
- •Введение Безопасность лекарств и фармаконадзор
- •Масштаб проблемы безопасности лекарств
- •Глава 1. Введение в общую рецептуру
- •1.1. Исследование лс. Доклинические исследования
- •1.2. Клинические испытания
- •1.3. Государственная стандартизация лс в рф. Государственная фармакопея
- •Глава 2. Рецепт. Правила выписывания и отпуска лекарственных средств
- •2.1. Формы рецептурных бланков
- •Иногда пользуются понятиями
- •2.2. Структура рецепта
- •2.3. Допустимые сокращения латинских слов
- •Перечень сокращений слов и выражений
- •Глава 3. Правила выписывания жидких лекарственных форм. Жидкие лекарственные формы
- •3.1. Растворы для приема внутрь
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Растворы для наружного применения
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •3.3. Настои и отвары
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •3.4. Микстуры
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •3.5. Настойки, жидкие экстракты
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •3.6. Лекарственные формы для инъекций
- •В зависимости от путей введения используются различные лекарственные формы, объединенные в одну группу в силу особых требований к ним
- •Преимущества выпуска во флаконах
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Глава 4. Мягкие лекарственные формы
- •4.1. Линименты
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •4.1. Мази (unguenta)
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •4.3. Пасты
- •Задания для самостоятельной подготовки
- •4.4. Суппозитории
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Глава 5. Твердые лекарственные формы
- •5.1. Таблетки (tabulettae)
- •Правила приема модифицированных таблеток
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •5.2. Порошки
- •Пропись сложного разделенного порошка
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •5.3. Драже (dragee)
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •5.4. Капсулы
- •Оболочки капсул бывают
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •5.5. Гранулы (granula)
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Трансдермальные терапевтические системы
- •Трансдермальные терапевтические системы (ттс)
- •Наиболее распространенные ттс
- •Перкутены - ттс на основе гидрофильных матриц
- •Глава 6. Разные лекарственные формы
- •6.1. Аэрозоли (Aerosola)
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •6.2. Пленки глазные (membranulae ophthalmicae)
- •Преимущества этой новейшей лекарственной формы
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Глава 7. Рецепт как объект деятельности провизора
- •Методика исследования врачебного рецепта и его коррекции. Итоговая контрольная работа по общей рецептуре
- •Задания для подготовки к контрольной работе по общей рецептуре:
- •Вариант 1
- •Вариант 2
- •Вариант 3
- •Вариант 4
- •Вариант 5
- •Список литературы
Задание для самостоятельной подготовки
Выписать рецепты:
Кальция хлорид (Calcii crloridum) ребенку в возрасте 7 лет. РД взрослому 0,5. По 1 десертной ложке 3 раза в день за 30-40 мин до еды, запивая крахмальным киселем.
Новокаин (Novocainum - 0,25%). По 30 мл (1 градуированный стаканчик или 2 столовых ложки) на прием 3 раза в день.
Калия бромид (Kalii bromidum). РД 0,5. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Натрия салицилат (Natrii salicylas). РД 1,0. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Калия йодид (Kalii iodidum). РД 0,5. По 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.
Натрия бромид (Natrii bromidum). РД 1,0. По 1 столовой ложке на ночь.
Натрия оксибутират (Natrii oxybutyras) РД 0,25. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Кофеин-бензоат натрия (Coffeinum natrii benzoas). РД 0,25. По 1 столовой ложке при острых приступах головных болей.
Аммония хлорид (Ammonii chloridum). РД 0,5. По 1 столовой ложке 5 раз в день после еды.
Калия ацетат (Kalii acetas). РД 2,0. Хранить в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света. По 1 столовой ложке 5 раз в день.
Платифиллина гидротартрат (Platyphyllini hydrotartras). РД 0,005. По 20 капель внутрь при болях в животе.
Атропина сульфат (Atropini sulfas). РД 0,0005. По 20 капель 3 раза в день за 30-40 мин до еды.
Этилморфина гидрохлорид (Aethylmorphini hydrochloridum). РД 0,01. По 20 капель 2 раза в день.
Папаверина гидрохлорид (Papaverini hydrochloridum). РД 0,02. По 10 капель 3 раза в день.
Нитроглицерин (Nitroglycerinum). 1% раствор в спирте в склянках по 5 мл. По 2 капли на кусочек сахара под язык при болях в области сердца.
Скополамина гидробромид (Scopolamini hydrobromidum). РД 0,00025. По 20 капель 2 раза в день.
Папаверина гидрохлорид (Papaverini hydrochloridum). РД 0,02 и платифиллина гидротартрат (Platyphyllini hydrotartras), РД 0,005. По 20 капель 3 раза в день.
Спазмолитин (Spasmolytinum). РД 0,05. По 20 капель 4 раза в день после еды.
Апрофен (Aprophenum). РД 0,025. По 20 капель после еды 2 раза в день.
Дигидроэрготамин (Dihydroergotaminum). РД 0,002. По 20 капель в 1/2 стакана воды 3 раза в день.
Растворы для наружного применения
Растворы для наружного применения — это жидкая лекарственная форма, назначаемая наружно для различных медицинских целей (примочка, полоскание, компресс, промывание, спринцевание).
