- •1. Дакриоцистит взрослых, этиология, методы диагностики, клиника, лечение.
- •3. Ползучая язва роговицы – этиология, клинические признаки, методы ранней диагностики, лечение, исходы
- •4.Анатомия слезоотводящих путей, методы их исследования, характеристика свойств в норме
- •5.Консервативное (общее и местное) лечение первичной глаукомы
- •6.Оптические среды глаза – отделы, их сила преломления, функции, методы исследования, характеристика свойств в норме
- •Исследования в медицине
- •Образование
- •Циркуляция водянистой влаги
- •8.Гонорейный конъюнктивит – клиника, характерные особенности ее, лечение, прогноз, профилактика
- •Профилактика
- •9. Анатомия сосудистого тракта, функции его отделов, методы исследования, характеристика свойств в норме
- •10.Ожоги глаз – виды, клинические признаки различных степеней ожога кожи век, конъюнктивы и роговицы, первая врачебная помощь
- •11.Сроение роговицы, клинические особенности каждого из ее слоев, методы исследования ее, характеристика свойств в норме
- •12.Увеиты – этиология, клинические признаки, принципы лечения
- •13.Анатомия дренажной системы глаза, ее клиническое значение и методы исследования
- •14.Контузии глазного яблока, осложнения, виды лечения
- •15.Назовите внутриглазные мышцы, их иннервацию и кровоснабжение, методы исследования, характеристику свойств в норме
- •16.Иннервация и кровоснабжение роговицы и цилиарного тела (общее и различия), методы исследования и характеристика в норме
- •17.Анатомия век (слои, мышцы их иннервация и кровоснабжение), функция, методы исследования, характеристика свойств в норме
- •18.Прогрессирующая близорукость, клинические признаки, осложнения, лечение, профилактика
- •19.Дифтерийный конъюнктивит, клиника, характерные особенности ее, осложнения, исход, лечение
- •20.Оптические корригирующие линзы, виды и показания к применению.
- •21.Режим и профилактика, диспансеризация больных первичной глаукомой; показания к хирургическому лечению, основные виды патогенетический ориентированных антиглаукоматозных операций
- •22.Иннервация и кровоснабжение органа зрения
- •23.Паренхиматозный сифилитический кератит, этиология, клиника, особенности течения, диагностика, лечение, исходы, прогноз
- •24.Внутриглазная жидкость, ее состав, секреция, отток из глаза, методы исследования, характеристика в норме
- •Образование
- •Циркуляция водянистой влаги
- •25.Аллергические конъюнктивиты: весенний, катаральный, сенной, лекарственный (клиника, особенности ее, лечение)
- •26.Внутриглазное давление – чем определяется, методы исследования его, характеристика в норме и патологии
- •27.Блефариты – этиология, классификация, клиника, осложнения, лечение, профилактика
- •28.Токсико-аллергические кератиты, этиология, патогенез, клиника, ее особенности, диагностика, лечение, профилактика
- •29.Герпетические кератиты, классификация, этиология, клиника, ее особенности, лечение, исходы
- •30.Ячмень – виды, клиника, дифференциальный диагноз с абсцессом века, осложнения, лечение (по стадиям)
- •31.Гематогенный кератит, этиология, клиника, диагностика, лечение, исходы
- •32.Что входит в понятие «орган зрения»? Строение глазного яблока, его методы исследования, характеристики.
