3. Діагноз – перелом стегнової кістки. У розпорядженні лікаря два препарати: анальгін та промедол. Який з них обрати? Чому?

Промедол – наркотичний синтетичний анальгетик. Він може зумовлювати нудоту та блювання, деколи пригнічує центр дихання. Може використовуварися як знеболювальний засіб при травмах.

Анальгін – ненаркотичний анальгетик. Його призначають при болях різного походження (головний, зубний біль, біль при травмах, невралгіях, радикуліті и т.д.). Побочною дією є набряки, підвищення АД, токсичний вплив на кровотворення. Може виникнути анафілактичний шок. Він противопоказан людям при бронхоспазмі, гіпертензії, порушеннях кровотворення.

У даному випадку доцільніше використовувати промедол, бо він при нетривалому використанні має менше побічних дій, може використовуватися при будь-якому АД, не має токсичного впливу на кровотворення.

4. Виписати в рецепті та провести фармакотерапевтичний аналіз – Партусистену.

У країнська назва Латинська назва Ф армакологічна група М еханізм дії Ф армакологічний ефект Показання до застосування П обічна дія П ротипоказання до вживання Форма випуску Рецепт

Партусистен Partusisten Токолітики Впливаючи на рецептори периферичної нервової системи, зменшує ритмічні скорочення матки та її тонус. Розслаблює мускулатуру матки, впливає на рецептори периферичної НС, є β2-адреноміметиком. При загрозі передчасних пологів. Тахікардія, тремор рук, м’язова слабкість, зниження АД, пітливість, тошнота, рвота. Вади серця, порушення серцевого ритму, тиреотоксикоз (захворювання щитовидної залози), глаукома. Таблетки по 0,005г, розчин в ампулах 0,005% по 10 мл (0,05 мг/мл). Rp.: Partusisteni 0,005% 10ml D.S. Вводити внутрішньовенно крапельно по 10 мл, розчинивши в 500 мл 5% глюкози.

12

1. Зміна дії медикаментозних речовин у випадку повторних уведень: кумуляція, звикання, тахіфілаксія, залежність, сенсибілізація.

Матеріальна кумуляція - накопичення лікарської речовини. Цю властивість мають препарати, що повільно виводяться з організму або міцно зв’язуюся в організмі.(наприклад, препарати наперстянки –дигоксин)

Функціональна кумуляція - це накопичення ефекту,а не речовини.(наприклад внаслідок вживання алкоголем - зміни функцій ЦНС)

Звикання – це зниження ефективності препарату під час повторних застосувань.(наприклад снодійні,анальгетики)

Тахіфілаксія – толерантність, що виникає дуже швидко

Залежність – це психічна,при якій відміна препарату спричиняє емоційний дискомфорт, і фізична, коли відміна препарату призводить до розвитку абстинентного синдрому(психічні і соматичні порушення)

Сенсибілізація – це процес, унаслідок якого підвищується чутливість організму щодо повторної дії.