- •Критерии оценки выполнения задания 1
- •1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Критерии оценки выполнения задания 2
- •1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Примерный план ответа
- •1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача10
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Примерный план ответа
- •Задача 11
- •1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача 12
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства
- •Задача15
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача 17
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Примерный план ответа
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача19
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Задача20
- •Задания
- •Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •Примерный план ответа
- •Критерии оценки выполнения задания 21
- •Критерии оценки выполнения задания 22
- •Критерии оценки выполнения задания 23
- •Критерии оценки выполнения задания 24
- •Критерии оценки выполнения задания 25
- •Критерии оценки выполнения задания 26
- •Критерии оценки выполнения задания 27
- •Критерии оценки выполнения задания 28
- •Критерии оценки выполнения задания 29
- •Критерии оценки выполнения задания 30
- •Критерии оценки выполнения задания 31
- •Критерии оценки выполнения задания 32
- •Критерии оценки выполнения задания 33
- •Критерии оценки выполнения задания 34
КРИТЕРИИ
ВЫПОЛНЕНИЯ ЗАДАНИЙ
(решения профессионально-ориентированных задач)
Задача № 1
Ребенку 5 дней. Находится в роддоме, в палате Мать и дитя. Родился при сроке беременности 40 недель, с массой 3300г. Сегодня масса – 3100. Маму беспокоит цвет кожи ребенка и потеря в массе.
При сестринском обследовании выявлено: состояние удовлетворительное. Сосет активно. Кожные покровы чистые, желтушного цвета. Пуповинный остаток отпал. Температура тела – 36,6; ЧД – 40; ЧСС – 124. Живот мягкий. Стул, мочеиспускание не нарушены, цвет мочи и стула не изменен. Отмечается дефицит знаний у матери об особенностях периода новорожденности и об особенностях ухода за ребенком.
Задание
1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2.Проведите беседу с матерью о переходных физиологических состояниях новорожденных.
3.Продемонстрируйте и обучите мать проведению утреннего туалета новорожденного в условиях палаты Мать и дитя.
Примерный план ответа
Проблемы ребенка
настоящие:
-дефицит знаний у матери по уходу за ребенком,
-беспокойство матери по поводу желтушного окрашивания кожи малыша и потери в массе.
потенциальная проблема:
-нарушение становления лактации у матери из-за волнений о состоянии ребенка.
приоритетная проблема:
-беспокойство матери по поводу желтушного окрашивания кожи малыша и потери в массе.
краткосрочная цель: мать перестанет беспокоиться после беседы
долгосрочная цель: ребенок восстановит массу при рождении к моменту выписки из роддома.
План |
Мотивация |
|
С целью устранения дефицита знаний. |
2.Объяснить маме особенности меню кормящей женщины и сформировать доминанту грудного вскармливания. |
Профилактика развития гипогалактии у матери и гипотрофии у ребенка. |
|
|
3.Продемонстрировать матери технику пеленания, подмывания, умывания, обработки кожных складок, слизистых, пупочной ранки.
|
С целью устранения дефицита знаний по уходу за новорожденным и профилактике заболеваний. |
4.Проконтролировать, как выполняет мать технику пеленания, подмывания, умывания, обработки кожных складок, слизистых, пупочной ранки.
|
С целью устранения дефицита знаний матери по уходу за новорожденным. |
Оценка: мать ребенка продемонстрирует знания по уходу за новорожденным и об особенностях периода новорожденности.
Критерии оценки выполнения задания 1
№ п/п |
Выполнение задания |
Выполнил |
Не выполнил |
1 |
2 |
3 |
4 |
1. |
Определение проблемы пациента, цели, составлен план сестринского вмешательства |
∑ Обязательных 5 |
|
1.1. |
Названо не менее 2 из возможных настоящих проблем: -дефицит знаний у матери по уходу за ребенком, -беспокойство матери по поводу желтушного окрашивания кожи малыша и потери в массе, названа потенциальная проблема:нарушение становления лактации |
|
|
1.2.. |
Определены краткосрочные и долгосрочные цели, ответ обоснован |
|
|
1. 3. |
Составлен план сестринских вмешательств: |
|
|
|
1. Рекомендовано сухое тепло на область грудных желез, повязки с мазью Вишневского 2-3 раза в сутки. 2. Порекомендует купать ребенка в кипяченой воде с добавлением раствора перманганата калия, избегать травматизации грудных желез. 3.Обучит свободному пеленанию |
|
|
2. |
Составление плана беседы с матерью о проявлениях полового криза у ребенка. |
∑ Обязательных 2 |
|
|
Составлен план беседы о переходных физиологических состояниях новорожденных: 1.физиологической убыли массы тела, физиологической желтухе). названы причины, сроки проявления, особенности ухода за новорожденным 2. физиологической желтухе). названы причины, сроки проявления, особенности ухода за новорожденным |
|
|
3. |
Демонстрация техники подмывания, умывания, обработки кожных складок, слизистых новорожденного ребенка в условиях палаты Мать и дитя. |
∑Обязательных 2 |
|
3.1. |
Подготовлено необходимое оснащение для выполнения данной услуги |
|
|
3.2. |
Алгоритм выполнения манипуляции соблюден в полном объеме, последовательность не нарушена, действия обоснованы |
|
|
Задача 2
Медицинская сестра осуществляет очередной патронаж к новорожденному. Мама взволнована и предъявляет жалобы на увеличение молочных желез у ребенка. При сестринском обследовании выявлено
- симметричное увеличение молочных желез,
- пупочная ранка покрыта корочкой, при удалении которой имеется чистая поверхность, пупочное кольцо не гиперемировано,
- кожа и слизистые чистые,
-Т 36,5, ЧДД – 40, ЧСС – 120,
-живот мягкий,
- стул кашицеобразный 1-3 раза в сутки.
Отмечается дефицит знаний у матери об особенностях периода новорожденности и об особенностях ухода за ребенком.
Задание
1.Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2.Проведите беседу с матерью о переходных физиологических состояниях новорожденного.
3.Продемонстрируйте технику проведения ванны с перманганатом калия.
Эталон ответа
Проблемы ребенка
настоящие:
увеличение молочных желез;
волнение матери;
дефицит знаний у матери об особенностях периода новорожденности и об особенностях ухода за ребенком.
потенциальная проблема: развитие мастита.
приоритетная проблема: увеличение молочных желез.
краткосрочная цель: после беседы мама перестанет волноваться, и будет граматно осуществлять уход за ребенком, нагрубание молочных желез уменьшится.
долгосрочная цель: мастит не разовьется.
План |
Мотивация |
1.Провести беседу с мамой ребенка о переходных физиологических состояниях новорожденного. |
С целью осуществления грамотного ухода. |
2. Порекомендовать сухое тепло на область грудных желез, повязки с мазью Вишневского 2-3 раза в сутки. |
С целью уменьшения нагрубания молочных желез. |
3.Порекомендовать купать ребенка в кипяченой воде с добавлением раствора перманганата калия, избегать травматизации грудных желез. |
Предупреждение инфицирования. |
|
Предупреждение травматизации молочных желез. |
5.Продемонстрировать матери технику пеленания, подмывания, умывания, обработки кожных складок, слизистых, пупочной ранки.
|
С целью устранения дефицита знаний матери по уходу за новорожденным. |
Оценка: мать ребенка продемонстрирует знания по уходу за ребенком, мастит не разовьется.