Взятие кала для исследования на скрытую кровь

Цель: диагностическая, выявление скрытого кровотечения.

Показания: язвенная болезнь желудка и 12-типерсной кишки, язвы кишечника, циррозы печени.

Оснащение: чистая сухая стеклянная ёмкость, шпатель, перчатки, направление.

I. Подготовка к процедуре

1. Установите доверительные отношения с пациентом, объясните пациенту цель предстоящего исследования и правила подготовки к нему:

   • кал собирается вдень исследования утром после опорожнения кишечника в судно без воды;

   • в течение 3-5 дней перед сбором кала соблюдение диеты, в которой исключаются мясные и рыбные блюда, зеленные овощи, гранаты, яблоки, гречневая каша, нельзя принимать лекарственные препараты, содержащие железо, йод, бром, висмут;

   • При кровотечении из десен в течение всего периода подготовки к исследованию пациент не должен чистить зубы щеткой. Порекомендуйте ему вместо чистки зубов полоскать рот 3-х процентным раствором натрия бикарбоната, или другими антисептическими растворами;

   • Для достоверности исследования нужно быть уверенным, что исключено попадание крови в фекалии из кровоточащих геморроидальных вен, при кровотечении из трещины в области заднепроходного отверстия, влагалища.

2. Получить согласие пациента на проведение процедуры.

В день исследования:

3. Вымыть руки. Надеть перчатки.

4. Подготовить необходимое оснащение.

II. Выполнение процедуры

5. Взять шпателем после акта дефекации 5-10 г фекалий из тёмных участков кала и поместить их в приготовленную ёмкость. Закрыть ёмкость крышкой;

6. Поместить шпатель и перчатки в контейнер с дезинфектантом. Вымыть руки.

7. Надеть перчатки. Доставить ёмкость с направлением в клиническую лабораторию.

Примечание: допускается хранение ёмкости с фекалиями при температуре 3-5⁰ С не более 8 часов;

III. Завершение процедуры

8. Провести дезинфекцию использованного инструментария с последующей утилизацией одноразового;

9. Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента в медицинской документации;

10. Подклеить полученные результата исследования в медицинскую документацию.

Взятие кала для обнаружения простейших

Цель: диагностическая, выявить вегетативные формы простейших, их цисты.

Показания: амебиаз, лямблиоз и др. (обследование).

Оснащение: чистая ёмкость с консервантом (1/2 флакона), шпатель, стерильные перчатки, лейкопластырь, направление.

I. Подготовка к процедуре

1. Установить доверительные отношения с пациентом, объясните пациенту цель предстоящего исследования и правила подготовки к нему. Получить согласие пациента на проведение процедуры.

2. Вымыть руки. Надеть перчатки.

3. Подготовить необходимое оснащение.

II. Выполнение процедуры

4. Взять шпателем сразу после акта дефекации свежевыделенный кал (1/3 от объема консерванта) и поместить его во флакон.

5. Закрыть флакон пробкой и зафиксировать лейкопластырем.

6. Снять перчатки и поместить их в лоток для использованного материала. Вымыть руки.