Солі магнію (магнію сульфат)

Магнію сульфат — сольовий препарат, що виявляє різнобічну дію, особливо залежно від шляхів уведення.

1. При парентеральному введенні (внутрішньом’язово, внутріш­ньовенно):

— пригнічує ЦНС, виявляє протисудомну дію;

— знижує АТ, виявляє антигіпертензивну, спазмолітичну дії;

— знижує скоротливу активність міометрія, виявляє токолітичну дію.

Показання до застосування: прееклампсія та еклампсія, гіпертензивний криз, загроза передчасних пологів.

2. При ентеральному введенні:

— зумовлює рефлекторний викид жовчі, виявляє жовчогінну дію;

— діє як проносний засіб.

Показання до застосування: для дуоденального зондування, як жовчогінний засіб для сліпого зондування як проносний препарат при отруєннях. Магнію сульфат застосовують як антидот при от­руєнні солями барію.

2. Які засоби застосовують при набряку легень

Набряк легень - тяжкий і небезпечний для життя стан, що розвивається в наслідок гострої лівошлуночкової недостатності. Причинами можуть бути ураження хімічними речовинами, інфекційні захворювання, набряк мозку, хвороби нирок, печінки.

При набряку легень застосовують такі групи препаратів:

- піногасники: спирт етиловий або антифомсилан ( інгаляційно ). Вони знижують поверхневий натяг піни, перетворюють її на рідину.

- дегідратуючі засоби (осмотичні діуретики ) : маніт, сечовина для ін'єкцій.

- діуретики швидкої дії : фуросемід, кислота етакринова, які вводять з метою зменшення кількості рідини в організмі, прискорення переходу плазми з альвеол в судинне русло.

- серцеві глікозиди швидкої дії - строфантин, корглікон, целанід, дигоксин - вводять для посилення роботи серця, при серцевій недостатності.

- гангліоблокатори - бензогексоній, гігроній, пентамін.

- судинорозширювальні засоби міотропної дії - натрію нітропрусид, нітрогліцерин, морфін, еуфілін.

- кисень - вводять постійно інгаляційно для покрашення оксигенаціїї тканин.

3. Препарат є інгібітором протеолітичних ферментів, утворює з ними неактивні комплекси та сприяє зниженню автолізу в підшлунковій залозі. Застосовують для лікування гострого панкреатиту. Що це за препарат?

Контрикал - отримують із легень великої рогатої худоби, препарат знижує активність ферментів підшлункової залози та попереджує розсмоктування утворених тромбів.

4. Виписати в рецепті та провести фармакотерапевтичний аналіз дигоксину

1. Українська назва	Дигоксин
2. Латинська назва	Digoxinum
3. Фармакологічна група	Кардіотонічні засоби. Серцеві глікозиди. Препарати наперстянки.
4. Механізм дії	Виявляє позитивну ізотропну дію, збільшує систолічний і ударний об’єм серця, подовжує ефективний рефрактерний період, уповільнює AV провідність та уріджує частоту серцевих скорочень
5. Фармакологічний ефект	Підвищення ефективності серцевих скорочень, помірний діуретичний ефект.
6. Показання	Хронічна недостатність кровообігу, деякі види порушень серцевого ритму.
7. Побічна дія	брадикардія, AV-блокада, порушення серцевого ритму, анорексія, нудота, блювання, діарея, головний біль, відчуття втоми, запаморочення, при тривалому застосуванні можливий розвиток гінекомастії.
8. Протипоказання	гликозидна інтоксикація, AV-блокада II ступеня, переміжна повна блокада, підвищена чутливість до дигоксину, виражена брадикардія, AV-блокада I ступеня, гострий інфаркт міокарда, нестабільна стенокардія, тампонада серця, екстрасистолія, шлуночкова тахікардія.
9. Форма випуску	Таблетки білого кольору по 0,00025 мг, в картонній пачці міститься 2 блістери по 20 таблеток кожен, 0,025% розчин в ампулах по 1 мл і 2 мл (по 0,00025 г і 0,00050 г в ампулі відповідно), по 5 і 10 ампул в упаковці; флакони по 15 мл (0,001 г в 1,0 мл), в 1,0 мл - 45 крапель.
10. Рецепт	Rp.: Sol. Digoxini 0,025% 2,0   D. t. d. N 5 in amp.   S. По 1 мл в\в в 20 мл 20% розчину глюкози (вводити повільно)

25

1. а- та β- адреноміметичні речовини, основні фармакологічні ефекти. Застосування. Побічна дія на розвиток плода.

Механізм дії:

А- та β- адреноміметики – це препарати, які стимулюють а- та β- адренорецептори, що призводить переважно до судинозвужувального та гіпертензивного ефектів.

А дреналіну гідрохлорид. Стимулює адренорецептори серця, підвищує частоту і силу його скорочень і як наслідок – ударний і хвилинний об’єм серця, збільшує його потребу в кисні. Чинить пресорний ефект, звужуючи периферичні судини, а також бронхолітичний, підвищує рівень глюкози в крові, послаблює тонус і силу скорочення міометрія.

Спосіб введення: п/ш, в/м, іноді – в/в краплинно, при зупинці серця – інтракардіально, в травному каналі руйнується.

Показання: анафілактичний шок, гіпоглікемічна кома, бронхіальна астма, шок, колапс

Побічні ефекти: підвищення АТ, тахікардія, біль у серці, аритмія.

Протипоказання: артеріальна гіпертензія, виражений атеросклероз, цукровий діабет, період вагітності.

Норадреналін. Звужує артеріоли, підвищує АТ, збільшує силу скорочень серця.

Спосіб введення: внутрішньовенно крапельно. При п/ш, в/м може спричинити некроз, з травного каналу не всмоктується.

Показання: колапс ортостатичної, інфекційної або токсичної природи.

Побічні ефекти: порушення дихання, головний біль, аритмія, можливий некроз тканин при в/м введенні.

Протипоказання: геморагічний і кардіогенний шок.