
- •Введение Безопасность лекарств и фармаконадзор
- •Масштаб проблемы безопасности лекарств
- •Глава 1. Введение в общую рецептуру
- •1.1. Исследование лс. Доклинические исследования
- •1.2. Клинические испытания
- •1.3. Государственная стандартизация лс в рф. Государственная фармакопея
- •Глава 2. Рецепт. Правила выписывания и отпуска лекарственных средств
- •2.1. Формы рецептурных бланков
- •Иногда пользуются понятиями
- •2.2. Структура рецепта
- •2.3. Допустимые сокращения латинских слов
- •Перечень сокращений слов и выражений
- •Глава 3. Правила выписывания жидких лекарственных форм. Жидкие лекарственные формы
- •3.1. Растворы для приема внутрь
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Растворы для наружного применения
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •3.3. Настои и отвары
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •3.4. Микстуры
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •3.5. Настойки, жидкие экстракты
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •3.6. Лекарственные формы для инъекций
- •В зависимости от путей введения используются различные лекарственные формы, объединенные в одну группу в силу особых требований к ним
- •Преимущества выпуска во флаконах
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Глава 4. Мягкие лекарственные формы
- •4.1. Линименты
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •4.1. Мази (unguenta)
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •4.3. Пасты
- •Задания для самостоятельной подготовки
- •4.4. Суппозитории
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Глава 5. Твердые лекарственные формы
- •5.1. Таблетки (tabulettae)
- •Правила приема модифицированных таблеток
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •5.2. Порошки
- •Пропись сложного разделенного порошка
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •5.3. Драже (dragee)
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •5.4. Капсулы
- •Оболочки капсул бывают
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •5.5. Гранулы (granula)
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Трансдермальные терапевтические системы
- •Трансдермальные терапевтические системы (ттс)
- •Наиболее распространенные ттс
- •Перкутены - ттс на основе гидрофильных матриц
- •Глава 6. Разные лекарственные формы
- •6.1. Аэрозоли (Aerosola)
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •6.2. Пленки глазные (membranulae ophthalmicae)
- •Преимущества этой новейшей лекарственной формы
- •Задание для самостоятельной подготовки
- •Глава 7. Рецепт как объект деятельности провизора
- •Методика исследования врачебного рецепта и его коррекции. Итоговая контрольная работа по общей рецептуре
- •Задания для подготовки к контрольной работе по общей рецептуре:
- •Вариант 1
- •Вариант 2
- •Вариант 3
- •Вариант 4
- •Вариант 5
- •Список литературы
Глава 4. Мягкие лекарственные формы
Мягкие лекарственные формы предназначены для нанесения на кожу, слизистые оболочки и раневую поверхность.
4.1. Линименты
(им. пад. ед.ч. - Linimentum;
род. пад. ел. ч. — Linimenti)
Линименты (от латинского liпете — втирать, намазывать)
Жидкая лекарственная форма для наружного применения, которая представляет собой однородные смеси в виде густых жидкостей. Выпускается в основном в готовом виде.
Для магистральных линиментов, когда врач определяет составляющие
Rp: Chloroformii 20 ml
Olei Hyoscyami 40 ml
M.f. linimentum
D.S. Для растирания суставов (линимент, состоящий из 20 мл хлороформа и 40 мл масла беленного)
Для официнальных линиментов, выпускаемых в готовом виде
Rp: Linimenti Synthomycini 5% - 25 ml
D.S. Наносить на пораженную поверхность.
Линиментами (от латинского linare — втираю) или жидкими мазями называются лекарственные формы, представляющие собой густые жидкости или студнеобразные массы, предназначенные для наружного применения. В данной лекарственной форме чаще всего применяются раздражающие вещества (такие линименты предназначены для втирания в кожу поясницы, суставов и т.д.) или противомикробные вещества (в этом случае, они используются для смачивания салфеток и обработки раневой или ожоговой поверхности).
По физико-химическим свойствам различают:
Линименты-растворы (гомогенные линименты) – жидкие смеси взаиморастворимых компонентов. Например: смесь жирных и эфирных масел.
Линименты-суспензии — твердые нерастворимые лекарственные вещества, которые находятся в жидкой мазевой основе во взвешенном состоянии. Например: линимент бальзамический по Вишневскому.
Линименты — эмульсии — нерастворимые в мазевой основе жидкости находятся во взвешенном состоянии. Например: линимент аммиачный.
Комбинированные линименты - эмульсионно-суспензионные (синтомициновый, стрептомициновый линименты).
Линименты-эмульсии и линименты-суспензии при хранении расслаиваются, поэтому их перед употреблением необходимо взбалтывать.
