- •Жидкие лекарственные формы часть 1. Водные растворы и микстуры в практике аптек
- •Введение
- •1.Теоретические основы растворения
- •2.Растворители
- •Получение воды очищенной методом дистилляции
- •Хранение воды очищенной
- •Подача воды очищенной на рабочее место
- •3. Дозирование по объему
- •Аптечные бюретки
- •Бюреточные установки с механическим приводом
- •Аптечные пипетки
- •Дозаторы
- •1 Шток; 2 – стойка; 3 – стойка; 4 – тройник – насадка; 5 – флакон; 6 – сосуд с дозируемой жидкостью.
- •Общие правила работы с бюретками, бюреточными установками и пипетками
- •4. Способы прописывания растворов и обозначения концентраций
- •5. Технологическая схема изготовления растворов
- •6.Нормирование правил изготовления жидких лекарственных форм
- •7. Концентрированные растворы
- •Особенности изготовления
- •Контроль качества и стандартизация
- •Укрепление и разведение
- •Хранение
- •8. Изготовление микстур с использованием концентрированных растворов и растворением сухих веществ
- •Микстуры с лекарственными средствами различных токсикологических групп
- •Микстуры с галеновыми и новогаленовыми препаратами
- •9. Особые случаи изготовления водных растворов
- •10. Случаи несовместимых сочетаний в прописях водных растворов
- •11.Разведение растворов
- •12. Стандартные фармакопейные жидкости
- •Изготовление растворов хлористоводородной кислоты
- •Изготовление растворов аммиака и кислоты уксусной
- •Изготовление растворов: жидкости Бурова и алюминия ацетата основного, жидкости калия ацетата и раствора калия ацетата, растворов формалина и формальдегида
- •Изготовление растворов перекиси водорода и пергидроля
- •Изготовление воды свинцовой и раствора свинца ацетата основного
- •13. Алгоритм действия провизора-технолога при приеме рецептов на жидкие лекарственные формы
- •Контрольные вопросы
- •Ситуационные задачи с эталонами решений
- •1.Возьми: Раствора цитраля спиртового 1% 2мл
- •2.Возьми: Раствора натрия бромида 20% 60 мл
- •3.Приготовить 50 мл 20% раствора натрия бромида. Плотность 20% раствора натрия бромида равна 1,1488 г/мл, а куо – 0,25 мл/г.
- •4.Возьми: Этилморфина гидрохлорида 0,5
- •5.Возьми: Раствора этакридина из 0,4:200мл
- •6.Возьми: Раствора фурацилина 0,02% 400 мл
- •7.Возьми: Раствора серебра нитрата 2% 30 мл
- •8.Возьми: Раствора Люголя 25 мл
- •Обучающий и контролирующий тест с эталонами ответов
- •6. Установите соответствие:
- •7. По массе дозируют:
- •Положения, относящиеся к выписыванию и технологии водных растворов серебра нитрата:
- •Установите соответствие:
- •Особенности изготовления раствора Люголя:
- •Особенности изготовления раствора сулемы:
- •Осарсол хорошо растворим:
- •При изготовлении растворов осарсола на 1 г препарата берут:
- •Особенность изготовления растворов гидрокарбоната натрия в концентрации 4-5%:
- •53. Установите соответствие:
- •54. Раствор фурацилина 1:5000 готовят на:
- •55. Кодеин предпочтительнее использовать при изготовлении микстуры:
- •Приложения «Табличные данные «Инструкции по изготовлению в аптеках жидких лекарственных форм»
- •Содержание
12. Стандартные фармакопейные жидкости
Стандартные фармакопейные растворы (жидкости) – это водные растворы некоторых лекарственных веществ (кислот, щелочей, солей, формальдегида и др.) в строго определенной концентрации, указанной в соответствующих статьях ГФ. Эти жидкости готовят обычно на фармацевтических фабриках и заводах. Аптеки получают их в готовом виде.
