4 1. Рідкі форми ліків,правила виписування рецептів на розчини, емульсії, суспензії, слизи.

До рідких лікарських форм належать розчини ,слизи,суспензії,емульсії і т.д.

1)Розчин (Solutio) - застосовують зовнішньо і парентерально,всередину. Розчин одержують шляхом розчинення однієї або декількох лікарських речовин у розчиннику. Основна властивість розчинів –прозорість. Як розчинник використовують:воду очищену,спирт етиловий 70% ,90%, 96%,олії-персикову,соняшникову,вазелінове масло.

Rp. :Sol. Назва л. р. oleosae (%) - об’єм(мл)

D.S.

2)Слизи (Mucilagines) - одержують шляхом обробки водою лікарської сировии (насіння льону,коріння алтеї тощо). Застосовують всередину та ректально в клізмах для зменшення подразливої дії лікарських засобів.

Rp.:Chlorali hydrate 1,5

Mucilaginis amyli

Aquae purificatae aa 25 ml

M.D.S.Ввести в пряму кишку за один раз

3)Емульсії (Emulsiones) - утворюють із нерозчинних рідин(вода та жирні або ефірні олії). Природна емульсія-молоко. Використовують емульсії для зовнішнього застосування та вживають усередину для маскування неприємного смаку ліків.

Rp.: Emulsi olei Ricini ex 20-200 ml

D.S. Всередину по 20 мл за один раз

4)Суспензії (Suspensiones) - рідка лікарська форма,що складається з подрібненої лікарської речовини,не розчинної в рідині. Призначають всередину,зовнішньо,стерильні – в/в введення

Rp.: Suspensionis Metacelfmi 25 ml

D.S. Всередину по 30 крапель за один раз

2. Психотропні засоби. Класифікація. Загальна характеристика,застосування,побічна дія. Побічна дія на розвиток плода та організм людини.

1)Психотропні препарати – засоби,здатні впливати на психічний та емоційний стан людини та змінювати його.

Психотропні препарати,що пригнічують ЦНС: Психотропні препарати,що збуджують ЦНС:

-нейролептики (антипсихотики) -антидепресанти

-транквілізатори(анксіолітики) -ноотропні засоби

-седативні(заспокійливі) препарати -психостимулятори

-адаптогени

2)Нейролептики – психотропні засоби,які здатні усувати марення і галюцинації,відчуття страху,дратівливість,агресивність,рухове і мовленнєве збудження мають проти блювотні властивості і посилюють дію засобів,пригнічують ЦНС.

Похідні фенотіазину: Похідні бутирофенону: Препарати різної будови:

-аміназин -галоперидол -карбідин

-трифтазин -бенперидол -клозапін

-флуфеназин -дроперидол

-метеразин

Механізм дії нейролептиків: пригнічення дофамінованих рецепторів ЦНС.

Цими препаратами лікують - шизофренію, психоз, маніакальний стан, застосовують як проти блювотні засоби під час хіміотерапії при онкологічних захворюваннях,при тяжких токсикозах вагітних,променевій хворобі,пухлинах мозку та при гикавці, в анестезіології.

Загальні побічні ефекти нейролептиків: екстра пірамідні розлади (симптоми лікарського паркінсонізму)

3)Транквілізатори – психотропні засоби,які здатні усувати відчуття страху,дратівливість,внутрішнє напруження,неспокій і спричинювати відчуття рівноваги,байдужості.

Механізм дії транквілізаторів:вступають у зв’язок зі специфічними бензодіазепіновими рецепторами і чинять гальмівний вплив на підкіркові ділянки головного мозку,на лімбічну систему,таламус,гіпоталамус.

Похідні бензодіазепіну: Препарати різної будови:

-феназепам -гідроксизин

-діазепам -буспірон

-медазепам -мебікар

-тофізопам -амізил

-гідазепам

-тетразепам

Лікують хворих з неврозами,неврозоподібними станами,безсонням. Застосовують для усунення небажаного емоційного напруження перед операцією;премедикація;комбінована терапія пацієнтів з артеріальною гіпертензією,стенокардією,епілепсією.

Побічні ефекти:звикання і лікарська залежність,сонливість,загальмованість,нудота.

Протипоказання:не можна вживати представникам професій,які вимагають швидкої і точної психічної та рухової реакції.

Седативні засоби діють заспокійливо за рахунок посилення процесів гальмування та зниження збудливості ЦНС.

