Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
farmakologia.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
986.62 Кб
Скачать
  1. Протитуберкульозні засоби. Протисифілітичні засоби. Побічна дія на розвиток плода та організм людини.

Класифікація препаратів:

-1 група: (найбільш ефективні )ізоніазід, та інші похідні гідразиду ізонікотинової кислоти ; рифампіцини.

-2 група( ефективні): синтетичні засоби ( етіонамід, етамбутал, піразинамід, фтивазид, метазид);

антибіотики (флориміцину сульфат, стрептоміцини, циклосерин); фторхінолони ( лемефлоксацин,

левофлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин)

-3 група: (найменш ефективні) ПАСК , тіоацетазон

Препарати 1 групи:

-Ізоніазид- синтетичний препарат, який вибірково діє на мікобактерії туберкульозу. Залежно від концентрації виявляє бактеріостатичну або бактерицидну дію. Препарат проходить через тканнині барєри та проникає в клітини і спинномозкову рідину. Застосовується для лікування всіх форм туберкульозу. У разі необхідності призначають в/в або в/м.

Побічна дія: нейротоксичність, ( безсоння, судоми, псих порушення , порушення памяті) для запобігання цього призначають ізоніазид з піродоксином ( вітамін В 6) , можливо нудота , блювання , закрепи.

-Фтивазид – препарат повільно всмоктується і повільно виводиться, менш токсичний , ніж ізоніазид. Показання до застосування: в амбулаторних умовах, після курсу лікування туберкульозу в стаціонарі , для профілактики загострень дітям і дорослим.

Препарати 2 групи:

-Етамбутол- синтетичний препарат, стійкість мікобактерій виникає повільно, призначають для лікування всіх форм туберкульозув комбінації з іншими протитубер засобами ,( рифампіцин+ етамбутол+ізоніазид) Побічні ефекти: нудота, блювання, алергія, порушення зору.

-Піразинамід- найефективніший препарат 2 групи, але поступається ізоніазиду.

-Етіонамід- резистентність до препарату виникає швидко, препарат легко всмоктується з травного каналу, проникає в спинномозкову рідину. Застосування: туберкульоз легень, а також у випадках , коли препарат 1 групи втрачає ефективність через резистентність.

Побічні ефекти: диспепсія, алергія, порушення з боку цнс. Протипоказання вік до 2 років.

Препарати 3 групи:

-Натрію пара-аміносаліцилат ( паск- натрій) – синтетичний препарат , ефективний при вживанні всередину. Призначають у дозі 3-4 г на один прийом 3 рази на добу через 0,5- 1 год після їди. Запивають молоком , лужними мінеральними водами або 2 % натрію гідрокарбонат, в/в крапельно вводять 3 % розчин пара- аміносаліцилат.

Побічні ефекти: нудота, блювання, діарея, тробоцитопенія, алергічні реакції.

Схеми застосування протитуберкульозних засобів:

1 тривале лікування , спочатку комбінація з трьох препаратів2-3 міс , потім з 2.;

2 уривчасте лікування ;

3 короткі курси лікування.

Протисифілітичні засоби, лікарські препарати для лікування сифілісу. Специфічною дією по відношенню до збудника сифілісу (блідій трепонемі) володіють деякі антибіотики (Пеніцилін, екмоновоциллін, біциллін, еритроміцин і ін.), органічні препарати миш'яку (новарсенол, міарсенол, осарсол), солі важких металів (бійохинол, бісмоверол, сулема, ціаніста і двуїодістая ртуть), йодисті луги (іодіди натрію і калія). Під дією П. с. гинуть збудники хвороби, зникають первинні і вторинні прояви сифілісу, позитивні серологічні реакції стають негативними і т.д. Зовнішньо застосовують мазі: 5—10%-ную білу ртутну, Пеніцилін, 1—10%-ную синтоміциновую емульсію, розчини сулеми. Для кращого терапевтичного ефекту специфічну терапію поєднують зазвичай з неспецифічними методами лікування. Введення препаратів і їх дози встановлюють за спеціальними схемами лікування.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]