Задание для самостоятельной подготовки
Выписать рецепты:
Хлорамин Б (Chloraminum Б), 2% раствор. Для мытья рук.
Калия перманганат (КаШ permanganas), 0,1% раствор в темной склянке. Для промывания ран.
3.Дегмицид (Degmicidum), 1% раствор. Для обработки рук хирурга.
Метиленовый синий (Methylenum coeruleum), 0,25% раствор. Для промывания мочеиспускательного канала.
Этакридиналактат (Aethacridini lactas), 0,05% раствор. Для обработки инфицированных ран.
Хлоргексидина биглюконат (Chlorhexidini bigluconas), 0,02% раствор. Указать концентрацию лекарственного вещества в пропорции. Для промывания мочевого пузыря.
Меди сульфат (Cupri suifas), 5% раствор. Обильно смочить обожженный фосфором участок кожи.
Роккал (Roccal), 1% раствор. Баллоны 1% раствора по 250 мл. Для обработки операционного поля.
9. Фурацилин (Furacilinum). Для обработки ран в виде водного раствора 1:5000. Выписать в процентной концентрации.
Гексорал (Hexoral), 1% раствор антисептика гексетадина. Выпускается во флаконах по 200 мл. Для промывания полости рта 2 раза в сутки.
Нафтизин (Naphthyzinum), 0,1 % раствор для лечения насморка. По 1 капле (или 2 капли) в обе половины носа при затрудненном носовом, дыхании.
Фурацилин (Furacilinum), спиртовой раствор 1:1500. Растворитель — спирт этиловый 70%. Выписать первым вариантом (подробная, развернуть пропись). По 3 капли в оба уха 3 раза в день.
Этоний (Aethonium) 0,1% раствор. По 1-2 капли в оба глаза 3 раза в день.
Цинка сульфат (Zinci suifas), 0,5% раствор в полость конъюнктивы больного глаза по 1-2 капли 2 раза в день.
Эфидрина гидрохлорид (Ephedrini hydrochloridum), 3% раствор для лечения ринита. По 3 капли в обе половины носа при затрудненном носовом дыхании.
16.Арутимол (Arutimol), 0,25% раствор во флаконе-капельнице по 5 мл для лечения глаукомы. По 1 капле 2 раза в сутки в коньюктивальный мешок пораженного глаза.
Нормакс (Normax), 0,3% раствор во флаконе с капельницей по 5 мл. Применяют для лечения острых и хронических гнойных наружных и средних отитов, а также для профилактики инфекционных отитов до и после хирургических вмешательств. По 2 капли в оба уха каждые 2 часа в течение дня, на следующий день, через каждые 4 часа.
Левомицетин (Laevomycetinum), 0,25% раствор для лечения инфекционного коньюктивита по 10 мл во флаконе. По 2 капли в оба глаза 4 раза в день.
Трусопт (Trusopt), 2% — 5 мл во флаконе для лечения открытоугольной глаукомы. По 1 капле в больной глаз 3 раза в сутки.
Тизин (Tyzine), 0,1% раствор по 10 мл во флаконах. По 2 капли в обе половины носа при затрудненном носовом дыхании.
3.3. Настои и отвары
(им. пад. ед. ч. — Infusum; (им. пад. ед. ч. — Decoctum;
род. пад. ед. ч. - Infusi) род. пад. ед. ч. - Decocti)
Жидкие лекарственные формы — водные извлечения из растительного сырья.
Форма выписывания рецепта — сокращенная
Указывают количество лекарственного сырья и его отношение к общему количеству настоя или отвара.
Пример: 1) выписать 200 мл настоя из 0,5 г травы термопсиса.
Rp: Infusi herbae Thermopsidie 0,5 — 200 ml
D.S. no 1 ст. л. 3 раза в день
2) Выписать 200 мл отвара из коры дуба. Для полоскания.
Rp: Decocti corticis Querсus 200 ml
D.S. для полоскания.
Настои и отвары готовят в концентрации 1:10, т.е. на 10 частей отвара 1 часть растительного сырья.
Для приготовления 200 мл отвара дуба берут 20,0 г коры дуба.
Настои и отвары - это жидкие лекарственные формы для внутреннего и наружного применения, представляющие собой водные извлечения из лекарственного растительного сырья.
При приготовлении настоев и отваров в экстрагирующую жидкость (воду) переходит не только весь комплекс действующих веществ, но и балластные вещества. Такие препараты носят название галеновых, по имени известного древнеримского врача Клавдия Галена, жившего 1800 лет назад. Настои получают, обрабатывая мягкие части растений — листья (folia, foliorum, II скл.), цветки (flos, flores, III скл.), травы (herba, ae, I скл.), из которых биологически активные вещества извлекаются достаточно легко. Отвары готовятся из плотных частей растений - корня (radix, radicis, III скл.), коры (cortex, corticis, III скл.), плодов (fructus, fructus, IV скл.), корневищ (rhizoma, rhizomatis). Существуют исключения. Из листьев толокнянки, имеющих плотную оболочку, готовят отвары, а из корня валерианы, корня алтея, плодов аниса - настои.
