- •(Фред Пензель. «Проблема вырывания волос») (Главы 1-8 книги переведены участниками форума «Трихотилломания «Сообщество Эйфории», http://trihotillomania.9bb.Ru/)
- •Глава 1. Что такое ттм 4
- •Глава 2. Это позор! Что с этим делать? 19
- •Глава 3. Что вызывает ттм? 35
- •Глава 4. Некоторые факты о волосах 46
- •Глава 5. Как лечить ттм 59
- •Глава 6. Разработка программы самостоятельного лечения 83
- •Глава 1. Что такое ттм
- •Глава 7. Медикаментозное лечение ттм 113
- •Глава 8 142
- •Диагностические показатели
- •Эффекты от выдергивания волос
- •Виды и признаки выдергивания
- •Как люди выдергивают волосы
- •Маскировка
- •Физические ощущения и выдергивание
- •Попытки остановиться
- •Тестирование и измерение ттм
- •Кто выдергивает волосы
- •Ттм в течение жизни
- •Ттм и наследственность
- •С чего начинается ттм?
- •Нарушения, сопровождающие ттм
- •Нарушения, ошибочно принимаемые за ттм
- •Глава 2. Это позор! Что с этим делать?
- •Клеймо ттм. Эмоциональна составляющая
- •Снятие клейма с себя
- •Ловушка самооценки
- •Принятие самого себя – единственный логический путь
- •Определение приятия
- •Принятие и вопросы лечения ттм
- •Осознанность, дыхание и медитация
- •Пять вещей, которые нужно принять
- •Принятие себя
- •Принятие других
- •Принятие болезни и природы болезни
- •Принятие природы цели лечения
- •Принятие природы цели выздоровления
- •Глава 3. Что вызывает ттм? Почему люди выдергивают волосы?
- •Психоаналитическая модель
- •Модель зависимости
- •Поведенческая модель
- •Этологическая модель
- •Ттм и навязчивые состояния
- •Сходства между ттм и синдромом Туретта
- •Сравнительная модель
- •Модель регулирования стимулов – интегрированный подход
- •Глава 4. Некоторые факты о волосах
- •Функции волос
- •Структура и состав волос
- •Как растут волосы
- •Облысение и ттм
- •Другие причины выпадения волос
- •Популярные мифы о волосах
- •Мошенничество в сфере волос и то, что действительно работает
- •Глава 5. Как лечить ттм
- •Терапия ттм
- •Виды лечения, которые, скорее всего не работают Традиционная разговорная терапия и ттм
- •Игровая терапия
- •Терапия энергии
- •Гомеопатия
- •Особые диеты
- •Другие разнообразные виды лечения
- •Виды лечения, которые возможно помогают Гипноз
- •Обратная биологическая связь
- •Виды лечения, которые работают Бихевиоральная терапия (бт)
- •Когнитивная терапия
- •Терапия, терапевт и мои чувства
- •Пошаговое руководство бихевиоральной терапии для ттм
- •Бихевиоральная терапия – временные рамки
- •Когда же нужна терапия?
- •Как выздороветь только с помощью бихевиоральной терапии?
- •Только действие приносит успех
- •Использование медикаментов без бихевиоральной терапии
- •Бихевиоральная терапия может справиться с биологическими проблемами
- •Как получить правильное лечение?
- •Где и как искать
- •Что спросить
- •Что вам нужно знать
- •Выбирая терапевта
- •Глава 6. Разработка программы самостоятельного лечения
- •Подходит ли Вам самостоятельное лечение?
- •Приступая к работе
- •Общий обзор этапов
- •Шаг 1. Снятие с себя клейма позора
- •Шаг 2. Усиление бдительности по отношению к ттм
- •Шаг 3. Релаксация (полный метод)
- •Шаг 4. Глубокое дыхание
- •Шаг 5. Релаксация (сокращенный метод)
- •Шаг 6. Метод конкурирующего отклика
- •Шаг 7. Совмещение шагов 4, 5, 6 (полная программа hrt)
- •Шаг 8. Управление стимулами и построение мотивации
- •Шаг 9. Еженедельный обзор проделанной работы и самооценивание
- •Шаг 10. Поддержание результатов и предотвращение рецидивов.
- •Глава 7. Медикаментозное лечение ттм
- •Медикаментозное лечение как часть терапии ттм
- •Лекарственные препараты используемые для лечения ттм
- •Сочетание препаратов
- •Начиная лечение
- •Прописывание препаратов для лечения ттм
- •Наиболее подходящее для вас лекарство
- •Как удостовериться, что препарат действует
- •Долгосрочное медикаментозное лечение и побочные эффекты
- •Действие других препаратов
- •Медикаментозное лечение ттм и беременность
- •Побочные эффекты и что с ними можно сделать
- •Небольшое предупреждение
- •Подавленность или сонливость
- •Сухость во рту
- •Пониженное артериальное давление
- •Задержка мочеиспускания
- •Головные боли
- •Сексуальные проблемы
- •Сексуальные побочные эффекты
- •Повышенный аппетит и набор веса
- •Нервозность и тревога
- •Бессонница
- •Размытое зрение
- •Повышенное потоотделение
- •Проблемы с памятью
- •Увеличение яркости сновидений.
