- •1. Дакриоцистит взрослых, этиология, методы диагностики, клиника, лечение.
- •3. Ползучая язва роговицы – этиология, клинические признаки, методы ранней диагностики, лечение, исходы
- •4.Анатомия слезоотводящих путей, методы их исследования, характеристика свойств в норме
- •5.Консервативное (общее и местное) лечение первичной глаукомы
- •6.Оптические среды глаза – отделы, их сила преломления, функции, методы исследования, характеристика свойств в норме
- •Исследования в медицине
- •Образование
- •Циркуляция водянистой влаги
- •8.Гонорейный конъюнктивит – клиника, характерные особенности ее, лечение, прогноз, профилактика
- •Профилактика
- •9. Анатомия сосудистого тракта, функции его отделов, методы исследования, характеристика свойств в норме
- •10.Ожоги глаз – виды, клинические признаки различных степеней ожога кожи век, конъюнктивы и роговицы, первая врачебная помощь
- •11.Сроение роговицы, клинические особенности каждого из ее слоев, методы исследования ее, характеристика свойств в норме
- •12.Увеиты – этиология, клинические признаки, принципы лечения
- •13.Анатомия дренажной системы глаза, ее клиническое значение и методы исследования
- •14.Контузии глазного яблока, осложнения, виды лечения
- •15.Назовите внутриглазные мышцы, их иннервацию и кровоснабжение, методы исследования, характеристику свойств в норме
- •16.Иннервация и кровоснабжение роговицы и цилиарного тела (общее и различия), методы исследования и характеристика в норме
- •17.Анатомия век (слои, мышцы их иннервация и кровоснабжение), функция, методы исследования, характеристика свойств в норме
- •18.Прогрессирующая близорукость, клинические признаки, осложнения, лечение, профилактика
- •19.Дифтерийный конъюнктивит, клиника, характерные особенности ее, осложнения, исход, лечение
- •20.Оптические корригирующие линзы, виды и показания к применению.
- •21.Режим и профилактика, диспансеризация больных первичной глаукомой; показания к хирургическому лечению, основные виды патогенетический ориентированных антиглаукоматозных операций
- •22.Иннервация и кровоснабжение органа зрения
- •23.Паренхиматозный сифилитический кератит, этиология, клиника, особенности течения, диагностика, лечение, исходы, прогноз
- •24.Внутриглазная жидкость, ее состав, секреция, отток из глаза, методы исследования, характеристика в норме
- •Образование
- •Циркуляция водянистой влаги
- •25.Аллергические конъюнктивиты: весенний, катаральный, сенной, лекарственный (клиника, особенности ее, лечение)
- •26.Внутриглазное давление – чем определяется, методы исследования его, характеристика в норме и патологии
- •27.Блефариты – этиология, классификация, клиника, осложнения, лечение, профилактика
- •28.Токсико-аллергические кератиты, этиология, патогенез, клиника, ее особенности, диагностика, лечение, профилактика
- •29.Герпетические кератиты, классификация, этиология, клиника, ее особенности, лечение, исходы
- •30.Ячмень – виды, клиника, дифференциальный диагноз с абсцессом века, осложнения, лечение (по стадиям)
- •31.Гематогенный кератит, этиология, клиника, диагностика, лечение, исходы
- •32.Что входит в понятие «орган зрения»? Строение глазного яблока, его методы исследования, характеристики.
