- •Введение Безопасность лекарств и фармаконадзор
- •Масштаб проблемы безопасности лекарств
- •Глава 1. Введение в общую рецептуру
- •1.1. Исследование лс. Доклинические исследования
- •1.2. Клинические испытания
- •1.3. Государственная стандартизация лс в рф. Государственная фармакопея
- •Глава 2. Рецепт. Правила выписывания и отпуска лекарственных средств
- •2.1. Формы рецептурных бланков
- •Иногда пользуются понятиями
- •2.2. Структура рецепта
- •2.3. Допустимые сокращения латинских слов
- •Перечень сокращений слов и выражений
- •Глава 3. Правила выписывания жидких лекарственных форм. Жидкие лекарственные формы
- •3.1. Растворы для приема внутрь
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Растворы для наружного применения
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •3.3. Настои и отвары
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •3.4. Микстуры
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •3.5. Настойки, жидкие экстракты
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •3.6. Лекарственные формы для инъекций
- •В зависимости от путей введения используются различные лекарственные формы, объединенные в одну группу в силу особых требований к ним
- •Преимущества выпуска во флаконах
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Глава 4. Мягкие лекарственные формы
- •4.1. Линименты
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •4.1. Мази (unguenta)
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •4.3. Пасты
- •Задания для самостоятельной подготовки
- •4.4. Суппозитории
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Глава 5. Твердые лекарственные формы
- •5.1. Таблетки (tabulettae)
- •Правила приема модифицированных таблеток
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •5.2. Порошки
- •Пропись сложного разделенного порошка
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •5.3. Драже (dragee)
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •5.4. Капсулы
- •Оболочки капсул бывают
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •5.5. Гранулы (granula)
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Трансдермальные терапевтические системы
- •Трансдермальные терапевтические системы (ттс)
- •Наиболее распространенные ттс
- •Перкутены - ттс на основе гидрофильных матриц
- •Глава 6. Разные лекарственные формы
- •6.1. Аэрозоли (Aerosola)
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •6.2. Пленки глазные (membranulae ophthalmicae)
- •Преимущества этой новейшей лекарственной формы
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Глава 7. Рецепт как объект деятельности провизора
- •Методика исследования врачебного рецепта и его коррекции. Итоговая контрольная работа по общей рецептуре
- •Задания для подготовки к контрольной работе по общей рецептуре:
- •Вариант 1
- •Вариант 2
- •Вариант 3
- •Вариант 4
- •Вариант 5
- •Список литературы
Задание для самостоятельной подготовки
Выписать рецепты:
Официнального линимента нафталанной нефти (Linimentum,i Naphthalani liquidum,i) во флаконах по 100,0. Смочить салфетки и наложить на пораженные участки кожи.
Линимент, содержащий 0,5% натрия уснината (Natrii usninas, atis), 2% анастезина (Anaesthesinum, i), приготовленный на кастровом масле (Olei Ricini). Для обработки раневой поверхности.
Официнальный 5% линимент стрептоцида (Streptocidum,i). Для обработки раневой поверхности.
Линимент, содержащий 4 части скипидара, 2 части хлороформа и 4 части масла беленного (Oleum,i Terebinthinae rectificatum,i; Chloroformium,i; Oleum,i Hyoscyami). Для втирания в кожу поясницы.
Официнальный 0,2% линименттезана (Тhesanum, i). Для обработки пораженного участка кожи (при лучевой терапии).
Линимент, содержащий равные количества хлороформа (Chloroformium,i), камфарного масла (Oleum, i Camphorae) и беленного масла (Oleum,i Hyoscyami). Для растираний.
Линимент, содержащий 10% окиси цинка (Zinci oxydum,i) и 20% крахмала (Amylum.i), приготовленный на подсолнечном масле. Для обработки мокнущих участков кожи.
Официнальный линимент "Нафтальгин" (Naphthalginum,i) во флаконах по 100,0. Для втирания в кожу поясницы.
9. Линимент во флаконах по 80,0, содержащий 3% салициловой кислоты (Acidum,i salicylicum,i, 1 мл настойки перца стручкового (Tinctura, ae Capsici) и 10% нефти нафталанской рафинированной (Liquidum,i Naphthalani raffmatum,i). Добавить 50 мл 90% спирта этилового (Spiritus,usaethylicus,i). В качестве constituens взять масло касторовое (Oleum,i Ricini). Для втирания в кожу волосистой части головы (применяется для лечения себореи).
10. Линимент, содержащий мыло зеленое (Sapo, oniis viridis), спирт этиловый 95% (Spiritus, us aethylicusj) и деготь березовый (Oleum,i Rusci) в равных количествах. Для обработки пораженных участков кожи.
4.1. Мази (unguenta)
(им. пад. ед. ч. — Unguentum;
род. пад. ед. ч. — Unguenti)
Мази - Unguenta — это мягкие лекарственные формы вязкой консистенции, в состав которых входят:
Мазь - мягкая лекарственная форма, имеющая вязкую консистенцию и предназначенная для нанесения на кожу, раневую поверхность и слизистые оболочки. В настоящее время некоторые мази применяют для воздействия на внутренние органы с целью лечения, профилактики и диагностики заболеваний. Например, мазь "Нитро", в 1,0 которой содержится 20 мг нитроглицерина, применяется для профилактики приступов стенокардии. Мазь получают смешиванием лекарственного вещества и мазевой основы - формообразующего вещества. В качестве основы (constituens) обычно используют вазелин, ланолин, свиной жир, пчелиный воск, спермацет, некоторые продукты, получаемые при переработке нефти (вазелин и др.), синтетические вещества. Они обладают мягкой консистенцией, химической инертностью (не изменяются под действием воздуха, света, влаги, температуры), высокой мажущей способностью и нейтральностью (сохраняют первоначальный рН кожи) и не нарушают физиологических функций покровных тканей. Мазевая основа сохраняет стабильность мази, ее плотность и объем, а также создает защитный покров кожи и слизистых оболочек, понижает их чувствительность к различным внешним воздействиям.