- •33.Острый приступ глаукомы – этиология, патогенез, клиника, дифференциальный диагноз (с иридоциклитом и факоморфической глаукомой), первая врачебная помощь
- •34.Хориоидея – строение, кровоснабжение, особенности иннервации; функции, методы исследования
- •35.Субъективный метод определения рефракции, принципы коррекции аномалий рефракции
- •34.Дайте определение физической рефракции, характеризирующих ее величин, назовите структуры органа зрения, обладающие физической рефракцией, их силу
- •35.Анатомия аккомодационного аппарата глаза, механизм аккомодации; их характеристика при различных видах клинической рефракции
- •36.Врожденная глаукома - этиопатогенез, кардинальные клинические признаки, лечение
- •Причины врожденной глаукомы
- •Основные признаки врожденной глаукомы
- •Лечение врожденной глаукомы
- •Диспансерное наблюдение
- •37.Назовите критерии и дайте характеристику форм, стадий и степени компенсации первичной глаукомы
- •38.Назовите отделы органа зрения, исследующиеся методом наружного осмотра; свойства конъюнктивы в норме
- •39.Острый и хронический бактериальный конъюнктивит – этиология, клиника, диагностика, лечение
- •40.Дайте характеристику глазной щели, век, слезных органов в норме при наружном осмотре
- •41.Проникающие ранения глазного яблока – этиология, клинические признаки, первая врачебная помощь, осложнения (гнойные и негнойные), исходы
- •42.Дайте характеристику глазного яблока в целом, свойств склеры и роговицы в норме при наружном осмотре
- •43.Классификация катаракт по этиологии, критерии постановки стадии катаракты, кардинальный клинический признак ее, осложнения, диф.Диагностика, виды лечения
- •Первичные катаракты -
- •44.Назовите отделы органа зрения, исследующиеся методом бокового освещения, их свойства в норме
- •45.Острый дакриоаденит – этиология, клиника, диф.Диагностика с ячменем, абсцессом века, лечение
- •46.Назовите отделы органа зрения, исследующиеся методом проходящего света, их свойства в норме, диф.Диагностические признаки уровня локализации патологии
- •47.Назовите критерии и дайте характеристику форм врожденной глаукомы, стадий и степени компенсации
- •48.Флегмона слезного мешка – этиология, клиника, диф.Диагностика с ячменем, абсцессом века, флегмоной орбиты, лечение (по стадиям)
- •49.Дайте характеристики пальпаторного и тонометрического измерения внутриглазного давления в норме и патологии
- •50.Абсцесс век – этиология, клиника, диф.Диагностика с ячменем, флегмоной слезного мешка, флегмоной орбиты и острым дакриоаденитом: лечение (по стадиям)
- •51.Две системы кровоснабжения сосудистого тракта, его роль в возникновении и распространении воспалительного процесса
- •52.Ранения век – классификация, этиология, осложнения, первая врачебная помощь, показания к первичной хирургической обработке век
- •53. Дакриоцистит новорожденных – этиология, методы диагностики, клиника, осложнения и лечение.
- •55. Хрусталик – строение, особенности роста, различия его у взрослых и новорожденных; методы исследования, характеристики в норме и патологии.
- •56. Вирусный конъюнктивит – особенности клиники, диагностика, принципы и средства лечения.
- •57. Веки – строение, иннервация, кровообращение. Методы исследования глазной щели, её характеристика в норме и патологии.
- •58. Дакриоцистит взрослых – этиология, методы диагностики, клиника, лечение.
- •59. Слёзная железа – анатомия, иннервация, кровоснабжение; функции, различия у взрослых и новорожденных; методы исследования, её характеристики в норме и патологии.
- •60. Доказательная медицина в практике офтальмолога.
- •61. Что входит в понятие «зрительный анализатор», его строение, методы исследования.
- •62. Строение сетчатки, её функции, методы исследования и характеристика в норме.
- •Слои сетчатки
- •1.Современные методы исследования органа зрения (биомикроскопия) – сущность метода, аппаратура, способы исследования, показания, клиническое значение.
- •2.Современные методы исследования органа зрения (а-эхография) – сущность метода, показания, клиническое значение.
- •Обзорная эхография применяется для:
- •Противопоказания к проведению ультразвукового а-сканирования:
- •3. Современные методы исследования состояния органа зрения (в-эхография) – сущность метода, показания, клиническое значение.
- •4. Современные методы исследования органа зрения (фаг) – сущность метода, условия проведения, показания, клиническое значение, осложнения.
- •5. Современные методы исследования органа зрения (кт) – сущность метода, показания, клиническое значение.
- •Подготовка
- •Оборудование
- •Процедура и последующий уход
- •Меры предосторожности
- •Нормальная картина
- •Отклонение от нормы
- •Факторы, влияющие на результат исследования
- •6. Современные методы исследования органа зрения (мрт) – сущность метода, показания, противопоказания, клиническое значение.
