
- •Введение Безопасность лекарств и фармаконадзор
- •Масштаб проблемы безопасности лекарств
- •Глава 1. Введение в общую рецептуру
- •1.1. Исследование лс. Доклинические исследования
- •1.2. Клинические испытания
- •1.3. Государственная стандартизация лс в рф. Государственная фармакопея
- •Глава 2. Рецепт. Правила выписывания и отпуска лекарственных средств
- •2.1. Формы рецептурных бланков
- •Иногда пользуются понятиями
- •2.2. Структура рецепта
- •2.3. Допустимые сокращения латинских слов
- •Перечень сокращений слов и выражений
- •Глава 3. Правила выписывания жидких лекарственных форм. Жидкие лекарственные формы
- •3.1. Растворы для приема внутрь
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Растворы для наружного применения
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •3.3. Настои и отвары
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •3.4. Микстуры
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •3.5. Настойки, жидкие экстракты
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •3.6. Лекарственные формы для инъекций
- •В зависимости от путей введения используются различные лекарственные формы, объединенные в одну группу в силу особых требований к ним
- •Преимущества выпуска во флаконах
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Глава 4. Мягкие лекарственные формы
- •4.1. Линименты
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •4.1. Мази (unguenta)
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •4.3. Пасты
- •Задания для самостоятельной подготовки
- •4.4. Суппозитории
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Глава 5. Твердые лекарственные формы
- •5.1. Таблетки (tabulettae)
- •Правила приема модифицированных таблеток
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •5.2. Порошки
- •Пропись сложного разделенного порошка
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •5.3. Драже (dragee)
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •5.4. Капсулы
- •Оболочки капсул бывают
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •5.5. Гранулы (granula)
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Трансдермальные терапевтические системы
- •Трансдермальные терапевтические системы (ттс)
- •Наиболее распространенные ттс
- •Перкутены - ттс на основе гидрофильных матриц
- •Глава 6. Разные лекарственные формы
- •6.1. Аэрозоли (Aerosola)
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •6.2. Пленки глазные (membranulae ophthalmicae)
- •Преимущества этой новейшей лекарственной формы
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Глава 7. Рецепт как объект деятельности провизора
- •Методика исследования врачебного рецепта и его коррекции. Итоговая контрольная работа по общей рецептуре
- •Задания для подготовки к контрольной работе по общей рецептуре:
- •Вариант 1
- •Вариант 2
- •Вариант 3
- •Вариант 4
- •Вариант 5
- •Список литературы
Иногда пользуются понятиями
2.2. Структура рецепта
Рецепт состоит из нескольких разделов:
1. Inscriptio (надпись, заглавие)
а) Data
б) Nomen aegroti
в) Nomen medici
Praepositio s. Invocatio
Designatio materiarum
basis
adjuvans
corrigens
constituens
Praescriptio, Subscriptio
Signatura
6. Nomen medici
- штамп лечебного учреждения;
- число (цифрами), месяц (прописью) и год (цифрами);
- фамилия и инициалы больного, его возраст;
- фамилия и инициалы врача;
- обращение - Recipe (Rp.) - возьми;
- перечисление входящих в рецепт ингредиентов; эта часть рецепта состоит:
- основное действующее вещество;
- содействующее или вспомогательное вещество;
- исправляющее вещество (вкус, запах);
- придающее форму лекарственному веществу;
предписание врача фармацевту о приготовлении определенной лекарственной формы и отпуске ее в определенном количестве.
- предписание врача больному о способе приема лекарства (доза, частота применения и т.п.)
- подпись врача.
Официнальной прописью называется пропись лекарства, состав которого установлен и приведен в ГФ; прописывая такое лекарство, врач, не перечисляя его составных частей, выписывает установленное Фармакопеей название.
Например: Rp.: Ung. Zinci 30,0
D.S. Наружное. Для нанесения
на пораженные участки кожи.
В данном случае будет приготовлена и отпущена цинковая мазь, состоящая, согласно Фармакопее, из 10 частей окиси цинка и 90 частей вазелина.
Мануальной (manuale - руководство) прописью является пропись лекарства, содержащаяся в фармацевтических мануалах или в справочных руководствах.
Магистральной (magister - учитель) прописью является пропись, составляемая врачом на основе фармакологических данных об ЛС с учетом конкретных фактов о заболевании пациента.
2.3. Допустимые сокращения латинских слов
Состав лекарственного средства, обозначение лекарственной формы и обращение врача к фармацевтическому работнику об изготовлении и выдаче лекарственного препарата выписываются на латинском языке. Не допускается сокращение обозначений близких по наименованиям ингредиентов, не позволяющих установить, какое именно лекарственное средство выписано. Использование латинских сокращений разрешается только в соответствии с принятыми.
