- •Введение Безопасность лекарств и фармаконадзор
- •Масштаб проблемы безопасности лекарств
- •Глава 1. Введение в общую рецептуру
- •1.1. Исследование лс. Доклинические исследования
- •1.2. Клинические испытания
- •1.3. Государственная стандартизация лс в рф. Государственная фармакопея
- •Глава 2. Рецепт. Правила выписывания и отпуска лекарственных средств
- •2.1. Формы рецептурных бланков
- •Иногда пользуются понятиями
- •2.2. Структура рецепта
- •2.3. Допустимые сокращения латинских слов
- •Перечень сокращений слов и выражений
- •Глава 3. Правила выписывания жидких лекарственных форм. Жидкие лекарственные формы
- •3.1. Растворы для приема внутрь
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Растворы для наружного применения
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •3.3. Настои и отвары
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •3.4. Микстуры
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •3.5. Настойки, жидкие экстракты
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •3.6. Лекарственные формы для инъекций
- •В зависимости от путей введения используются различные лекарственные формы, объединенные в одну группу в силу особых требований к ним
- •Преимущества выпуска во флаконах
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Глава 4. Мягкие лекарственные формы
- •4.1. Линименты
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •4.1. Мази (unguenta)
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •4.3. Пасты
- •Задания для самостоятельной подготовки
- •4.4. Суппозитории
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Глава 5. Твердые лекарственные формы
- •5.1. Таблетки (tabulettae)
- •Правила приема модифицированных таблеток
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •5.2. Порошки
- •Пропись сложного разделенного порошка
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •5.3. Драже (dragee)
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •5.4. Капсулы
- •Оболочки капсул бывают
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •5.5. Гранулы (granula)
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Трансдермальные терапевтические системы
- •Трансдермальные терапевтические системы (ттс)
- •Наиболее распространенные ттс
- •Перкутены - ттс на основе гидрофильных матриц
- •Глава 6. Разные лекарственные формы
- •6.1. Аэрозоли (Aerosola)
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •6.2. Пленки глазные (membranulae ophthalmicae)
- •Преимущества этой новейшей лекарственной формы
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Глава 7. Рецепт как объект деятельности провизора
- •Методика исследования врачебного рецепта и его коррекции. Итоговая контрольная работа по общей рецептуре
- •Задания для подготовки к контрольной работе по общей рецептуре:
- •Вариант 1
- •Вариант 2
- •Вариант 3
- •Вариант 4
- •Вариант 5
- •Список литературы
Задание для самостоятельной подготовки
Выписать рецепты:
Ректальные свечи с димедролом (Dimedrolum,i), РД 0,02. По 1 свече в прямую кишку 3 раза в день.
Вагинальные свечи, содержащие кислоту пипемидиевую (Acidum.i pipemidiecum,i), РД 0,2. По 1 свече 1 раз в день в течение 10 дней.
Ректальные свечи с трамадолом (Tramdolum.i), РД 0,1. По 1 свече в прямую кишку при болях.
Ректальные свечи "Анестезол" ("Anaesthesolum"). Состав: анестезин 0,1; дерматол 0,04; ментол 0,004; окись цинка 0,02; основа до 2,7. По 1 свече в прямую кишку 2 раза в день.
Ректальные свечи, содержащие эуфиллин (Euphyllinum,i), РД 0,1. По 1 свече в прямую кишку 2 раза в день.
Ректальные свечи "Нео-Анузол" ("Neo-Anusolum"). По 1 свече в прямую кишку 2 раза в день.
Ректальные свечи с пироксикамом (Piroxicamum.i), РД 0,02. По 1 свече в прямую кишку при лихорадке.
Вагинальные суппозитории с синтомицином (Sinthomicinum.i), РД 0,25. По 1 свече во влагалище 2 раза в день.
Ректальные свечи, содержащие новокаин (Novocainum,i), РД 0,1; таннин (Tanninum), РД 0,2; папаверина гидрохлорид (Papaverini hydrochloridum), РД 0,02. По 1 свече в прямую кишку 2 раза в день.
10. Вагинальные суппозитории, содержащие нитазол (Nitasolum,i), РД 0,12. По 1 шарику во влагалище 2 раза в день.