Для выписывания нужно знать:
Применяемую концентрацию лекарственного вещества.
Общее количество раствора (зависит от цели применения). Обычно растворы для наружного применения выписывают в количестве 200 мл и 500 мл.
Растворы для наружного применения можно выписать:
в виде процентной концентрации (3-й вариант);
в виде соотношения весовых количеств (2-й вариант);
подробной развернутой прописью (1-й вариант);
а также в виде пропорции (только для конкретной лекарственной формы).
Если дана пропорция, то это значит: соотношение 1 части (это все количество ЛС в растворе) к определенному количеству частей (это общее количество раствора). В способе употребления обязательно указывается, что это наружное. Затем, как применять. Спиртовые растворы лекарственных средств выписывают с добавлением слова spirituosae (тогда растворитель - спирт 907о). Если растворителем должен быть спирт этиловый другой концентрации (например, 70%), то рецепт выписывают по первому варианту. Если в качестве растворителя используют масло, то это указывается в рецепте. Если растворитель не указан — это дистиллированная вода.
Примеры:
1) Rp.: Solutionis Acidi borici 2% - 200 ml
Da. Signa. Наружное. Для промывания
глаз 2 раза в день.
#
2) Rp.: Solutionis Acidi borici 4,0 - 200 ml
Da. Signa. Наружное. Для промывания
глаз 2 раза в день.
#
3) Rp.: Acidi borici 4,0
Aquae destillatae ad 200 ml
Da. Signa. Наружное. Для промывания
глаз 2 раза в день.
#
4) Rp.: Solutionis Acidi borici (1:50) 200 ml
Da. Signa. Наружное. Для промывания
глаз 2 раза в день.
#
5) Rp.: Solutionis Methyleni coerulei spirituosae 2% - 50 ml
Da. Signa. Наружное. Для смазывания кожи.
#
6) Rp.: Methyleni coerulei 1,0
Spiritus aethylici 70% ad 50 ml
Misce. Da. Signa. Наружное. Для смазывания кожи.
#
7) Rp.: Solutionis Camphorae oleosae 10% - 50 ml
Da. Signa. Наружное. Для втирания в кожу.
#
Капли для наружного применения: глазные капли, капли для носа, ушные капли - это растворы, которые выписывают по общим правилам (как и другие растворы), концентрация ЛС, применяемого в каплях, выражается чаще всего в процентах. В этих растворах учитывается в основном концентрация вещества, при которой достигается ожидаемый эффект.
Выписываемое количество обычно 5 или 10 мл. Назначают по 1-2 капли для закапывания в конъюнктивальный мешок глаза. Две капли — максимальная вместимость конъюнктивального мешка, если 1 капля попала в конъюнктивальный мешок, вся распределилась по поверхности слизистой, то вторую каплю не следует закапывать, но если первая капля не попала или попала не полностью, то необходимо закапать и вторую каплю.
Приготовление глазных капель отличается рядом особенностей:
они не должны содержать никаких механических видимых на глаз загрязнений;
они должны быть стерильными, их изготавливают в специальных комнатах в асептических условиях, стерилизуют, при необходимости добавляют противомикробные средства;
глазные капли должны быть изотоничными по отношению к слезной жидкости (поэтому их готовят на 0,9% растворе натрия хлорида или же используют другой растворитель);
глазные капли должны быть стабильными, для этого к ним добавляют различные вещества, повышающие их устойчивость;
они должны иметь точную концентрацию действующих и прочих веществ.
Пример 1. Выписать глазные капли, содержащие 0,25% цинка сульфата (Zinci sulfat).
Rp.: Solutionis Zinci sulfatis 0,25% - 10 ml
Da. Signa. Глазные капли. По 1-2 капли
в оба глаза 2 раза в день.
Капли сложного состава, состоящие из 2-х ЛС и более, выписываются в развернутом виде (1-й вариант).
Пример 2. Выписать глазные капли, содержащие 0,25% цинка сульфата (Zinci sulfas) и 2% борной кислоты (Acidum boricum).
Расчет. Если общее количество раствора 10 мл, то, исходя из процентной концентрации цинка сульфата (0,25 в 100 мл раствора), борной кислоты (2,0 в 100 мл раствора), в 10 мл должно быть 0,025 и 0,2, соответственно, этих веществ. Но этот же рецепт может быть выписан и смешанным способом, то есть концентрация одного вещества выражена в процентах, а другого в весовых единицах.
Rp.: Zinci sulfatis 0,025
Acidi borici 0,2
Aquae destillatae 10 ml
Miscc. Da. Signa. Глазные капли. По 2 капли
в оба глаза 2 раза в день.
Ушные капли выписывают так же, как и глазные капли, но назначают по 3 или 5 капель (можно и меньшее количество) в наружный слуховой проход.
Rp.: Furacilini 0,0066
Spiritus acethylici 70% - 10 ml
Misce. Da. Signa. Ушные капли. По 3 капли
в слуховые проходы 3 раза
в день.
Капли для носа выписывают аналогично предыдущим каплям. Назначают по I капле (до 5 капель) в обе половины носа.
Rp.: Solutionis Naphthyzini 0,1-10 ml
Da. Signa. Капли для носа. По 2 капли
в обе половины носа при затрудненном носовом дыхании.