Таблица 1
Перечень сокращений слов и выражений
Сокращение |
Полное написание |
Перевод |
аа |
ana |
По, поровну |
ас. acid. |
acidurn |
Кислота |
amp. |
ampulla |
Ампула |
aq. |
aqua |
Вода |
aq. destill. |
aqua destillata |
Дистиллированная вода |
but. |
butyrum |
Масло (твердое) |
сотр., cps. |
Compositus (a, um) |
Сложный |
D. |
Da (Detur, Dentur) |
Выдай (Пусть выдано, пусть будут выданы) |
D.S, |
Da. Signa |
Выдай, обозначь |
|
Detur, Signelur |
Пусть будет выдано, обозначено |
D.t.d. |
Da tales doses |
Выдай такие дозы |
dil. |
dilutus |
Разведенный |
div.in p.aeq. |
divide in partes aequales |
Раздели на равные части |
Окончание табл. 1
Сокращение |
Полное написание |
Перевод |
exstr. |
extractum |
Экстракт, вытяжка |
f. |
Rat (fiant) |
Пусть образуется (образуются) |
gtt. |
gutta, guttac |
Капля, капли |
Inf. |
nfusum |
Настой |
in amp. |
n ampullis |
В ампулах |
in tabl. |
n tabulcttis |
В таблетках |
lin. |
inimenUim |
Жидкая мазь |
liq. |
iquor |
Жидкость |
m.pil. |
massa pilulamm |
Пилюльная масса |
M. |
vliscc. Misccatur |
Смешай (Пусть будет смешано) |
N. |
numero |
Числом |
ol. |
oleum |
Масло (жидкое) |
past. |
pasta |
Паста |
pil. |
3ilula |
Пилюля |
p.aeq. |
Partes aequales |
Равные части |
ppt., praec. |
praccipitatus |
Осажденный |
pulv. |
pulvis |
Порошок |
q.s. |
quantum satis |
Сколько потребуется (сколько надо) |
r.,rad. |
radix |
Корень |
Rp. |
Recipe |
Возьми |
rep. |
Rcpete, Rcpetatur |
Повтори (Пусть будет повторено) |
rhiz. |
rhizoma |
Корневище |
S. |
Signa. Signetur. |
Обозначь (Пусть будет обозначено) |
scm. |
semen |
Семя |
simpl. |
simplex |
Простой |
sir. |
sirupus |
Сироп |
sol. |
solutio |
Раствор |
supp. |
suppositorium |
Свеча |
Tab. |
tabuletta |
Таблетка |
t-rac, tinct. |
tinctura |
Настойка |
ung. |
Unguenlum |
Мазь |
vitr. |
vitrum |
Склянка |
Способ применения ЛС обозначается на русском или национальном языках с указанием дозы, частоты, времени приема (и относительно приема пищи в том числе) и его длительности. Не следует ограничиваться общими указаниями типа: внутреннее, известно и т.п.
При необходимости экстренного отпуска ЛС больному в верхней части рецептурного бланка проставляются обозначения "Cito!" — срочно, "Statim!" — немедленно.
При выписывании рецепта количество жидких веществ указывается в мл, граммах или каплях, а остальных веществ - в граммах.
Отпуск этилового спирта производится амбулаторньгм больным по рецептам врачей:
в чистом виде - до 50 г по рецептам с надписью "Для наложения компрессов" или "Для обработки кожи";
в смеси с другими ингредиентами при индивидуальном приготовлении лекарств — не более 50 г;
больным с хроническим течением болезни — до 100 г по рецептам с надписью "По специальному назначению", отдельно скрепленной подписью врача и печатью лечебного учреждения "Для рецептов".
Когда врач выписывает лекарство для себя, то на рецептах пишут: Pro autore - Для автора или Pro me - Для меня.
Пример:
обработка раневых поверхностей требует применения мягких и жидких лекарственных форм или аэрозольных;
острая сердечная недостаточность требует использования лекарственных форм для инъекций или для сублингвального применения;
приступ бронхиальной астмы купируется с использованием газообразных лекарственных форм — аэрозолей;
при наличии у больного неконтурированных вен (не просматриваются, не прощупываются) затрудняется использование инъекционных форм (для внутривенного введения);
травмы челюстно-лицевые делают невозможным применение твердых лекарственных форм;
при инфекционных заболеваниях, требующих введения антибактериальных препаратов 3-4-5 раз в сутки, целесообразны пролонгированные формы 1-2 раза в сутки и т.д.