Глава 5. Твердые лекарственные формы
Предназначены для приема внутрь, реже — для приготовления растворов.
5.1. Таблетки (tabulettae)
(им. пад. ед. ч. - Tabuletta; род. пад. ед. ч. - Tabulettam; вин. пад. мы. ч. - Tabulettas; тв. пад. мн. ч. — in tabulettis)
Это твердая дозированная лекарственная форма, изготовленная на фармацевтическом предприятии
Внутренний слой - кислотоустойчивое ядро
Матричные таблетки – дурулы
Это таблетированные лекарственные средства пролонгированного действия, выполненные по матричной технологии, их называют дурулы или матрицы. Иногда их называют скелетные или каркасные таблетки.
По механизму действия и набору лекарственных веществ делятся на
Таблетки с осмотическим высвобождением лекарственных веществ – модифицированная таблетированная лекарственная форма последнего поколения
Эта лекарственная таблетированная форма называется терапевтической системой, обеспечивает
Основные обозначения модифицированных таблеток с пролонгированным и запрограммированным действием
retard - ретард — длительное и медленное действие;
РР- rapid-retard (rapid — быстро, retard — медленно) — быстро наступающий длительный эффект;
ретард - «mite» — малая доза лекарственного вещества;
ретард - «forte» — большая доза лекарственного вещества;
durulex или duro — равномерное и длительное высвобождение лекарственных веществ: хинидин durulex, duroтеофиллин (теофиллин матричный).
HBS - Hydrodynamicaliy Balanced System (аббревиатура — первые буквы) осмо-таблетка с осмотическим высвобождением лекарственного вещества, гидродинамическая сбалансированная система — пролонгированное равномерное высвобождение (до 24 часов) лекарственного вещества под влиянием осмотических сил: мадопар HBS (пример) — таблетка с осмотическим высвобождением лекарственного вещества, гидродинамическая сбалансированная система — пролонгированное равномерное высвобождение (до 24 часов) лекарственного вещества под влиянием осмотических сил: осмо-адалат (пример);
prolonaatum — длительное высвобождение (ретарды, рапид-ретарды, дурулы и осмотические таблетки: левомицетин prolongatum (пример);
MB — модифицированное высвобождение лекарственных веществ: диабетон MB (пример);
SR (slow release) — медленное высвобождение: эуфиллин SR (пример);
S (slow) — медленное высвобождение: слоу-тразикор (пример);
фильм — таблетированные лекарственные формы с запрограммированным высвобождением лекарственного препарата, но без указания примененной технологии изготовления и другие.
Общие правила приема таблетированных препаратов различной модификации
Внимательное изучение аннотаций и рекомендаций по особенностям приема.
Таблетки, покрытые оболочками и пленкой, не делить и не разжевывать.
Капсулы и капсулы-спансулы (содержащие микродраже) проглатывать целиком, в положении стоя, запивая небольшим количеством воды.
Не делить таблетки-ретарды, дурулы и с обозначением: «prolongatum, MB, long, HBS, осмо, РР».
Таблетки-ретарды, осмо и HBS принимать не чаще 1-2 раз в сутки.
Таблетки адсорбирующие (активированный уголь) и антацидные (маалокс, ренни, гастрофарм и др.) перед употреблением измельчать или разжевывать, смешивая с небольшим количеством воды.
Строго соблюдать рекомендации по приему «до еды», «после» и «во время еды», так как взаимодействие с пищей влияет на активность препарата.
Таблетки с кислотоустойчивой оболочкой принимать за 30-40 минут до еды.
Не следует запивать никакие лекарства чаем или кофе, так как содержащиеся в них дубильные вещества снижают активность лекарств.
Не следует запивать лекарства молоком, так как оно усиливает побочное действие некоторых (тетрациклиновые антибиотики, соединяясь с солями кальция, фиксируются в костях) или снижает терапевтический эффект (сердечные глюкозиды, сульфаниламиды, салицилаты, антибиотики).
Не следует совмещать с приемом алкоголя: растворяются оболочки, нарушается запрограммированная схема высвобождения, возможен выброс токсической дозы.