- •33.Острый приступ глаукомы – этиология, патогенез, клиника, дифференциальный диагноз (с иридоциклитом и факоморфической глаукомой), первая врачебная помощь
- •34.Хориоидея – строение, кровоснабжение, особенности иннервации; функции, методы исследования
- •35.Субъективный метод определения рефракции, принципы коррекции аномалий рефракции
- •34.Дайте определение физической рефракции, характеризирующих ее величин, назовите структуры органа зрения, обладающие физической рефракцией, их силу
- •35.Анатомия аккомодационного аппарата глаза, механизм аккомодации; их характеристика при различных видах клинической рефракции
- •36.Врожденная глаукома - этиопатогенез, кардинальные клинические признаки, лечение
- •Причины врожденной глаукомы
- •Основные признаки врожденной глаукомы
- •Лечение врожденной глаукомы
- •Диспансерное наблюдение
- •37.Назовите критерии и дайте характеристику форм, стадий и степени компенсации первичной глаукомы
- •38.Назовите отделы органа зрения, исследующиеся методом наружного осмотра; свойства конъюнктивы в норме
- •39.Острый и хронический бактериальный конъюнктивит – этиология, клиника, диагностика, лечение
- •40.Дайте характеристику глазной щели, век, слезных органов в норме при наружном осмотре
- •41.Проникающие ранения глазного яблока – этиология, клинические признаки, первая врачебная помощь, осложнения (гнойные и негнойные), исходы
- •42.Дайте характеристику глазного яблока в целом, свойств склеры и роговицы в норме при наружном осмотре
- •43.Классификация катаракт по этиологии, критерии постановки стадии катаракты, кардинальный клинический признак ее, осложнения, диф.Диагностика, виды лечения
- •Первичные катаракты -
- •44.Назовите отделы органа зрения, исследующиеся методом бокового освещения, их свойства в норме
- •45.Острый дакриоаденит – этиология, клиника, диф.Диагностика с ячменем, абсцессом века, лечение
- •46.Назовите отделы органа зрения, исследующиеся методом проходящего света, их свойства в норме, диф.Диагностические признаки уровня локализации патологии
- •47.Назовите критерии и дайте характеристику форм врожденной глаукомы, стадий и степени компенсации
- •48.Флегмона слезного мешка – этиология, клиника, диф.Диагностика с ячменем, абсцессом века, флегмоной орбиты, лечение (по стадиям)
- •49.Дайте характеристики пальпаторного и тонометрического измерения внутриглазного давления в норме и патологии
- •50.Абсцесс век – этиология, клиника, диф.Диагностика с ячменем, флегмоной слезного мешка, флегмоной орбиты и острым дакриоаденитом: лечение (по стадиям)
- •51.Две системы кровоснабжения сосудистого тракта, его роль в возникновении и распространении воспалительного процесса
- •52.Ранения век – классификация, этиология, осложнения, первая врачебная помощь, показания к первичной хирургической обработке век
- •53. Дакриоцистит новорожденных – этиология, методы диагностики, клиника, осложнения и лечение.
- •55. Хрусталик – строение, особенности роста, различия его у взрослых и новорожденных; методы исследования, характеристики в норме и патологии.
- •56. Вирусный конъюнктивит – особенности клиники, диагностика, принципы и средства лечения.
- •57. Веки – строение, иннервация, кровообращение. Методы исследования глазной щели, её характеристика в норме и патологии.
- •58. Дакриоцистит взрослых – этиология, методы диагностики, клиника, лечение.
- •59. Слёзная железа – анатомия, иннервация, кровоснабжение; функции, различия у взрослых и новорожденных; методы исследования, её характеристики в норме и патологии.
- •60. Доказательная медицина в практике офтальмолога.
- •61. Что входит в понятие «зрительный анализатор», его строение, методы исследования.
- •62. Строение сетчатки, её функции, методы исследования и характеристика в норме.
- •Слои сетчатки
- •1.Современные методы исследования органа зрения (биомикроскопия) – сущность метода, аппаратура, способы исследования, показания, клиническое значение.
- •2.Современные методы исследования органа зрения (а-эхография) – сущность метода, показания, клиническое значение.
- •Обзорная эхография применяется для:
- •Противопоказания к проведению ультразвукового а-сканирования:
- •3. Современные методы исследования состояния органа зрения (в-эхография) – сущность метода, показания, клиническое значение.
- •4. Современные методы исследования органа зрения (фаг) – сущность метода, условия проведения, показания, клиническое значение, осложнения.
- •5. Современные методы исследования органа зрения (кт) – сущность метода, показания, клиническое значение.
