Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
farmakologia.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
986.62 Кб
Скачать

2. Антибіотики. Правила хіміотерапій. Цефалоспорини та макроліти, характеристика окремих препаратів.

Принципи раціональної хіміотерапії

  1. Лікування слід починати якомога раніше.

  2. Необхідно встановити точний діагноз

  3. Препарати призначати в такий дозі(разова,добова) і вибрати шляхи введення,щоб забезпечити його середню терапевтичну концентрацію в тканинах макроорганізму впродовж курсу лікування.

  4. Для забезпечення середньої терапевтичної концентрації препаратів слід враховувати їхню взаємодію із засобами інших груп:

  • На фармакологічному рівні;

  • На фармакокінетичному рівні;

  • На фізико-хімічному рівні;

  1. Дотримуватись оптимальної тривалості лікування, у разі необхідності проводити повторний курс терапії.

  2. Здійснювати контроль за процесом одужання при деяких інфекціях

Антибіотики - це хіміотерапевтичні засоби мікробного, рослинного або тваринного , їх напівсинтетичні й синтетичні аналоги та похідні , які вибірково пригнічують життєдіяльність мікроорганізмів,віруси,гриби,а також затримують ріст пухлин.

Характерні властивості антибіотиків:

  • висока біологічна активність щодо чутливих до них мікроорганізмів

  • висока вибіркова протимікробна дія

  • біологічна активність антибіотиків оцінюють в умовних одиницях

  • випускають антибіотики р різних лікарських формах

Для всіх антибіотиків характерні побічні дії – алергія, дисбактеріоз.

Цефалоспорини – є 4 покоління цефалоспоринів, які відрізняються особливостями протимікробного спектра дії та фармакокінетики.

Класифікація цефалоспоринів:

I. цефалоридин, цефазолін.

II. цефуроксим, цефаклор.

III. цефтріаксон, цефіксим.

        1. цефепім, цефпіром.

Цефтріаксон - цефалоспориновий антибіотик III покоління широкого спектра дії для парентерального введення. Бактерицидна активність обумовлена ​​пригніченням синтезу клітинної стінки бактерій. Відрізняється стійкістю до дії більшості бета-лактамаз грамнегативних і грампозитивних м\о.

Властивості: стійкість до В-лактамаз стафілококів, одинакова фармакодинаміка, широкий спектр протимікробної дії.

Показання: інфекційні захв. дихальних шляхів, кісток, суглобів, шкіри, бактеріальний менінгіт, тяжкі госпітальні інфекції.

Побічна дія: алергійні реакції, при введенні в вену можливий флебіт; нефротоксичність, гематологічні реакції.

Макроліди - мають широкий спектр протимікробної дії : патогенні коки, грамнегативні бактерії, бруцели, рикетсії, збудник сифілісу.

Особливості: гепатотоксичність, дисбактеріоз.

Класифікація макролітів:

1. І покоління (еритроміцин, олеандоміцин)

2. комбіновані (олететрин, ерициклін)

Еритроміцин – добре протикає в тканини і рідини організму, плаценту(малотоксичний). Діє на грампозитивні і деякі грамнегативні м/о.

Показання: бронхіт, тонзиліт, мастит, дифтерія, первинний сифіліс і гонорея, холецистит, коліт, токсоплазмоз, урогенітальна інфекція.

  1. До вас звернувся пацієнт зі скаргами на погане засипання. Якщо вдається заснути, то залишок ночі спить добре. Позначте препарат і дайте рекомендації по його вживанню.

Зопіклон – виявляє седативну та снодійну дію. Після прийому сон настає швидко, тривалістю 6 – 8 годин. Не спринцює постсомічних порушень. Застосовують при порушенні сну.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]