В рецептах могут выписываться стандартные жидкости и растворы иной концентрации. Стандартные растворы легко смешиваются с водой, поэтому приготовление растворов иной концентрации не представляет каких-либо трудностей и сводится к разбавлению стандартных жидкостей водой. Но расчеты по разбавлению стандартных жидкостей имеют свои особенности. Они проводятся в соответствии с указаниями ГФ, а также положениями «Инструкции по изготовлению в аптеках жидких лекарственных форм».
Для удобства усвоения материала целесообразно стандартные растворы (жидкости) разделить на три группы.
Группа 1 включает кислоту хлоров виде двух фармакопейных растворов: Acidum hydrochloricum (ГФ Х, ст.17) с концентрацией водорода хлорида 24,8 – 25,2% и Acidum hydrochloricum dilutum (ГФ Х, ст.18), содержащую 8,2 – 8,4% водорода хлорида.
Группа 2 включает Liquor ammonii caustici, Ammonium causticum solutum (ГФ Х, ст. 464) с содержанием 9,5 – 10,5% аммиака, а также Acidum aceticum с концентрацией уксусной кислоты 98% и Acidum aceticum dilutum 30% концентрации.
Группа 3 объединяет стандартные жидкости, имеющие по два названия: условное (фармакопейное) и химическое, под которым они могут быть прописаны в рецептах.
Условное Химическое
Liquor Burovi Solutio Aluminii subacetatis 7,6 – 9,2%
(жидкость Бурова) (раствор алюминия ацетата основного 7,6 – 9,2%)
Liquor Kalii acetatis Solutio Kalii acetatis 33 – 35%
(жидкость калия ацетата) (раствор калия ацетата 33 – 35%)
Perhydrolum Solutio Hidrogenii peroxydi concentrata 27,5 – 30,1%
(пергидроль) (раствор перекиси водорода концентрированный 27,5 – 30,1%)
Formalinum Solutio Formaldehydi 36 – 40%
(формалин) (раствор формальдегида 36 – 40%)
Aqua Plumbi Solutio Plumbi subacetatis 17%
(вода свинцовая) (раствор свинца ацетата основного 17%)
Изготовление растворов хлористоводородной кислоты
Согласно указаниям ГФ Х имеется два раствора этой кислоты:
- dilutum – разбавленный 8,2 – 8,4%;
- concentratum – концентрированный 24,8 – 25,2%.
Если в рецепте выписана кислота без обозначения концентрации, отпускают Acidum hydrochloricum dilutum 8,2 – 8,4%. Если концентрация кислоты хлористоводородной в рецепте обозначена, то раствор готовят из Acidum hydrochloricum dilutum, принимая ее при расчетах за единицу (100%).
Rp.: Sol. Acidi hydrochlorici 2% 200 ml
D.S. По столовой ложке 4 раза в день во время еды.
Паспорт: Кислоты хлористоводородной разведенной 4 мл
Воды очищенной 196 мл___________________________
Общий объем 200 мл
Расчеты: X = V · = 200 · = 4 мл 8,3% раствора кислоты хлористоводородной (список Б).
Y = V – X = 200 – 4 = 196 мл воды очищенной.
Проверка доз:
- Количество приемов = 200 : 15 = 13.
- Разовая доза = 4 : 13 = 0,31 мл (высшая разовая доза 2 мл).
- Суточная доза = 0,31 · 4 = 1,24 мл (высшая суточная доза 6 мл).
Дозы кислоты хлористоводородной не завышены.
Технология: в отпускную склянку отмеривают 196 мл воды очищенной и 4 мл кислоты dilutum; укупоривают и оформляют этикетками «Внутреннее», «Хранить в прохладном месте» и «Беречь от детей».
Хранить кислоту dilutum в ассистенской комнате не рекомендуют, т. к. хлористый водород летуч и загрязняет воздух помещения. Исходя из этого, и для удобства работы в аптеке очень часто используют 10% бюреточный раствор кислоты хлористоводородной, который готовят из кислоты dilutum путем разбавления ее в десять раз, при этом фактическая концентрация кислоты в данном растворе составляет 0,83 %.
