73. Глубокие мышцы шеи. Их функция, кровоснабжение, иннервация.

Передняя лестничная мышца (m. scalenus anterior) - длинная, суженная книзу лента, начинается сухожильными зубцами на передних бугорках поперечных отростков II-VI шейных позвонков. Направляется сверху вниз и прикрепляется коротким сухожилием к бугорку передней лестничной мышцы на I ребре (кпереди от борозды подключичной артерии). Спереди мышцу прикрывает грудино-ключично-сосцевидная мышца. Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (C_V-C_VIII). Кровоснабжение: восходящая артерия шеи, нижняя щитовидная артерия. Средняя лестничная мышца (m. scalenus medius) длиннее и толще предыдущей, расположена латеральнее и кзади от нее. Начинается короткими сухожильными зубцами на поперечных отростках II-VII шейных позвонков, сбоку от начала передней лестничной мышцы. Cред- няя лестничная мышца проходит сверху вниз и кнаружи от передней и прикрепляется коротким сухожилием к I ребру кзади от борозды подключичной артерии. Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (C_III-C_VIII). Кровоснабжение: глубокая артерия шеи, позвоночная артерия, попе- речная артерия шеи. Задняя лестничная мышца (m. scalenus posterior) меньше других лестнич- ных мышц. Она начинается тонкими сухожильными пучками на задних бугорках поперечных отростков IV-VI шейных позвонков, следует сверху вниз и прикрепляется к верхнему краю и наружной поверхности II ребра. Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (C_VII-C_VIII). Кровоснабжение: глубокая артерия шеи, поперечная артерия шеи, задняя межреберная артерия. Функции лестничных мышц. При фиксированном шейном отделе позвоночника поднимают I и II ребра, способствуя расширению грудной полости и участвуя тем самым в акте вдоха. При фиксированных I и II ребрах и двустороннем сокращении лестничные мышцы сгибают шейную часть позвоночника. При одностороннем сокращении сгибают и наклоняют шейную часть позвоночника в свою сторону.

Длинная мышца шеи (m. longus colli, s. m. longus cervicis) - длинная тонкая пластинка, которая прилежит к передне-боковой поверхности по- звоночника на протяжении от III грудного до I шейного позвонка. В ней различают три части: вертикальную, а также верхнюю и нижнюю косые. Вертикальная (медиальная) часть начинается на передней поверхности тел I-III грудных и VII-V шейных позвонков, проходит вертикально вверх и прикрепляется к телам II-IV шейных позвонков. Верхняя косая часть начинается на передних бугорках поперечных отростков III-V шейных позвонков, затем поднимается вверх и прикрепляется к переднему бугорку I шейного позвонка и к телам нижележащих шейных позвонков вместе с волокнами вертикальной части этой мышцы. Нижняя косая часть мышцы начинается на передней поверхности тел I-III грудных позвонков и прикрепляется к передним бугоркам VII-V шейных позвонков. Функция: при двустороннем сокращении длинная мышца шеи сги- бает шейную часть позвоночного столба. При одностороннем сокращении наклоняет шею в сторону. При сокращении верхней косой части голова поворачивается в свою сторону, при сокращении нижней косой - в противоположную. Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (C_II-C_VI). Кровоснабжение: позвоночная, восходящая и глубокая шейные артерии.

Длинная мышца головы (m. longus capitis) - широкая, толстая, сужен- ная внизу пластинка, покрывает верхнюю косую часть длинной мышцы шеи. Начинается четырьмя сухожильными пучками на передних бугорках поперечных отростков VI-III шейных позвонков. Проходит снизу вверх и медиально, где прикрепляется к нижней поверхности базилярной части затылочной кости возле глоточного бугорка. Функция: наклоняет голову и шейную часть позвоночника вперед. Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (C_I-C_IV). Кровоснабжение: позвоночная, восходящая и глубокая шейные артерии.

Передняя прямая мышца головы (m. rectus capitis anterior) тонкая, ко- роткая, располагается позади длинной мышцы головы. Начинается на латеральной части передней дуги атланта, возле его боковой массы. Направляется снизу вверх и прикрепляется к базилярной части затылочной кости, кзади от места прикрепления длинной мышцы головы. Вверху мышцы соприкасаются своими медиальными краями. Функция: наклоняет голову вперед. Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (C_I-C_II). Кровоснабжение: позвоночная, восходящая глоточная артерии.

Латеральная прямая мышца головы (m. rectus capitis lateralis) тонкая, короткая. Располагается кнаружи от передней прямой мышцы головы. Начинается на поперечном отростке атланта, проходит снизу вверх и кнаружи, прикрепляется к яремному отростку затылочной кости. Функция: наклоняет голову в сторону, действует только на атлантозатылочный сустав. Иннервация: мышечные ветви шейного сплетения (C_I). Кровоснабжение: затылочная, позвоночная артерии.