Препарати брому: Заспокійливі засоби на основі лікарських рослин:

-натрію бромід -препарати валеріани

-калію бромід -настойка піону

-адоніс-бром -комбіновані заспокійливі препарати(корвалол,валокордин,персен,новопасит)

-мікстура Павлова

Антидепресанти-психотропні препарати,які покращують настрій,усувають відчуття туги,безнадії,суїцид альні наміри.Застосовуютьдля лікування хворих з депресією та депресивними станами.

Інгібітори зворотного нейронального Інгібітори МАО: Інші групи:

захоплення моноамінів:

Неселективні:-дезипрамін -ніаламід -міансерин

-іміпрамін -піразидол -нефазодон

-опіпрамол -бефол -мінаприн

-доксепін -тіанептин

Селективні:-флуоксети , пароксети, септралін

Психостимулятори –психотропні засоби,які стимулюють психічну та фізичну працездатність,зменшують втомлюваність і тимчасово-потребу в сні.

До психостимуляторів належить:кофеїн,амфетамін сульфат,сиднокарб,меридил

Побічні ефекти:безсоння,підвищена збудливість,звикання,тахікардія.

Ноотропні засоби-психотропні препарати,покращують інтелектуальну діяльність,мислення,памя’ть,здатність до навчання.До цих препаратів належать:пірацетам,етирацетам,аміналон,оксибутират, серміон.

Застосовують для покращення обмінних процесів та кровообігу в головному мозку. Призначають при розумовій недостатності на фоні порушень мозкового кровообігу.

Адаптогени –засоби,які підвищують витривалість при фізичних і психічних навантаженнях та стійкість організму до несприятливих умов навколишнього середовища,сприяють його пристосуванню до постійних змін довкілля

Адаптогени рослинного походження: Адаптогени тваринного походження:

-настоянки та рідкі екстракти женьшеню, -пантокрин

ехінацеї, лимонника китайського. -сапарал

Призначають:хворим при астенії,перевтомі,при артеріальній гіпотензії,сонливості,ослабленій статевій ф-ції.

Аналептики –засоби,що стимулюють життєво важливі центри ЦНС –дихальний та судино руховий

Аналептики з переважною Аналгетики,що стимулюють Аналгетики,що діють на

дією на кору головного мозку: центри довгастого мозку: рівні спинного мозку:

-кофеїн-бензоат натрію -камфора -стрихніну нітрат

-етимізол

-кордіамін

Застосовують для стимуляції дихання і серцевої діяльності при шоку,колапсі,асфіксії,гострих і хронічних розладах кровообігу,отруєннях снодійними та засобами для наркозу.

Побічні ефекти: судоми.

3. Пацієнт К., 62 років,лікується в кардіологічному відділі з приводу серцевої астми.У нього діагностовано набряк легень. Який піногасник слід застосувати для зволоження кисню при проведенні оксигенотерапії.

Як піногасник, ми можемо використати такі препарати як:спирт етиловий або антифомсилан.Але враховуючи той факт що, у даного хворого серцева астма - використати антифомсилан ми не можемо,,так як він при попаданні в кров у великій кількості може призвести до силіконової емболії судин,тому ми використаємо спирт етиловий.

4. .Виписати в рецепті та провести фармакотерапевтичний аналіз Метацин.

1	Українська назва	Метацин
2	Латинська назва	Methacinum
3	Фармакологічна група	М-холінергічні засоби
4	Механізм дії	Зв’язуючись з М-холінорецепторами,перешкоджає його взаємодії з ацетилхоліном.У результаті відбувається блокада проведення імпульсів по холінергічним нервах до внутрішніх органів.
5	Фармакологічний ефект	Знижує тонус гладкої мускулатури внутрішніх органів,зменшує секрецію залоз ШКТ т.д.
6	Покази до вживання	Виразкова хвороба шлунка та хронічний гастрит,ниркова і печінкова коліка,премедикація.
7	Побічна дія	Сухість в роті,тахікардія,спрага,затримка сечі,закрепи.
8	Протипоказання	Печінкова недостатність,гіперчутливість,захворювання ССС,гостра кровотеча,непрохідність кишечника,ниркова недостатність,хронічні захворювання легень т.д.
9	Форма випуску	В таблетках по 0,002 г і в ампулах-по 1мл 0,1% р-ну,для п/ш,в/м і в/в введення
10	Рецепт	Rp.: Tab.Methacini 0,002 N.10 D.S. По 1-2 таблетки 2 рази на день.

5