При использовании 10% бюреточного раствора его берут в 10 раз больше, чем положено кислоты dilutum по конкретной прописи. Так по выше приведенному рецепту:
Х = 4 · 10 = 40 мл бюреточного раствора с содержанием HCl 0,83%.
Y = 200 – 40 = 160 мл воды очищенной.
Все растворы кислоты хлористоводородной для внутреннего применения подвергаются полному (качественному и количественному) химическому анализу. Это связано с тем, что при неправильном изготовлении возникают опасные осложнения: нарушение эмали зубов, ожог слизистой желудочно-кишечного тракта.
Кислоту dilutum 8,3% аптека получает со склада или же готовит из кислоты concentratum 25% разведением ее в 3 раза. Раствор готовит дефектар в отделе запасов. При разбавлении 25% кислоты необходимо соблюдать осторожность.
Концентрированный раствор кислоты хлористоводородной хранить в ассистенской комнате запрещается.
Кислоту хлористоводородную с концентрацией водорода хлорида 24,2 – 25,3% используют в аптеке только для изготовления раствора Демьяновича (для наружнего применения), при расчетах принимают ее за единицу (100%).
Пропись Демьяновича состоит из двух растворов:
60% раствор натрия тиосульфата (раствор №1);
6% раствор кислоты хлористоводородной (раствор №2).
Rp.: Sol. Acidi hydrochlorici 6% 200 ml
D.S. Раствор №2 (для смазывания кожи).
X = V · = 200 · = 12 мл 25% раствора кислоты хлористоводородной.
Y = V – X = 200 – 12 = 188 мл воды очищенной.
Расчет имеет только теоретическое значение, т. к. готовят, исходя из кислоты dilutum 8,3%, взяв ее в 3 раза больше:
Х = 12 · 3 = 36 мл 8,3 % раствора кислоты хлористоводородной.
Y = 200 – 36 = 164 мл воды очищенной.
Паспорт: Кислоты хлористоводородной разведенной 36 мл
Воды очищенной 164 мл___________________________
Общий объем 200 мл
Готовят раствор как указано в предыдущем рецепте. Оформляют этикетками «Наружное», «Раствор №2 по Демьяновичу», «Беречь от детей» и «Хранить в прохладном месте».
Rp.: Sol.Natrii thyosulfatis 60% - 100 ml
D.S. Раствор №1 по Демьяновичу (для смазывания кожи).
При изготовлении данного раствора в массо-объемной концентрации, который имеет авторскую пропись и должен готовиться по массе, следует сделать определенные расчеты:
Паспорт: Натрия тиосульфата 60 г
Воды очищенной 40 г___________________________
Масса раствора 100 г
Объем раствора 70,6 = 40 +(60х0,51) мл, где 0,51 мл/г КУО
Следовательно, для изготовления 100 г 60% раствора натрия тиосульфата в массо-объемной концентрации следует взять 85 г натрия тиосульфата:
60 г –70,6 мл
Х г – 100 мл
Х = 85 г
Технология: В подставке в части прокипяченной и охлажденной воды растворяют 85 г натрия тиосульфата, полученный раствор переносят в мерный цилиндр и доводят до объема 100 мл и полученный раствор доводят водой до 100 мл и процеживают во флакон для отпуска.
При отсутствии мерной посуды объем воды рассчитывают с использованием КУО: 100 – (85 * 0,51) = 57 мл
Запрещается готовить данный раствор путем растворения 60 г натрия тиосульфата с последующим доведением полученного раствора до 100 мл, так как масса раствора увеличивается на 29,4 мл (100-70,6=29,4 мл). Концентрация раствора по массе в данном случае будет равна 46,37%:
129,4 - 60,0
100,0 - Х
Х = 46,37 %