1. Засоби,які застосовують при гіпертензивній кризі.

Антигіртинзивні засоби

Клофелін (гемітон, катапресан, клонідин) — антигіпертензивний засіб центральної нейротропної дії. Пригнічує функцію судинорухового (вазомоторного) центру довгастого мозку і знижує АТ; виявляє седативну дію, знижує секрецію травних залоз та внутрішньоочний тиск.

Побічні ефекти: сонливість, сухість у роті, запаморочення, за- креп, брадикардія, ортостатичний колапс, синдром відміни.

Дибазол — міотропний судинорозширювальний препарат короткої дії. Тривалість дії — до 2-4 год. Застосовують для купірування гіпертензивних кризів внутрішньовенно чи внутрішньом’язово.

2. Серцеві глікозиди,механізм їхньої дії на серце. Препарати застосування в акушерстві,шляхи введення. Передозування. Побічна дія на розвиток плода та організанізму.

Серцеві глікозиди

Препарати наперстянки

Препарати горицвіту

Седативна дія не акумулюють. При кардіоневрозі

Адонізид

Адоніс-бром

Препарати конвалії і строфанту

В/в повільно 5-7хв. Інакше шок,зупинка серця

Дігіталізація,(насичення) потім підтримуюча доза у 4-5 разів нижча за дозу початкової дигіталізації;

Корглікон

Строфантин коротка дія

При гострій серц.недостатності

Дигітоксин(тривала дія)

Дигоксин(середня дія)

Целанід (коротка дія)

Механізм дії серцевих глікозидів: підвищення вмісту в клітинах серця йонізованого кальцію, який забезпечує швидке і сильне скорочення; поліпшення зв’язку кальцію зі скоротливими білками.

Основні симптоми передозування:

- порушення функції травного тракту (відсутність апетиту, нудота, диспепсія);

-серцеві розлади (брадикардія, часткова чи повна блокада серця, екстрасистолія);

-неврологічні симптоми (головний біль, неспокій; розлади кольорового зору з переважанням ж-овто-зеленого кольору; міастенія);

- зменшення діурезу

Серцеві глікозиди. легко проникають через плацентарний бар'єр. При їх застосуванні встановлюється однакова концентрація речовини в плазмі матері і плода. Деякі автори стверджують, що в I триместрі вагітності плід схильний вираженого впливу дигітоксину і дигоксину (категорія В), що призводить до брадикардії.Даних про тератогенну дію серцевих глікозидів не отримано.

Терапія при передозуванні серцевих глікозидів включає:

відміну препаратів;

призначення всередину активованого вугілля чи інших ентеросорбентів;

призначення препаратів калію (калію хлорид, панангін, аспаркам)

призначення антидотів серцевих глікозидів (унітіол);

введення м-холіноблокаторів (атропіну сульфат, настойка красавки, краплі Зеленіна);

протиаритмічні та інші засоби.

3. Пацієнту для лікування пептичної виразкової хвороби лікар призначив антацидний засіб та препарат,що зменшує секрецію шлунка. Визначте препарат

Антацидний засіб Альмагель-містить алюмінію гідроксид,магнію оксид. Показаний при пептичній виразці шлунка. Для зменшення секреції можна застосувати гастроцепін-він блокує м-холіноблокатор шлунка не впливаючи на інші органи.

4. Виписати в рецепті та провести фармакотерапевтичний аналіз МОРФІНУ ГІДРОХЛОРИД

Українська назва Л атинська назва Ф армакологічна група Механізм дії Фармакологічний ефект Показання П обічна дія Протипоказання Ф орма випуску Рецепт

морфін MORPHINI HYDROCHLORIDUM Наркотичні анальгетики Стимуляція різних підвидів опіоїдних рецепторов центральної нервової системи (дельта-, мю- ікапа-). Пригнічує міжнейронну передачу больових імпульсів у центральній частині аферентного шляху, знижує емоційну оцінку болю, викликає ейфорію, яка сприяє формуванню залежності Больовий синдром сильної інтенсивності, у т.ч. при злоякісних новоутвореннях, інфаркті міокарда, нестабільній стенокардії, тяжких травмах, підготовці до операції та у післяопераційний період пригнічення дихання. брадикардія. нудота, блювання, запори, галюцинації, порушення відтоку сечі Порушення дихання внаслідок пригнічення дихального центру, схильність до бронхоспазму, тяжка печінкова недостатність, черепно-мозкова травма, Розчин для ін'єкцій 1 % по 1 мл в ампулах у № 5х20 у блістерах Rp.: Sol. MORPHINI HYDROCHLORIDI 1%-1ml D.d.t.N. 5 in ampull. S. внутрішньовенно повільно по одній ампулі

11