- •Жидкие лекарственные формы часть 1. Водные растворы и микстуры в практике аптек
- •Введение
- •1.Теоретические основы растворения
- •2.Растворители
- •Получение воды очищенной методом дистилляции
- •Хранение воды очищенной
- •Подача воды очищенной на рабочее место
- •3. Дозирование по объему
- •Аптечные бюретки
- •Бюреточные установки с механическим приводом
- •Аптечные пипетки
- •Дозаторы
- •1 Шток; 2 – стойка; 3 – стойка; 4 – тройник – насадка; 5 – флакон; 6 – сосуд с дозируемой жидкостью.
- •Общие правила работы с бюретками, бюреточными установками и пипетками
- •4. Способы прописывания растворов и обозначения концентраций
- •5. Технологическая схема изготовления растворов
- •6.Нормирование правил изготовления жидких лекарственных форм
- •7. Концентрированные растворы
- •Особенности изготовления
- •Контроль качества и стандартизация
- •Укрепление и разведение
- •Хранение
- •8. Изготовление микстур с использованием концентрированных растворов и растворением сухих веществ
- •Микстуры с лекарственными средствами различных токсикологических групп
- •Микстуры с галеновыми и новогаленовыми препаратами
- •9. Особые случаи изготовления водных растворов
- •10. Случаи несовместимых сочетаний в прописях водных растворов
- •11.Разведение растворов
- •12. Стандартные фармакопейные жидкости
- •Изготовление растворов хлористоводородной кислоты
- •Изготовление растворов аммиака и кислоты уксусной
- •Изготовление растворов: жидкости Бурова и алюминия ацетата основного, жидкости калия ацетата и раствора калия ацетата, растворов формалина и формальдегида
- •Изготовление растворов перекиси водорода и пергидроля
- •Изготовление воды свинцовой и раствора свинца ацетата основного
- •13. Алгоритм действия провизора-технолога при приеме рецептов на жидкие лекарственные формы
- •Контрольные вопросы
- •Ситуационные задачи с эталонами решений
- •1.Возьми: Раствора цитраля спиртового 1% 2мл
- •2.Возьми: Раствора натрия бромида 20% 60 мл
- •3.Приготовить 50 мл 20% раствора натрия бромида. Плотность 20% раствора натрия бромида равна 1,1488 г/мл, а куо – 0,25 мл/г.
- •4.Возьми: Этилморфина гидрохлорида 0,5
- •5.Возьми: Раствора этакридина из 0,4:200мл
- •6.Возьми: Раствора фурацилина 0,02% 400 мл
- •7.Возьми: Раствора серебра нитрата 2% 30 мл
- •8.Возьми: Раствора Люголя 25 мл
- •Обучающий и контролирующий тест с эталонами ответов
- •6. Установите соответствие:
- •7. По массе дозируют:
- •Положения, относящиеся к выписыванию и технологии водных растворов серебра нитрата:
- •Установите соответствие:
- •Особенности изготовления раствора Люголя:
- •Особенности изготовления раствора сулемы:
- •Осарсол хорошо растворим:
- •При изготовлении растворов осарсола на 1 г препарата берут:
- •Особенность изготовления растворов гидрокарбоната натрия в концентрации 4-5%:
- •53. Установите соответствие:
- •54. Раствор фурацилина 1:5000 готовят на:
- •55. Кодеин предпочтительнее использовать при изготовлении микстуры:
- •Приложения «Табличные данные «Инструкции по изготовлению в аптеках жидких лекарственных форм»
- •Содержание
Хранение воды очищенной
Воду очищенную собирают в стерильные сборники, которые предназначены и для хранения воды. Сборники воды очищенной типа «С» (рис.5) выполнены из нержавеющей стали, имеют цилиндрическую форму. Вместимость сборников 6, 16, 40, 100 и 250 л. Сборники снабжены водомерной трубкой и сливным краном. В верхней части корпуса имеется люк для очистки и санитарной обработки внутренней поверхности. Люк закрывается крышкой, снабженной фильтром для воздуха. Сборники присоединяются к дистиллятору с помощью штуцера. Устанавливают их обычно на кронштейнах или подставке с таким расчетом, чтобы вода могла подаваться к рабочим местам самотеком. Перед эксплуатацией внутреннюю поверхность сборника следует тщательно очистить и промыть содовым раствором или суспензией горчицы (1:20), а затем ополоснуть несколько раз водопроводной и свежей водой очищенной.
В процессе эксплуатации сборники необходимо периодически (1 – 2 раза в месяц) промывать с применением моющих средств. Выбор сборника типа «С» для аптек зависит от объема работы и расхода воды очищенной.
Небольшие количества воды хранят в стеклянных баллонах из химически стойкого стекла. Для предохранения воды от пыли и микроорганизмов сборники должны быть плотно закрыты пробками (крышками) с двумя отверстиями: одно для трубки, по которой поступает вода, другое для стерильной трубки, в которую помещают тампон из стеклянной ваты. Сборники соединяют с аквадистилляторами с помощью стеклянных трубок.
