- •(Фред Пензель. «Проблема вырывания волос») (Главы 1-8 книги переведены участниками форума «Трихотилломания «Сообщество Эйфории», http://trihotillomania.9bb.Ru/)
- •Глава 1. Что такое ттм 4
- •Глава 2. Это позор! Что с этим делать? 19
- •Глава 3. Что вызывает ттм? 35
- •Глава 4. Некоторые факты о волосах 46
- •Глава 5. Как лечить ттм 59
- •Глава 6. Разработка программы самостоятельного лечения 83
- •Глава 1. Что такое ттм
- •Глава 7. Медикаментозное лечение ттм 113
- •Глава 8 142
- •Диагностические показатели
- •Эффекты от выдергивания волос
- •Виды и признаки выдергивания
- •Как люди выдергивают волосы
- •Маскировка
- •Физические ощущения и выдергивание
- •Попытки остановиться
- •Тестирование и измерение ттм
- •Кто выдергивает волосы
- •Ттм в течение жизни
- •Ттм и наследственность
- •С чего начинается ттм?
- •Нарушения, сопровождающие ттм
- •Нарушения, ошибочно принимаемые за ттм
- •Глава 2. Это позор! Что с этим делать?
- •Клеймо ттм. Эмоциональна составляющая
- •Снятие клейма с себя
- •Ловушка самооценки
- •Принятие самого себя – единственный логический путь
- •Определение приятия
- •Принятие и вопросы лечения ттм
- •Осознанность, дыхание и медитация
- •Пять вещей, которые нужно принять
- •Принятие себя
- •Принятие других
- •Принятие болезни и природы болезни
- •Принятие природы цели лечения
- •Принятие природы цели выздоровления
- •Глава 3. Что вызывает ттм? Почему люди выдергивают волосы?
- •Психоаналитическая модель
- •Модель зависимости
- •Поведенческая модель
- •Этологическая модель
- •Ттм и навязчивые состояния
- •Сходства между ттм и синдромом Туретта
- •Сравнительная модель
- •Модель регулирования стимулов – интегрированный подход
- •Глава 4. Некоторые факты о волосах
- •Функции волос
- •Структура и состав волос
- •Как растут волосы
- •Облысение и ттм
- •Другие причины выпадения волос
- •Популярные мифы о волосах
- •Мошенничество в сфере волос и то, что действительно работает
- •Глава 5. Как лечить ттм
- •Терапия ттм
- •Виды лечения, которые, скорее всего не работают Традиционная разговорная терапия и ттм
- •Игровая терапия
- •Терапия энергии
- •Гомеопатия
- •Особые диеты
- •Другие разнообразные виды лечения
- •Виды лечения, которые возможно помогают Гипноз
- •Обратная биологическая связь
- •Виды лечения, которые работают Бихевиоральная терапия (бт)
- •Когнитивная терапия
- •Терапия, терапевт и мои чувства
- •Пошаговое руководство бихевиоральной терапии для ттм
- •Бихевиоральная терапия – временные рамки
- •Когда же нужна терапия?
- •Как выздороветь только с помощью бихевиоральной терапии?
- •Только действие приносит успех
- •Использование медикаментов без бихевиоральной терапии
- •Бихевиоральная терапия может справиться с биологическими проблемами
- •Как получить правильное лечение?
- •Где и как искать
- •Что спросить
- •Что вам нужно знать
- •Выбирая терапевта
- •Глава 6. Разработка программы самостоятельного лечения
- •Подходит ли Вам самостоятельное лечение?
- •Приступая к работе
- •Общий обзор этапов
- •Шаг 1. Снятие с себя клейма позора
- •Шаг 2. Усиление бдительности по отношению к ттм
- •Шаг 3. Релаксация (полный метод)
- •Шаг 4. Глубокое дыхание
- •Шаг 5. Релаксация (сокращенный метод)
- •Шаг 6. Метод конкурирующего отклика
- •Шаг 7. Совмещение шагов 4, 5, 6 (полная программа hrt)
- •Шаг 8. Управление стимулами и построение мотивации
- •Шаг 9. Еженедельный обзор проделанной работы и самооценивание
- •Шаг 10. Поддержание результатов и предотвращение рецидивов.
- •Глава 7. Медикаментозное лечение ттм
- •Медикаментозное лечение как часть терапии ттм
- •Лекарственные препараты используемые для лечения ттм
- •Сочетание препаратов
- •Начиная лечение
- •Прописывание препаратов для лечения ттм
- •Наиболее подходящее для вас лекарство
- •Как удостовериться, что препарат действует
- •Долгосрочное медикаментозное лечение и побочные эффекты
- •Действие других препаратов
- •Медикаментозное лечение ттм и беременность
- •Побочные эффекты и что с ними можно сделать
- •Небольшое предупреждение
- •Подавленность или сонливость
- •Сухость во рту
- •Пониженное артериальное давление
- •Задержка мочеиспускания
- •Головные боли
- •Сексуальные проблемы
- •Сексуальные побочные эффекты
- •Повышенный аппетит и набор веса
- •Нервозность и тревога
- •Бессонница
- •Размытое зрение
- •Повышенное потоотделение
- •Проблемы с памятью
- •Увеличение яркости сновидений.
