- •Задача №7. Чахотка
- •Оглавление
- •7. Чахотка
- •7.1. Условие задачи
- •7.2. Введение
- •7.3. Методы выявления туберкулёза
- •7.3.1. Метод Циля-Нильсена (бактериоскопический метод)
- •7.3.2. Бактериологический (культуральный) метод
- •7.3.3. Биологический метод
- •7.3.4. Рентгенологические методы
- •7.3.5. Иммунологические методы
- •7.3.6. Туберкулинодиагностика (тест Манту)
- •7.4. Решение задачи
- •7.5. Перспективы
- •7.6. Заключение
- •7.7. Источники
7.3.3. Биологический метод
Биологический метод заключается в заражении мокротой морских свинок, который очень чувствительны к МБТ. Данный метод требет всего 5 микробных тел в 1 мл для обнаружения збактерии, однако недостатки данного метода очевидны и он в настоящее время практически не применяется. [1]
7.3.4. Рентгенологические методы
Флюорография – традиционный массовый метод выявления туберкулёза. Его суть заключается в фотографировании изображения с рентгеновского экрана или с экрана электронно-оптического усилителя на фотоплёнку. Он позволяет обнаружить в лёгких гранулёмы и другие нарушения, вызванные деятельностью МБТ. В случае, если возникает подозрение на туберкулёз, проводятся дополнительные исследования, такие как рентгенография или томография. Рентгенография отличается от флюорографии тем, что используется более мощное излучение. Также в отличие от флюорографии в этом методе делаются снимки в нескольких проекциях. К сожалению, метод обычно не позволяет выявить нарушения на ранней стадии из-за относительно невысокой разрешающей способности. Недостатком метода также является отрицательное воздействие излучения на человека. Также данный метод требует специального дорогостоящего оборудования. [1]
7.3.5. Иммунологические методы
Иммунологическая диагностика заболеваний основана на взаимодействиях типа антиген-антитело и направлена на выявление антител в организме пациента к возбудителю инфекции. Для этого исследуются, например, содержание в крови иммуноглобулинов и количество B‑ и Т‑лейкоцитов. Однако все иммунологические реакции положительны лишь при активном туберкулёзе, более того, хорошо заметные изменения происходят только при острых процессах и распаде лёгочной ткани. В таком случае наблюдается лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов в крови), увеличение палочкояджерных нейтрофилов. Также необходимо отметить, что данный метод очень трудозатратен и требует длительного времени и квалифицированных специалистов по проведению анализа.
7.3.6. Туберкулинодиагностика (тест Манту)
Туберкулиновые пробы (тест Манту) также является общеизвестным и широко применяемым методом по выявлению туберкулёза. Туберкулинодиагностика – ежегодное внутрикожное введение туберкулина. Туберкулин представляет собой неполный антиген бактерии туберкулёза. В результате в месте его введения наблюдается аллергическая реакция организма. Критерием обнаружения туберкулёза служит возникновение папулы, поперечный диаметр которой измеряется прозрачной линейкой. Если диаметр папулы относительно велик, то можно предположить появление в организме пациента бактерии туберкулёза. При этом необходимо сравнивать результаты текущей пробы с результатами предыдущих лет. Однако гиперчувствительность к туберкулину может возникать и при контакте с непатогенными микобактериями окружающей среды, что сильно снижает информативность этой методики. Ещё одним отрицательным моментом использования данного метода является встречающаяся у некоторых людей так называемая туберкулиновая анергия, т.е. отсутствие кожной чувствительности к туберкулину. [1]