По составу различают простые (одно лекарственное вещество) и сложные мази (несколько лекарственных веществ). В настоящее время большинство мазей выпускается фармацевтической промышленностью по стандартным прописям. Такие мази являются официнальными. Магистральные мази готовят в аптеках по рецептам врачей. При этом мазевую основу выбирает врач. Если же в рецепте основа для мази не указана, то подразумевается вазелин.
При выписывании простых магистральных мазей в рецепте указываются название формы, препарата, концентрация лекарственного вещества в процентах и общее количество мази. Реже такие мази выписывают краткой прописью с указанием концентрации в форме весового отношения или развернутой прописью с перечислением всех ингредиентов. Количество выписываемой мази зависит от цели применения. Общее количество мази для лечения заболеваний кожи и слизистых оболочек составляет обычно 20,0-50,0-100,0. Глазные мази и мази для смазывания слизистой оболочки носа принято выписывать в количестве 5,0-10,0.
Пример 1. Выписать мазь с содержанием 0,2%-фурацилина (Furacilinum). Назначить для смазывания мокнущих участков кожи. Расчет для развернутой прописи: 0,2% - 0,2 - 100,0
0,1-50,0
Rp.: Furacilini 0,1
Vaselini ad 50,0
Misce, fiat unguentum.
Da. Signa. Наружное. Смазывать мокнущие
участки кожи 3 раза в день.
Краткая пропись с указанием концентраций в виде отношения весовых количеств:
Rp.: Ungucnti Furacilini 0,1% - 50,0
Da. Signa. Наружное. Смазывать мокнущие
участки кожи 3 раза в день.
Сокращенная пропись с указанием концентрации в процентах: Rp.: Unguenti Furacilini 0,2% - 50,0
Da. Signa. Наружное. Смазывать мокнущие
участки кожи 3 раза в день.
Развернутой прописью выписывают:
сложные магистральные мази;
мази, где constituens представлено не вазелином, а другой мазевой основой;
простые мази, где лекарственные вещества дозируются не в весовых единицах (граммах), а в единицах действия.
В этом случае перечисляются все ингредиенты мази и их количества. Рецепт заканчивается предписанием: смешать, чтобы образовалась мазь — misce, ut fiat unguentum.
Сложные магистральные мази выписывают только развернутой прописью с перечислением всех ингредиентов и их количеств. Также constituens представлено не вазелином, а другой мазевой основой.
Пример 2. Выписать мазь на вазелине (Vaselinum) и ланолине (Lanolinum), взятых поровну, с содержанием 5% салициловой кислоты (Acidum Salicylicum) и 10% ихтиола (Ichtyolum). Для втирания в область воспаленного сустава 3 раза в день.
Расчет: 5% - 5,0 - 100,0 10% - 10,0 – 100,0
2,5-50,0 5,0 – 50,0
Rp: Acidi salicylici 2,5
Ichthyoly 5,0
Lanolini
Vaselini aa ad 50,0
Misce, fiat unguentum.
Da. Signa. Наружное. Для втирания в область
воспаленного сустава 3 раза в день.
Для глазных мазей используют основу, состоящую из особого сорта вазелина ("для глазных мазей") и безводного ланолина (для повышения вязкости и меньшего вымывания слезной жидкостью) в соотношении 9:1 (90 и 10%).
Пример 3. Выписать глазную мазь, содержащую 1% пилокарпина гидрохлорида (Pilocarpini hydrochloridum), в количестве 10,0 на вазелине "для глазных мазей" и безводном ланолине в соотношении 9:1.
Rp.: Pilocarpini hydrochloridi 0,1
Lanolinoi anhydrici 1,0
Vaselini ad 10,0
Misce, fiat unguentum.
Sterilisetur!
Da. Signa. Глазная мазь. Закладывать
за нижнее веко больного глаза
стеклянной стерильной палочкой
2 раза в день.
Официнальные мази выписываются только в сокращенной форме без указания их состава и концентрации лекарственных веществ. Сначала указывается лекарственная форма в род. пад. ед. ч. — Unguenti, а затем лекарственное вещество. Но в рецепте указывают концентрацию официнальных мазей в тех случаях, когда фармацевтической промышленностью выпускаются разные мази, как, например, 10 и 20% ихтиоловые мази - Unguentum Ichthyoli 10, 20%. Также выписываются мази, имеющие коммерческие названия (например, мазь "Белосалик").
Пример 4. Выписать 20,0 официнальной мази цинковой (Unguentum Zinci). Состав: цинка окиси 1 часть, вазелина 9 частей. Форма выпуска: в упаковке по 30 граммов.
Rp.: Unguenti Zinci 20,0
Da. Signa. Наружное. Наносить
на пораженный участок кожи.
Пример 5. Выписать официнальную ихтиоловую мазь 10% — 25,0 (Unguentum Ichthyoli 10%). Применяют наружно при различных заболеваниях кожи.
Rp.: Unguenti Ichthyoli 10% - 25,0
Da. Signa. Наружное. Смазывать
пораженные участки кожи.
Пример 6. Выписать мазь "Белосалик" 30,0 в тубе (Unguentum Belosalic). Состав: в 1 г мази содержится бетаметазона дипропионат 500 мкг, салициловой кислоты 30 мг. Мазь наносят 2 раза в сутки на пораженный участок кожи.
Rp: Unguenti "Belosalic" 30,0
Da. Signa. Наружное. Наносить 2 раза в сутки
на пораженный участок кожи.