- •Преимущества метода
- •Показания к мрт орбит
- •Противопоказания к мрт орбит
- •Альтернативные методы
- •Как проводится мрт орбит
- •Подготовка к мрт орбит
- •Контрастное усиление
- •Заключение врача
- •Возможность исследования для детей
- •7. Современные методы исследования органа зрения (ост) – сущность метода, показания, противопоказания, клиническое значение.
- •8. Современные методы исследования органа зрения (бесконтактная тонометрия) – сущность метода, виды, показания, клиническое значение.
- •9. Синдром Рейтера – этиология, клиника (общая и глазная).
- •10. Синдром Рейтера – дифференциальный диагноз, лечение.
- •11. Врождённая и синдромная патология склеры (синдром голубых склер) – этиология, клиника (общая и глазная), осложнения, лечение.
- •Врожденные аномалии склеры
- •12. Врождённая и синдромная патология склеры (синдром Эддоу) – этиология, клиника (общая и глазная), осложнения, диф. Диагноз, лечение.
- •13. Врождённая и синдромная патология склеры (стафиломы, склеромаляция) – этиология, клиника (общая и глазная), осложнения, лечение.
- •Клиника склеромаляции
- •Лечение склеромаляции
- •14. Синдром Бехтерева – этиология, клиника, осложнения, диф. Диагноз, лечение.
- •15. Лазерные методы в хирургии глауком - основные методы, их преимущества , послеоперационное ведение больных.
- •16. Лазерные методы в хирургии глауком (синустрабекулопластика - стп) – сущность метода, показания, осложнения.
- •17. Лазерные методы в хирургии глауком (трабекулопунктура - тп) – сущность метода, показания, осложнения.
- •18 Лазерные методы в хирургии глауком (гониопластика) – сущность метода, показания, осложнения.
- •19. Лазерные методы в хирургии глауком (гониопунктура) – сущность метода, показания, осложнения.
- •20. Лазерные методы в хирургии глауком (иридэктомия - иэ) – сущность метода, показания, осложнения.
- •5.4. Техника проведения
- •21. Лазерные методы в хирургии глауком (транссклеральная циклокоагуляция - тсцк) – сущность метода, показания, осложнения. В учебнике 560 стр.
- •22. Лазерная хирургия катаракт- виды лазеров, преимущества, показания.
- •23. Лазерная хирургия катаракт – ранние и поздние послеоперационные осложнения, их профилактика и лечение.
- •Осложнения хирургии катаракты
- •Ранние послеоперационные осложнения:
- •Поздние послеоперационные осложнения:
- •24. Посттравматическое глазное протезирование – виды протезов, показания, противопоказания.
- •25. Посттравматическое глазное протезирование – понятие об эктопротезе, показания, противопоказания.
- •26. Современные функциональные методы исследования сетчатки и зрительного нерва (эрг- электроретинография) – понятие, показания, клиническое значение.
- •Показания:
- •Противопоказания:
- •Проведение процедуры
- •28. Современные функциональные методы исследования сетчатки и зрительного нерва (кчсм – критическая частота слияния мельканий) – понятие, показания, клиническое значение.
- •29. Лазерная хирургия в офтальмоонкологии (век и конъюнктивы) – виды лазеров, анестезии, преимущества, показания, осложнении, послеоперационное ведение больных.
- •30. Лазерная хирургия в офтальмоонкологии (внутриглазной) – виды лазеров, преимущества, показания, осложнении, послеоперационное ведение больных.
- •Технологии:
16. Лазерные методы в хирургии глауком (синустрабекулопластика - стп) – сущность метода, показания, осложнения.