- •Подготовка
- •Оборудование
- •Процедура и последующий уход
- •Меры предосторожности
- •Нормальная картина
- •Отклонение от нормы
- •Факторы, влияющие на результат исследования
- •6. Современные методы исследования органа зрения (мрт) – сущность метода, показания, противопоказания, клиническое значение.
- •Преимущества метода
- •Показания к мрт орбит
- •Противопоказания к мрт орбит
- •Альтернативные методы
- •Как проводится мрт орбит
- •Подготовка к мрт орбит
- •Контрастное усиление
- •Заключение врача
- •Возможность исследования для детей
- •7. Современные методы исследования органа зрения (ост) – сущность метода, показания, противопоказания, клиническое значение.
- •8. Современные методы исследования органа зрения (бесконтактная тонометрия) – сущность метода, виды, показания, клиническое значение.
- •9. Синдром Рейтера – этиология, клиника (общая и глазная).
- •10. Синдром Рейтера – дифференциальный диагноз, лечение.
- •11. Врождённая и синдромная патология склеры (синдром голубых склер) – этиология, клиника (общая и глазная), осложнения, лечение.
- •Врожденные аномалии склеры
- •12. Врождённая и синдромная патология склеры (синдром Эддоу) – этиология, клиника (общая и глазная), осложнения, диф. Диагноз, лечение.
- •13. Врождённая и синдромная патология склеры (стафиломы, склеромаляция) – этиология, клиника (общая и глазная), осложнения, лечение.
- •Клиника склеромаляции
- •Лечение склеромаляции
- •14. Синдром Бехтерева – этиология, клиника, осложнения, диф. Диагноз, лечение.
- •15. Лазерные методы в хирургии глауком - основные методы, их преимущества , послеоперационное ведение больных.
- •16. Лазерные методы в хирургии глауком (синустрабекулопластика - стп) – сущность метода, показания, осложнения.
- •17. Лазерные методы в хирургии глауком (трабекулопунктура - тп) – сущность метода, показания, осложнения.
- •18 Лазерные методы в хирургии глауком (гониопластика) – сущность метода, показания, осложнения.
- •19. Лазерные методы в хирургии глауком (гониопунктура) – сущность метода, показания, осложнения.
- •20. Лазерные методы в хирургии глауком (иридэктомия - иэ) – сущность метода, показания, осложнения.
- •5.4. Техника проведения
- •21. Лазерные методы в хирургии глауком (транссклеральная циклокоагуляция - тсцк) – сущность метода, показания, осложнения. В учебнике 560 стр.
- •22. Лазерная хирургия катаракт- виды лазеров, преимущества, показания.
- •23. Лазерная хирургия катаракт – ранние и поздние послеоперационные осложнения, их профилактика и лечение.
- •Осложнения хирургии катаракты
- •Ранние послеоперационные осложнения:
- •Поздние послеоперационные осложнения:
- •24. Посттравматическое глазное протезирование – виды протезов, показания, противопоказания.
- •25. Посттравматическое глазное протезирование – понятие об эктопротезе, показания, противопоказания.
- •26. Современные функциональные методы исследования сетчатки и зрительного нерва (эрг- электроретинография) – понятие, показания, клиническое значение.
- •Показания:
- •Противопоказания:
- •Проведение процедуры
- •28. Современные функциональные методы исследования сетчатки и зрительного нерва (кчсм – критическая частота слияния мельканий) – понятие, показания, клиническое значение.
- •29. Лазерная хирургия в офтальмоонкологии (век и конъюнктивы) – виды лазеров, анестезии, преимущества, показания, осложнении, послеоперационное ведение больных.
- •30. Лазерная хирургия в офтальмоонкологии (внутриглазной) – виды лазеров, преимущества, показания, осложнении, послеоперационное ведение больных.
- •Технологии:
21. Лазерные методы в хирургии глауком (транссклеральная циклокоагуляция - тсцк) – сущность метода, показания, осложнения. В учебнике 560 стр.
22. Лазерная хирургия катаракт- виды лазеров, преимущества, показания.