Линименты аптечного производства, которые готовятся по магистральным прописям врача, выписываются развернутым способом в количестве от 30,0 до 100,0. Перечисляются лекарственные и формообразующие вещества и их весовые количества. В качестве constituens используются жидкие растительные масла: подсолнечное (Oleum Helianthi), льняное (Oleum Lini), персиковое (Oleum Persicorum), оливковое (Oleum Olivarum), a также рыбий жир (Oleum Jecoris Асеlli), масло вазелиновое (Oleum Vaselini).
В subseriptio указывают: Misce, fiat linimentum. Da Signa. (Смешай, чтобы получился линимент, выдай, обозначь).
Пример 1. Выписать линимент, содержащий по 10% метилса-лицилата (Methylii salicylas atis) и скипидара (Oleum,i Terebinthinae rectificatum,i) и 20% масла белены (Oleum.i Hyoscyami). Назначить для втирания в кожу поясницы.
Выберем количество линимента, например, 50,0.
Рассчитаем количество метилсалицилата. Его должно быть 10%, т.е. для приготовления 100 г линимента необходимо взять 10 г лекарственного вещества.
Составим пропорцию: 10,0 вещества — 100,0 мази
х вещества - 50,0 мази х = 5,0.
В таком же количестве берется скипидар.
3) Рассчитаем количества масла белены. Его должно быть 20%, т. е. 20,0 на 100,0 мази.
20,0 вещества - 100,0 мази
х вещества - 50,0 мази х = 10,0.
4) Лекарственные вещества в сумме составляют 5,0 + 5,0 + 10,0= 20,0. До 50,0 необходимо взять формообразующее вещество (например, подсолнечное масло).
Rp.: Methylii salicylatis
Olei Terebinthinae rectificati aa 5,0
Olei Hyoscyami 10,0
OleiHelianthi ad 50,0
Misce, fiat linimentum.
Da. Signa. Наружное. Для втирания
в кожу поясницы.
Пример 2. Выписать линимент, содержащий хлороформ (Chloroformium,i), скипидар (Oleum,i Terebinthinae rectificatum.i) и касторовое масло (Oleum,i Ricini) в отношении 1:1:2. Назначить для втирания в кожу коленного сустава.
Выберем количество линимента, например, 100 г.
100 г линимента содержат 1+1+2=4 весовые части. Рассчитаем, сколько граммов составляет 1 часть:
100,0 мази - 4 части
х - 1 часть х = 25,0.
Таким образам, для приготовления линимента необходимо взять по 25,0 хлороформа и скипидара и 50,0 касторового масла.
Rp.: Cloroformii
Olei Terebinthinae rectificati aa 25,0
Oiei Ricini 50,0
Misce, fiat linimentum.
Da. Signa. Наружное. Для втирания
в кожу коленного сустава.
Химико-фармацевтическая промышленность выпускает ряд линиментов как простого, так и сложного состава. Например: синтомициновый (1, 5, 10%), стрептоцидовый (5%), линимент борно-цинковый, линимент аммиачный, линимент скипидарный сложный, линимент хлороформный сложный и др. Ряд официнальных линиментов заводского производства имеют торговые названия: линимент "Санитас", линимент "Нафталгин" и др.
Простые официнальные линименты, оказывающие противомикробное действие, выписывают сокращенным способом. Пропись начинают с названия лекарственной формы в род. пад. ед. ч. (Linimenti), затем указывают название лекарственного вещества, его концентрацию и общее количество линимента.
Пример 3. Выписать 5% синтомициновый линимент в склянке по 25,0. Для смачивания салфеток и наложения на раневую поверхность.
Rp.: Linimenti Synthomicini 5% — 25,0
Da. Signa. Наружное. Для смачивания салфеток
и наложения на раневую поверхность.
Официнальные линименты сложного состава выписываются сокращенным способом с указанием названия линимента (или торгового названия) и общего его количества.
Пример 4. Выписать официнальный линимент хлорофорный сложный в склянке по 25,0. Для втирания в кожу поясницы.
Rp.: Linimenti Chloroformii compositi 25,0
Da. Signa. Наружное. Втирать
в кожу поясницы.
Пример 5. Выписать официнальный линимент "Санитас" в склянке по 100,0. Для втирания в кожу коленного сустава.
Rp.: Linimenti "Sanitas" 100,0
Da. Signa. Наружное. Втирать в область
коленного сустава.
Аналогично выписываются мануальные прописи линиментов, вошедшие в Государственную Фармакопею. Например, линимент бальзамический по Вишневскому (состоит из хлороформа и дегтя березового по 3,0 и масла касторового до 100,0).
Пример 6. Выписать 100,0 линимента бальзамического по Вишневскому. Назначить для смачивания салфеток и наложения на ожоговую поверхность.
Rp.: Linimenti, balsamici Wishnewsky 100,0
Da. Signa. Наружное. Для смачивания
салфеток и наложения
на ожоговую поверхность.