Воду очищенную хранят в асептических условиях не более 3 суток. Ее подвергают химическому и бактериологическому контролю. Ежедневно из каждого баллона вода очищенная подвергается качественному анализу на отсутствие хлоридов, сульфатов и солей кальция. Один раз в квартал вода очищенная направляется в контрольно-аналитическую лабораторию для полного химического анализа; два раза в квартал – в СЭС для бактериологического анализа.
Рис. 5. Сборник воды очищенной
(Т.С.Кондратьева,1991)
Подача воды очищенной на рабочее место
В аптеках используется большое количество воды очищенной (приготовление лекарственных препаратов, ополаскивание посуды, отпуск воды в лаборатории и др.). Для повышения производительности труда и сохранения качества воды очищенной в аптеках осуществляется подача ее к рабочему месту по трубопроводам. Чаще всего для изготовления трубопроводов используют стекло, металл и полиэтилен, т. е. материалы, не влияющие на качество воды и позволяющие осуществлять эффективную мойку и обеззараживание трубопроводов. По ходу поступления в трубопровод вода стерилизуется бактерицидными лампами, заключенными в стеклянные муфты.
Подача воды по трубопроводу осуществляется или самотеком из высокоподнятого сборника, или принудительным способом путем создания повышенного давления в сборнике или разряжения в приемнике. Лучшей следует признать систему с использованием вакуумных насосов (т. е. создания разрежения в приемнике), поскольку применение повышенного давления требует очистки поступающего в сборник воздуха от механических примесей, углерода диоксида и кислорода, которые в противном случае будут загрязнять воду. Система для подачи воды очищенной требует периодической очистки и дезинфекции. Мытье и дезинфекцию трубопровода производят не реже 1 раза в 14 дней, а также при неудовлетворительных результатах бактериологических исследований. Для обеззараживания стеклянных и металлических трубопроводов через них пропускают острый пар от парового стерилизатора в течение 30 мин. Трубопроводы из полиэтилена и стекла стерилизуют 6% раствором водорода пероксида в течение 6 ч с последующим промыванием водой очищенной.
Получение воды очищенной методом ионного обмена
В последнее время для получения воды очищенной используют метод ионного обмена. Это связано с тем, что дистилляторы, особенно электрические, часто выходят из строя. Высокое содержание солей в исходной воде приводит к образованию накипи на стеклах испарителя, что ухудшает условия дистилляции и снижает качество воды.
Для обессоливания воды применяют различные установки. Принцип их действия основан на том, что вода освобождается от солей при пропускании ее через ионно-обменные смолы. Основной частью таких установок являются колонки, заполненные катионитами и анионитами. Активность катионитов определяется наличием карбоксильной или сульфоновой группы, обладающей способностью обменивать ионы водорода на ионы щелочных и щелочноземельных металлов:
R(SO3H)2 + Ca(HCO3)2 → R(SO3)2 + 2H2O +CO2
Аниониты – чаще всего продукты полимеризации аминов с формальдегидом, обменивающие свои гидроксильные группы на анионы:
RNH3OH + NaCl → RNH3Cl +NaOH
Установки также имеют емкости для растворов кислоты, щелочи и воды очищенной, необходимых для регенерации смол.
Регенерация катионитов осуществляется хлористоводородной или серной кислотой:
R(SO3)2Ca + 2HCl → R(SO3H)2 + CaCl2
Аниониты восстанавливаются раствором щелочи (2 – 5 %):
RNH3Cl +NaOH → RNH3OH + NaCl
Обессоливание воды проводится в специальных аппаратах – колонках. Воду сначала пропускают через колонку с катионитом, а затем с анионитом или в обратном порядке (конвекционная система), или воду пропускают через одну колонку, содержащую одновременно катионит и анионит (смешанная колонка).
В аптечной практике может быть использован деминерализатор, который содержит катионитовую и анионитовую ионообменные колонки, датчик контроля электропроводности обессоленной воды и систему отключения подачи водопроводной воды при снижении электросопротивления обессоленой воды ниже допустимого значения. В комплект также входит регенератор, предназначенный для восстановления ионообменной емкости смол путем пропускания растворов натрия гидроксида через катиониты и кислоты хлористоводородной через аниониты. После регенерации производится тщательная промывка смол проточной и обессоленной водой до полной ликвидации следов промывочного раствора (рис.6).
Рис. 6. Деминерализатор
(Т.С.Кондратьева,1991)
Деминерализатор целесообразно использовать в межбольничных, крупных больничных и других аптеках для подачи обессоленной воды в моечную комнату и дистилляторы. Производительность деминерализатора 200 л/ч при пропускной способности межрегенерационного периода 4000 л.