- •Медикаментозное лечение ттм и привыкание
- •Лечение исключительно лекарственными препаратами
- •Если ваше лекарство перестало действовать
- •Когда лекарства не помогают
- •Прекращение медикаментозного лечения
- •Специальные диеты и добавки
- •Когда вы не можете позволить себе медикаментозное лечение
- •Глава 8
- •Как определить, что вы восстанавливаетесь?
- •Профилактика рецидивов. Как оставаться здоровыми?
- •Правило №1 Знайте свои "горячие точки"
- •Правило №2 Приготовьтесь к неудачам
- •Правило №3 Действуйте немедленно
- •Правило №4. Живите сбалансированной жизнью
- •Первый поход в парикмахерскую
Шаг 4. Глубокое дыхание
Так как мы все рождаемся способными дышать автоматически, Вам может показаться немного странным, что сейчас Вы будете учиться это делать. Фактически существует несколько способов дыхания, не все из которых полезны. Наряду со способностью расслаблять тело и душу, дыхание из диафрагмы является необходимым умением для участия в программе HRT. Певцы и те, кто занимается йогой, в достаточной степени знакомы с дыханием таким способом. Дыхание также всегда было важной составляющей медитации, старейшей техники самогармонизации и концентрации на себе. Об этом подробнее написано во второй главе.
Диафрагма – это мышечное полотно, отделяющее полость легких от брюшной полости. Когда Вы дышите, ее регулярные движения вверх и вниз изменяют давление в грудине. Ее движение вниз увеличивает объем грудины и уменьшает давление в пространстве вокруг легких, заставляя Ваши их наполниться воздухом при вдохе. Когда диафрагма поднимается вверх, она уменьшает объем грудины, заставляя легкие выпускать воздух. Это увеличивает давление в легких и заставляет Вас выдыхать. Обычно мы замечаем движения диафрагмы лишь тогда, когда испытывает спазмы, вызывая у нас икоту. Научившись помогать диафрагме двигаться вверх и вниз более сильно и равномерно, Вы поможете себе дышать глубже и регулярнее. Это поможет Вам расслабиться, так как увеличит концентрацию кислорода в крови, и даст Вам чувство большей гармонии, увеличивая Вашу способность сосредотачиваться на направлении энергии на решение желаемой задачи. Глубокое дыхание уже давно известно как один из способов контролировать чувства беспокойства и напряжения.
Глубоко дышать не так сложно, как это может показаться. Поначалу от Вас потребуется в основном сосредоточенность. Чтобы приступить к упражнениям, сядьте или лягте в тихом и удобном месте, положив обе руки на желудок, но не давя на него, так, чтобы Ваши мизинцы оказались над пупком. Во время вдоха попытайтесь подтолкнуть желудок руками, поднимая их вверх, при этом не двигайте грудной клеткой. Попытайте представить, как наполняете легкие воздухом до самого дна. Задержите дыхание на две секунды, и затем подтолкните свой желудок обратно во время выдоха через нос. Ваша цель – опустошить легкие настолько, насколько это возможно. Сохраняйте легкие пустыми в течение двух секунд, и затем начните цикл заново. Когда будете его делать, обратите все свое внимание на дыхание и сконцентрируйтесь на движении диафрагмы. Если Вам все еще тяжело их чувствовать, попробуйте лечь на спину и положить на желудок книгу. Попробуйте заставить книгу подниматься и опускаться при вдохе и выдохе. Когда Вы начнете хорошо ощущать дыхание таким способом, Вы можете переключиться на выполнение упражнения сидя с прямой спиной. Я рекомендую тренироваться по пять минут три раза в день. Будьте осторожны, занимаясь глубоким дыханием: не допускайте слишком быстрого или слишком неглубокого дыхания. Это вызовет гипервентиляцию легких, которая не расслабит Вас, а вызовет головную боль и возможно беспокойство.
После того, как Вы в течение недели практиковали глубокое дыхание параллельно с релаксацией, но отдельно от нее, Вы сможете глубоко дышать без больших усилий и сознательного контроля. Скоро Вы будете совмещать глубокое дыхание с сеансами релаксации. Если Вы хотите сделать шаг вперед уже на этом этапе (хотя это не обязательно), Вы можете использовать глубокое дыхание в самом начале записи, где она просит Вас начать правильно дышать.
