Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
задачи терапия..doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
428.03 Кб
Скачать

Эталон ответа к проблемно-ситуационной задаче № 14

Проблемы настоящие: повышение температуры тела, головная боль, сердцебиение, повышение АД, боли в области сердца, потливость, раздражительность, курение.

Потенциальные проблемы: возможное оперативное вмешательство.

Приоритетная проблема: повышение АД, тахикардия.

План сестринских вмешательств

п/п

М е р о п р и я т и я

М о т и в а ц и я

1

Контролировать соблюдение постельного режима

Для создания наиболее благоприятных условий для выздоровления

2

Контролировать соблюдение диеты №11 – усиленное питание с достаточным количеством витамином

Для поддержки жизненных сил организма

3

Выполнять назначения врача – мерказолил, седативные и гипотензивные препараты

С лечебной целью

4

Подготовить пациентку к лабораторно-инструментальным методам исследования (анализы крови, УЗИ щитовидной железы, сканирование)

С целью точной диагностики

5

Контролировать состояние пациентки, температуры тела, пульса, АД

С целью профилактики тиреотоксического криза

6

Психологически поддерживать пациентку

С целью внушения веры в выздоровление

7

Провести беседу с родственниками по поводу диеты

С целью обеспечения полноценного усиленного питания для пациентки

8

Провести беседу с пациенткой о вреде курения и убедить бросить курить

С целью сохранения здоровья

9

Провести беседу с пациенткой о регулярном диспансерном наблюдении у врача-эндокринолога

С целью систематического наблюдения за течением заболевания и коррекции лечения

10

Соблюдать личную гигиену и инфекционную безопасность

С целью профилактики ВБИ

Как подготовиться?

  1. За месяц до взятия анализа необходимо прекратить прием препаратов, которые содержат гормоны. Пациенты, которые принимают лекарственные препараты, в состав которых входит йод, обязательно должны сообщить об этом врачу-эндокринологу, назначающему такое обследование.

  2. В течение нескольких дней перед анализом не принимать препараты, которые содержат йод (если это, конечно, возможно).

  3. Перед взятием анализа снизить физические нагрузки или вообще их исключить, исключить алкоголь и курение. Стоит соблюдать режим дня (изменение профиля тиреоидных гормонов зависит от смены режимов сна и бодрствования).

  4. Анализ берется натощак. Перед взятием анализа пациент должен находиться в физическом и психологическом покое в течение 30 мин до забора крови.

Проблемно-ситуационная задача № 15:

Пациентка 67 лет находится в эндокринологическом отделении с диагнозом: «Гипотиреоз».

Предъявляет жалобы на сонливость, слабость, апатию. Болеет несколько лет, но рассказать о своем заболевании не может. Пациентка отмечает снижение памяти, рассеянность, часто забывает принимать лекарства. Из-за плохого настроения не может смотреть телевизор, читать, в основном лежит, глядя перед собой, или дремлет. Волосы и ногти находятся в неопрятном состоянии. Жалуется на постоянный холод в палате.

Объективно: Рост 164 см, вес 88 кг. На вопросы отвечает правильно, но медленно. Кожные покровы бледные, сухие; кисти и стопы холодные. Часто отмечаются запоры. Пульс – 56 ударов в минуту, АД – 110/70 мм рт.ст., ЧДД – 16 в минуту, температура тела 36,2°С.

Задание:

  1. Определите проблемы пациентки.

  2. Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме.

3. Расскажите о профилактике запоров в пожилом и старческом возрасте.

4. Продемонстрируйте алгоритм постановки очистительной клизмы.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]