Початковий обсяг знань

Етапи

Послідовні проведення маніпуляцій

1. Підготовка медичної сестри

Медична сестра проводить гігієнічну обробку рук згідно з Наказом МОЗ України №798, одягає стерильні гумові рукавички.

2. Підготовка оснащення

1. Розчин спирту.

2. Розчин брильянтового зеленого спиртовий 1%.

3. Розчин перманганату калію 1:5000

4. Розчин фурациліну 1:5000

5. Стерильна, вата, скляні палички.

6. Ниркоподібний лоток.

3. Підготовка пацієнта

Привітайтесь, назвіть своє ім'я, посаду, спитайте ім'я дитини, поясніть необхідність маніпуляції, заспокойте дитину.

4. Виконання маніпуляції

13. Оглянути шкіру і волосяний покрив дитини, звернути увагу на елементи висипки (папули, везикули, кірочки тощо.)

14. Папули змащують розчином перманганату калію або фурациліну.

15. При пухирчатці новонародженого обережно проколоти везикули стерильною голкою і змастити розчином спирту або розчином брильянтового зеленого спиртовий 1% строго в асептичних умовах.

16. При вітряній висипі везикули, які знаходяться на шкірі та волосяній частині голови, змастити 1% розчином спиртовим брильянтового зеленого, якщо вони знаходяться на слизових оболонках ротової порожнини, кон’юнктиви або статевих органах - обробити розчином калію перманганату калію 1:5000 або розчином фурациліну.

Запам’ятайте!

Елементи висипки на слизових оболонках не можна обробляти спиртовими розчинами, так як це приведе до опіків.

5. Догляд за хворими

1. Потрібно кожного дня обробляти шкіру і слизові оболонки.

2. Виконувати призначення лікаря.

3. Всі маніпуляції проводити в асептичних умовах.

6. Дезінфекція оснащення

Після маніпуляції всі використані предмети догляду, інструменти замочити в розчині дезинфіктанту на 1 годину, промити під проточною водою і простерилізувати.

ЕТАПИ

ПОСЛІДОВНІСТЬ ПРОВЕДЕННЯ МАНІПУЛЯЦІЇ

1. Підготовка медсестри

Медична сестра проводить гігієнічну обробку рук згідно з Наказом МОЗ України №798, одягає стерильні гумові рукавички.

2. Підготовка оснащення

1. Розчин перманганату калію 1:10 000

2. Розчин анестезину 1%

3. Лізоцим

4. Відвари лікарських трав (шалфей, ромашка, череда)

5. Розчин гідрокарбонату натрію 2%

6. Розчин метиленового синього водний

7. 10 % розчин бури в гліцерині

8. Суспензія ністатину в гліцерині

9. Шпатель

10. Пінцет, стерильні марлеві серветки.

3. Підготовка пацієнта

Привітайтесь, назвіть своє ім'я та посаду, спитайте, як звати дитину, поясніть необхідність проведення маніпуляції, за­спокойте дитину,

4. Виконання маніпуляції

Посадити дитину, попросити її розкрити рот, оглянути стан

слизових оболонок.

При герпетичному і афтозному стоматитах

1. Перед годуванням дитини обережно змастити губи та слизові оболонки рота 1 % анестезіновою емульсією за 15 хвилин до їжі,

2. Після їжі прополоскати ротову порожнину розчином перманганату калію 1:10 000, або відварами лікарських трав,

3. Обробити ротову порожнину та язик (через 20-30 хв) розчином лізоциму (1 білок курячого яйця на 1 склянку теплої перевареної води.

4. Доцільно вживати противірусні препарати, інтеферол.

5. Для поліпшення епітелізації варто призначити протео­літичні ферменти (дезоксиробонукліаза); змащувати сли­зові оболонки розчинами олійними (ретинолу, токо­феролу ацетату, олією шипшини), соком каланхое, солкосерилову мазь та інше.

5. Догляд

за хворим

6. Дезінфекція оснащення

-

ЗАПАМ'ЯТАЙТЕ!

Обробляти слизові оболонки потрібно обережно, щоб не травмувати їх. Всі соски і посуд повинні бути стерильними

При грибковому стоматиті

1. Обробити слизові оболонки (5-6 разів на добу перед їжею) 2 % розчином натрію гідрокарбонату (і ч. ложка столової соди на 1 склянку теплої перевареної води).

2. Обробити слизові оболонки ротової порожнини 1% розчином бури у гліцерині.

3 3. При важкій формі пліснявки 3-4 рази на добу обробляти слизові оболонки суспензією ністатину і гліцерині (соску змочують V суспензії і дають дитині), розчином віт. В-12.

4. Рекомендувати матері-годувальниці обробити сосок грудної залози 2 % розчином натрію гідрокарбонату, розчином брильянтового зеленого спиртовим 1 %.

1. Після проведення маніпуляції заспокоїти дитину. 2. Слідкувати за виконанням лікарських призначень, за режимом дня, щоб їжа була повноцінна, збагачена віта­мінами, не гаряча, рідка.

Всі інструменти, які використовувались при проведенні маніпуляції (шпатель, скляні палички) занурити в розчин дезинфіктанту на 1 годину, промити під проточною водою, простерилізувати.

Етапи

Послідовність проведення маніпуляцій

1. Підготовка рук медичної

сестри

Медична сестра проводить гігієнічну обробку рук згідно з Наказом МОЗ України №798, одягає гумові рукавички.

2. Підготовка оснащення

1. Марля розміром 20x20 см

2. Компресний папір

3. Вата

4. Бинт

5. 30-40% розчин етилового спирту

2. Підготовка

пацієнта

Привітайтесь, назвіть своє ім'я та посаду, спитайте ім'я дитини, поясніть необхідність маніпуляції, заспокойте дитину.

4. Виконання маніпуляції

1. Візьміть шматок чистої, м'якої гіроскопічної тканини, (марля, або лляна тканина розміром 20x20 см, розмір її повинен бути трохи більше за ділянку, на яку накладається компрес).

2. Візьміть компресний папір трохи більший (на 2 см) за периметром, ніж попередній шар.

3. Третій шар (утеплюючий) - біла або сіра вата, яка з усіх боків прикриває папір на 2 см.

2. Тканину (марлю) змочіть у 30-40% розчині спирту, відіжміть і накладіть на слинні залози.

3. Зверху покласти компресний напір, потім вату. Вологий шар щільно прилягає до шкіри, а решта шарів - прикриває його з надлишком.

4. Зверху компрес фіксують бинтовою пов'язкою так, щоб він щільно прилягав до шкіри, але не обмежував рухів і не здавлював кровоносних судин.

Запам’ятайте!

Через 30 хвилин перевірте правильність накладання компресу: просуньте вказівний палець під нижній шар (якщо прокладка тепла і волога - компрес покладено правильно). Компрес накладати на 6-8 год.

Другий раз застосовувати компрес можна не раніше 2 години після зняття попереднього. При повторному накладанні використовують чисту, свіжу прокладку і папір.

5. Дезінфекція оснащення

Прокладку, папір, вату використовують одноразово.