III. Окончание процедуры

9. Удалить мешок с грязным бельем из палаты. Провести дезинфекцию и дальнейшую утилизацию перчаток, если они использовались. Вымыть и осушить руки.

10. Сделать отметку о смене белья в документации.

6. Методы простейшей физиотерапии

6.1. Постановка горчичников

Цель: лечебная.

Механизм действия: эфирно-горчичное масло, которое выделяется из горчицы при его соприкосновении с теплой водой, оказывает сосудорасширяющее, рассасывающее, болеутоляющее, согревающее действие.

Показания: воспаление верхних дыхательных путей; бронхиальная астма; гипертонический криз; боли в области сердца; миозиты; пневмонии и бронхиты в стадии рассасывания, радикулиты, остеохондрозы.

Места постановки горчичников:

1. Бронхиты, пневмонии в стадии рассасывания – на грудную клетку спереди и сзади (не включая область сердца), на спину – по ходу позвоночного столба.

2. При гипертоническом кризе – на воротниковую зону и икроножные мышцы.

3. При болях в сердце – на область сердца (у женщин – вокруг молочной железы).

Избегать: область сосков, молочных желез, позвоночника и родимых пятен.

Противопоказания: кожные заболевания; снижение кожной чувствительности или ее отсутствие; туберкулез легких; легочное кровотечение; высокая лихорадка (выше 38°С); повышенная чувствительность к запаху горчицы; злокачественные новообразования.

Оснащение: 2 лотка; вода t= 40-45°С; полотенце; салфетки; водный термометр; часы; горчичники.

Возможные проблемы пациента: ожог кожи; нарушение комфортного состояния вследствие ожога; ощущение сильного жжения во время процедуры.

I. Подготовка к процедуре

1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему.

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры.

3. Получить его согласие.

4. вымыть и осушить руки.

5. Осмотреть кожу на предмет отсутствия повреждений, гнойничков, сыпи. Уточнить отсутствие аллергии на горчицу.

6. Определить срок годности горчичников.

II. Выполнение процедуры

7. Налить в лоток приготовленную воду t= 40-45°С.

8. Опустить изголовье. Помочь пациенту снять рубашку, лечь на живот (при постановке горчичников на спину). Попросить его охватить руками подушку, а голову повернуть набок.

9. Погрузить горчичник в теплую воду горчичной стороной вверх на 3 с и более, дать воде стечь.

10. Плотно приложить горчичник к поверхности кожи стороной, покрытой горчицей.

При смачивании пригодных горчичников сразу появляется острой характерный запах эфирно-горчичного масла

11. Повторить п.п. 9, 10, размещения нужное количество горчичников на коже.

12. Укрыть пациента пеленкой, затем одеялом.

13. Уточнить ощущения пациента и степень гиперемии через 2-3 мин.

14. Отставить горчичники на 10-15 минут, учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице.

15. Снять горчичники при появлении стойкой гиперемии через 10-15 минут или раньше в случае нестерпимого жжения и поместить в лоток для использованных материалов.

Примечание: при сильном жжении и повышенной чувствительности кожи горчичники накладывают через бумагу или ткань, при этом сохраняется только тепловой эффект.

16. Смочить салфетку в теплой воде и протереть ею кожу, удаляя остатки горчицы.

17. Вытереть кожу насухо полотенцем. Помочь пациенту надеть рубашку, укрыть его одеялом и предупредить, чтобы он оставался в постели еще не менее 20-30 мин.

18. Спросить, как пациент себя чувствует.