- •Медикаментозное лечение ттм и привыкание
- •Лечение исключительно лекарственными препаратами
- •Если ваше лекарство перестало действовать
- •Когда лекарства не помогают
- •Прекращение медикаментозного лечения
- •Специальные диеты и добавки
- •Когда вы не можете позволить себе медикаментозное лечение
- •Глава 8
- •Как определить, что вы восстанавливаетесь?
- •Профилактика рецидивов. Как оставаться здоровыми?
- •Правило №1 Знайте свои "горячие точки"
- •Правило №2 Приготовьтесь к неудачам
- •Правило №3 Действуйте немедленно
- •Правило №4. Живите сбалансированной жизнью
- •Первый поход в парикмахерскую
Глава 7. Медикаментозное лечение ттм 113
Медикаментозное лечение как часть терапии ТТМ 113
Лекарственные препараты используемые для лечения ТТМ 115
Сочетание препаратов 117
Прописывание препаратов для лечения ттм 122
Начиная лечение 122
Наиболее подходящее для вас лекарство 123
Как удостовериться, что препарат действует 124
Долгосрочное медикаментозное лечение и побочные эффекты 125
Действие других препаратов 126
Медикаментозное лечение ТТМ и беременность 126
Побочные эффекты и что с ними можно сделать 127
Небольшое предупреждение 128
Подавленность или сонливость 128
Сухость во рту 129
Запоры 129
Диарея 129
Пониженное артериальное давление 130
Задержка мочеиспускания 130
Головные боли 130
Сексуальные проблемы 130
Сексуальные побочные эффекты 131
Тремор 131
Повышенный аппетит и набор веса 132
Нервозность и тревога 132
Бессонница 132
Размытое зрение 133
Повышенное потоотделение 133
Проблемы с памятью 133
Увеличение яркости сновидений. 134
Апатия 134
Медикаментозное лечение ТТМ и привыкание 134
Лечение исключительно лекарственными препаратами 135
Если ваше лекарство перестало действовать 136
Когда лекарства не помогают 136
Прекращение медикаментозного лечения 137
Специальные диеты и добавки 138
Когда вы не можете позволить себе медикаментозное лечение 140
Глава 8 142
Как определить, что вы восстанавливаетесь? 142
Профилактика рецидивов. Как оставаться здоровыми? 144
Правило №1 Знайте свои "горячие точки" 144
Правило №2 Приготовьтесь к неудачам 146
Правило №3 Действуйте немедленно 148
Правило №4. Живите сбалансированной жизнью 149
Первый поход в парикмахерскую 150
Обзор 151
Глава 1. Что такое ттм
Путешествие в тысячу миль начинается с одного шага. Лао-лзу, 6 в. до н. э.
Существует две вещи – наука и мнение; первая порождает знание, вторая – неведение. Гипократ.
Трихотилломания («ТТМ») или навязчивое выдергивание волос – это нарушение, которое еще только начинает оцениваться с точки зрения его сложности, количества людей, им страдающих, а также существенного негативного влияния на жизнь людей. Выдергивание волос – это сложная проблема, которая имеет множество причин, на каждую из которых, в свою очередь, может влиять огромный спектр факторов. Некоторые даже не знают о том, что они дергают волосы, другие утверждают, что это автоматическое выдергивание временами напоминает нервный тик/синдром Туретта («СТ»). Еще одна группа ТТМ-щиков говорит о чувстве удовольствия и умиротворения в процессе вырывания. Само по себе выдергивание – это захватывающий опыт и действует почти как наркотик на некоторых. При выдергивании волос время практически останавливается для них, и остальные проблемы временно отходят на второй план. Кто-то начинает играть с выдернутым волосом, кто-то говорит, что не испытывает особого удовольствия. И наконец, кто-то выдергивает волосы намеренно (демонстративно), что приближает их нарушение к классическому синдрому навязчивых состояний/ обсессионно-компульсивному расстройству («ОКР») или телесному дисморфическому расстройству («ТДР»). Такие люди чувствуют необходимость выдернуть волосы, которые плохие или отличаются от других. Выдергивая такие волосы, они считают, что без них их прическа будет выглядеть лучше. Примечательно, что некоторые мотивы ТТМ-щиков не осознанны ими самими, и они по привычке выдергивают ворс, волосы, шерсть из домашних животных, игрушек или других объектов, которые их окружают. Единственное, что объединяет все эти группы – это чувство расстройства, подавленности от того, что они сделали, и факт того, что они не смогли себя остановить.
Комментарий переводчика Seco: возможно, это деление на группы искусственно. У многих ТТМ-щиков присутствуют все или многие из мотивов, либо периодически меняются.