Водные извлечения до сих пор не потеряли своего значения. Главным преимуществом данной лекарственной формы является простота приготовления, не требуется сложной аппаратуры, дорогостоящих экстрагентов. Настои и отвары могут готовиться как в аптеке, так и в домашних условиях. В аптеках настои и отвары готовят в специальных инфундирных аппаратах. Лекарственное растительное сырье заливают холодной водой и выдерживают на кипящей водяной бане (настои - в течение 15 мин, отвары - 30 мин), затем охлаждают при комнатной температуре (настои — 45 мин, отвары — 10 мин) и процеживают.
К недостаткам данной лекарственной формы относится нестойкость при хранении: возможны разрушение активных действующих веществ, микробное загрязнение. Поэтому настои хранят в прохладном месте не более 2-3 дней.
Настои и отвары можно выписывать как самостоятельные лекарственные формы, так и включаться в состав более сложных лекарственных форм (микстур).
Настои и отвары для внутреннего применения готовятся на 10-12 приемов и дозируются чайными, десертными или столовыми ложками. Выписываются водные извлечения только сокращенным весо-объемным способом. После обозначения лекарственной формы в род. падеже ед. ч. (Infusi..., Decocti...) обязательно учитывается часть растения (herbae, foliorum и т. д.) и его название. Затем прописывается общее количество сырья в граммах и объем отпускаемого настоя (отвара) в мл.
Пример 1. Выписать водное извлечение листьев крапивы (Urtica, ae). Разовая доза лекарственного сырья 0,75. По 1 столовой ложке 4 раза в день.
Выберем число приемов — 10.
Рассчитаем общее количество лекарственного сырья (на все число приемов): 0,75 х 10 = 7,5.
Рассчитаем общий объем настоя: 15 мл х 10 = 150 мл.
Rp.: Infusi foliorum Urticae ex 7,5 - 150 ml
Da. Signa. По 1 столовой ложке
4 раза в день.
Настои и отвары официнальная лекарственная форма. Приготовление их регламентируется статьей Государственной Фармакопеи. Если в условии не указывается разовая доза растительного лекарственного сырья, то при выписывании водных извлечений учитываются следующие правила:
1. Большинство настоев и отваров готовят в отношении 1:10, т.е. 1 часть сырья берется на 10 частей водного извлечения.
Настои и отвары из спорыньи, ландыша, истода, валерианы, адониса готовят в отношении 1:30.
Настои и отвары из сильнодействующего сырья (наперстянка, термопсис, рвотный корень) — готовят в отношении 1:400.
Пример 2. Выписать водное извлечение травы термопсиса (herba Thermopsidis). По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Приготовим настой на 10 приемов.
Рассчитаем общий объем настоя: 15 мл х 10 = 150 мл.
Рассчитаем количество лекарственного сырья. Согласно ГФ XI настой травы термопсиса готовят в отношении 1:400, т. е. 1,0 травы берется для приготовления 400 мл настоя.
Составим пропорцию:
1,0 травы — -400 мл настоя
х травы - 150 мл настоя; х= 0,38
Rp.: Infusi herbae Thermopsidis ex 0,38 - 150 ml
Da. Signa. По 1 столовой ложке
3 раза в день.
При выписывании настоев и отваров для наружного применения объем водного извлечения не рассчитывается, исходя из числа приемов, а выбирается произвольно, в зависимости от назначения, обычно 100, 200 и 500 мл.
Пример 3. Выписать настой листьев шалфея в отношении 1:20. Для полоскания ротовой полости.
Выберем объем настоя - 200 мл.
Рассчитаем общее количество лекарственного сырья. Для приготовления 20 мл настоя берут 1 г листьев.
Составим пропорцию:
1,0 листьев — 20 мл настоя
х листьев - 200 мл настоя; х = 10,0.
Rp.: Infusi foliorum Salviae ex 10,0 - 200 ml
Da. Signa. Наружное. Для полоскания
ротовой полости.
Если настои и отвары для наружного применения готовят в отношении 1:10, то количество лекарственного сырья можно не указывать.
Пример 4. Выписать 200 мл отвара коры дуба (Quercus, us) в отношении 1:10 для полоскания ротовой полости.
Rp.: Decocti corticis Quercus 200 ml
Da. Signa. Наружное. Для полоскания
ротовой полости.