Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции / Диф. диагностика болей в груди.pptx
Скачиваний:
221
Добавлен:
18.01.2020
Размер:
38.14 Mб
Скачать

Побочные действия

В основном со стороны ЖКТ - диспепсия, тошнота, реже гастрит, желудочно-кишечные расстройства

СОСТОРОЖНОСТЬЮ

до 18 лет (безопасность не установлена)

пожилой возраст, старше 70 лет

выраженные нарушения функции печени

прием с фибратами

прием с антикоагулянтами

тяжелые травмы, операции (риск увеличения времени кровотечения)

Желудочковые аритмии у лиц с постинфарктным кардиосклерозом

В-блокаторы

Амиодарон при симптомных и жизнеугрожающих аритмиях. Иначе – «ласковый убийца»

Дефибрилляторы-кардиовертеры

Наджелудочковые аритмии у лиц с постинфарктным кардиосклерозом

В-блокаторы

Амиодарон и соталол

Должны быть исключены препараты I класса

Нельзя использовать монотерапию сердечными гликозидами

ПОКАЗАНИЯ К

КОРОНАРОАНГИГРАФИИ ПРИ ВЫПИСКЕ

1.сохраняющаяся стенокардия при оптимальной терапии;

2.признаки выраженной ишемии миокарда по результатам неинвазивных методов;

3.опасные желудочковые аритмии;

4.фракция ЛЖ <40%

5.сахарный диабет

6.подозрение на спазм коронарной артерии

ПОКАЗАНИЯ К КОРОНАРОАНГИГРАФИИ ПРИ ВЫПИСКЕ

7. Больные с постинфарктной аневризмой и

прогрессирующей сердечной недостаточностью