Выбор лазера определяется наличием водной среды в окружении хрусталика, целесообразно использование твёрдотельных лазеров: Er:YAG лазера с длиной волны 2,94 мкм, Ho:YAG лазера, 2,12 мкм, Tu:YAG лазера, 1,9мкм и Nd:YAG лазера, 1,44мкм). Наибольшее внимание привлёк Nd:YAG лазер с длиной волны 1,44 мкм. При его использовании была зафиксирована в 1,5 раза более высокая скорость разрушения хрусталика, чем при работе с Er:YAG лазером. Даже самое плотное (бурое) ядро удавалось разрушить и аспирировать (удалить) за 2 – 3 минуты. Лазер LenSx®, который не имеет лезвия и контролируется компьютером, используя целый ряд высокотехнологичных решений, получает невероятно точные изображения глаз высокого разрешения. Эти изображения, вместе с точными измерениями и ключевыми данными, затем используются для планирования операции, которая проводится по очень строгим индивидуальным характеристикам, что недостижимо при использовании других хирургических методов.
Фемтосекундный лазер LenSx® имеет высокую частоту повторения импульсов и визуальный контроль, выполняет несколько самых критически важных этапов хирургического процесса и является одним из наиболее технологически усовершенствованных устройств этого вида. Устройство 3D-визуализации с высоким разрешением дает возможность хирургу использовать инновационную систему нацеливания, которая направляет лазерную энергию на определенные области-мишени в глазу.
В настоящее время операцию можно проводить при остроте зрения 0,1-0,2 (в отдельных случаях острота зрения может быть и выше, если это необходимо для сохранения профессиональной деятельности).
Показания к операции могут быть разделены на медицинские и профессионально-бытовые.
К медицинским показаниям относятся: перезрелая катаракта; набухающая катаракта; вывих или подвывих хрусталика; развитие вторичной глаукомы (так называемой факолитической глаукомы, связанной с реакцией на распад вещества хрусталика); необходимость исследования глазного дна при сопутствующих заболеваниях, требующих лечения под контролем офтальмоскопии (например, отслойка сетчатки, изменения глазного дна при сахарном диабете и др.);
Профессионально-бытовые показания к операции определяются главным образом остротой зрения, полем зрения и сохранностью бинокулярного зрения, необходимых больному в быту или в связи с его профессиональной деятельностью.
Лазерное излучение вводится в полость глаза по тонкому (0,7 мм) лазерному световоду через точечный прокол в склере. Под действием лазерных импульсов происходит разрушение хрусталика. Хрусталиковое вещество превращается в мелкую пыль и отсасывается через специальную тонкую трубочку, вводимую в глаз через дополнительный прокол в 1,5 мм. Вся операция занимает всего 1,5-3 минуты.
Достоинством технологии возможность разрушения катаракт любой степени плотности, даже самых плотных, зрелых. Учитывая то, что операция выполняется через микроскопические проколы, отсутствуют искривления роговицы в послеоперационном периоде, как при обычном способе удаления катаракты.Поэтому уже в первые дни после лазерной операции восстанавливается 100% зрение.
В ходе операции хрусталик разрушается слой за слоем. Сначала фрагментируются центральные наиболее плотные отделы ядра, а затем самые мягкие, периферические отделы хрусталика. Эта методика обеспечивает наиболее быстрое и безопасное удаление хрусталиковых масс. В освободившееся пространство вводят эластичный искусственный хрусталик который обладает уникальными оптическими свойствами.
Преимущества
Проще для освоения начинающими хирургами.
Разрушение хрусталика осуществляется дистанционно без прямого механического нажима работающих наконечников на ядро.
ЛЭК – единственная в мире истинно энергетическая технология, где не используется мануальная фрагментация ядра хрусталика.
Возможность разрушения целого ядра хрусталика позволяет сохранить в процессе использования высокой энергии на 1-м этапе операции периферическую экваториальную часть хрусталика, которая является дополнительной защитой задней капсулы хрусталика и цилиарного тела от воздействия энергии.
Сведена к минимуму опасность травматизации стенки капсульного мешка при работе с энергией благодаря дозированному и строго ограниченному характеру лазерного воздействия (излучение распространяется в веществе катаракты не более чем на 1,5-2 мм).