Лазерная трабекулопластика воздействует на дренажную сеть глаза, улучшая отток внутриглазной жидкости через естественные пути. Процедура лазерного лечения абсолютно безболезненная, проводится амбулаторно врачом-офтальмологом. Через специальную линзу, которую после капельной анестезии приставляют к глазу, доктору становится виден угол передней камеры, а именно дренажная сеть - область непосредственного лазерного воздействия. Лазерные лучи определённой длины и мощности создают в дренажной сети маленькие отверстия, через которые лучше оттекает внутриглазная жидкость. В зависимости от характеристик воздействующего лазерного луча различают аргонлазерную и селективную трабекулопластику. При последней используются короткие импульсы с низким уровнем лазерной энергии.
Селективная лазерная трабекулопластика (SLT) - самый современный метод в лечении глаукомы при помощи новейшего лазера для лечения глаукомы. Эта операция выполняется пациентам, страдающим глаукомой, у которых проведение консервативной терaпии (закапывание глазных капель) не приводит к снижению внутриглазного давления.
На сегодняшний день абсолютно очевидна наибольшая эффективность лечения первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ) на ранних стадиях заболевания с применением щадящих методик, среди которых широкое распространение в последние годы получила селективная лазерная трабекулопластика (СЛТ), предложенная M. Latina в 1995 г. В ходе вмешательства используется Nd:YAG-лазер с длиной волны излучения 532 нм, длительностью единичного импульса 3 нс, его энергии 0,1-2,0 мДж и размере светового пятна в 400 мкм. Методика заключается в нанесении 50 лазерных аппликатов, начиная с верхне-назальной области в направлении вниз по одному участку дуги окружности в 180 или 360°.
Показания к проведению SLT
первичная открытоугольная глаукома или узкоугольная глаукома после иридэктомии 1-2 стадии и уровнем ВГД не выше 30 мм Hg без гипотензивной терапии; пигментация трабекулы II, III ст.; постувеальная глаукома; афакичная глаукома недостаточная эффективность гипотензивной медикаментозной терапии; применение более 2-х гипотензивных препаратов для достижения толерантного ВГД; неудовлетворительные результаты хирургического лечения; наличие противопоказаний к применению гипотензивных препаратов; потенциальное несоблюдение медикаментозного режима.
Процедура
В процессе СЛТ происходит селективное нацеливание лазерного воздействия на пигментные клетки трабекулярной зоны угла передней камеры без термо- и коагулирующего действия на операционную зону и нижележащие коллагеновые структуры. При этом механизм действия СЛТ осуществляется на клеточном уровне благодаря активации макрофагов, обеспечивающих фагоцитоз дебриса трабекулярных тканей. Стандартная методика СЛТ по М. Latina, как правило, выполняется в качестве самостоятельного лазерного лечения, преимущественно в начальной и развитой стадиях ПОУГ при субкомпенсации внутриглазного давления (ВГД), в случаях умеренной и выраженной пигментации трабекулярной зоны, обеспечивая снижение ВГД на 6-8 мм рт.ст.
Преимущества SLT
амбулаторное проведение; безболезненность процедуры; минимальное количество интра- и послеоперационных осложнений; возможность повторения процедуры; быстрота; альтернатива хирургическим методам лечения глаукомы; альтернатива для пациентов, не переносящих лекарственные препараты, назначенные при лечении глаукомы; альтернатива аргон-лазерной трабекулопластике "ALT"; длительное снижение ВГД; лечебное воздействие только на прицельную ткань, в отличие от других методик; последние исследования показали безопасность и эффективность " SLT " как первостепенного средства лечения открытоугольной глаукомы.
Возможные осложнения
Аллергические реакции (появление зуда, отёка, покраснения век, развитие конъюнктивита) на закапывание глазных капель. Поэтому, если у Вас ранее отмечались аллергические реакции, обязательно предупредите об этом врача. Воспалительные реакции в послеоперационном периоде - развитие конъюнктивита, эрозии роговицы, кератита. Подобные реакции согласно среднестатистическим данным отмечаются приблизительно в 3-5% случаях. Транзиторное (временное) повышение внутриглазного давления в ближайшем послеоперационном периоде – 1-7 сутки. Если в результате проведенного лазерного вмешательства не удалось достичь снижения внутриглазного давления, что наблюдается в 12% случаев, пациент направляется в глазной стационар для проведения микрохирургического вмешательства.