Продолговатый мозг и мост

ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ ЗНАНИЙ

1. Структура и нейронная организация заднего мозга.

2. Основные функции моста и продолговатого мозга.

3. Основные центры моста и продолговатого мозга.

4. Основные ядра продолговатого мозга и моста мозга.

5. Рефлексы, реализуемые на уровне продолговатого мозга.

Студент должен знать: Нейронная организация заднего мозга. Функции продолговатого мозга. Роль продолговатого мозга в регуляции вегетативных функций. Основные центры продолговатого мозга. Соматические рефлексы продолговатого мозга. Структура и функции моста мозга. Роль продолговатого мозга и моста мозга в переработке сенсорной информации, основные ядра. Профильные вопросы для педиатрического фак-та: Становление рефлекторной функции продолговатого мозга в онтогенезе. Студент должен уметь: объяснить механизмы организации (реализации) рефлексов поддержания позы; объяснить механизм альтернирующих параличей.

Основная литература: 1.Нормальная физиология / Под ред. Ткаченко Б.И. 2005. 2. Физиология человека. Compendium / Под ред. Ткаченко Б.И. 2009. 3. Материалы лекции. Дополнительная литература: 1.Физиология человека. Compendium / Под ред. Ткаченко Б.И. и Пятина В.Ф. 2002. 2.Нормальная физиология / Под ред. Улумбекова Э.Г. 2006. 3.Начала физиологии / Под ред. Ноздрачева А. 2001. 4.Физиология человека / Под ред. Шмидт Р.Ф., Тевс Г. Перев. с англ.1986. т.4. 5.Физиологические основы здоровья человека / Под ред. Ткаченко Б.И. 2001. 6.Физиология в задачах. Казаков В.Н., Леках В.А., Тарапата Н.И. 1996.

ЗАДАНИЯ ДЛЯ РАБОТЫ

Задание №1. Дайте ответы на следующие вопросы:

1. Какие структуры образуют задний мозг?

2. Какие функции выполняет продолговатый мозг?

3. Какие центры расположены в продолговатом мозге?

4. Что регулируют статические рефлексы?

5. Что регулируют статокинетические рефлексы?

6. Центры каких защитных рефлексов находятся в продолговатом мозге?

7. Ядро какого нерва является центром большей части вегетативных рефлексов продолговатого мозга?

8. Какие моторные эффекты осуществляются блуждающим нервом?

9. Какие секреторные эффекты осуществляются блуждающим нервом?

Задание №2. Решите следующие задачи и объясните их решение:

1. В клинику поступил больной с кровоизлиянием в структуры продолговатого мозга.

Вопросы: 1. Какие основные центры продолговатого мозга вам известны? 2. Какие симптомы наблюдаются при поражении продолговатого мозга? 3. В чем заключается опасность поражения продолговатого мозга?

2. Тонус каких мышц возрастает при перерезке между продолговатым и средним мозгом, объясните почему?

3. К невропатологу обратился больной с односторонним двигательным параличом мышц лица, отсутствием вкусовых ощущений передних ²/з языка, уменьшением слезоотделения. Определите, поражение какого нерва отмечается у больного?

4. Как изменяется мышечный тонус после перерезки ниже продолговатого мозга.

5. Верно ли утверждение:

Продолговатый мозг участвует в регуляции мышечного тонуса, потому что ретикулярная формация и вестибулярные ядра Дейтерса активируют мотонейроны мышц-разгибателей.

Задание №3. Выполните следующие задания:

1. Отобразите схему статокинетического рефлекса, с указанием ядер продолговатого мозга участвующих в его организации.

Задание №4. Тестовый контроль:

1. Что включает в себя задний мозг?: А) продолговатый мозг и варолиев мост; В) таламус и гипоталамус; С) спинной и продолговатый мозг; D) варолиев мост и мозжечок.

2. Какое животное называют бульбарным?: А) животное, у которого из всех отделов ЦНС сохранен только спинной мозг; В) животное, у которого разрушен продолговатый мозг; С) животное, у которого из всех отделов мозга сохранены спинной и продолговатый мозг; D) животное, у которого произведена перерезка головного мозга выше промежуточного.

3. Какие ядра находятся в продолговатом мозге?: А) ядра ретикулярной формации, ядра пучков Голля и Бурдаха, оливы, ядро Монакова, вестибулярные ядра; В) верхнее и нижнее двухолмие, красное ядро, черная субстанция; С) наружные и внутренние коленчатые тела; D) бледный шар, полосатое тело.

4. Какова функция ядра оливы?: А) первичный слуховой центр; В) промежуточное ядро равновесия; С) подкорковый зрительный центр; D) является слюноотделительным ядром.

5. Где расположено ядро Дейтерса?: А) в мозжечке; В) в мосто - мозжечковом углу; С) в ретикулярной формации среднего мозга; D) в веревчатых телах продолговатого мозга.

6. Каковы функции ядра Дейтерса?: А) поддерживает равновесие; В) повышает тонус разгибателей, уравновешивая влияния красного ядра; С) повышает тонус сгибателей; D) регулирует секрецию желудочного сока и перистальтику.

7. Где расположено ядро Монакова?: А) в продолговатом мозге; В) в варолиевом мосту; С) в спинном мозге; D) в среднем мозге.

8. Каковы функции ядра Монакова?: А) уравновешивает влияния красного ядра; В) нижнее слюноотделительное ядро; С) восприятие изменения положения тела в пространстве; D) регуляция уровня глюкозы в крови.

9. Ядра, каких черепно-мозговых нервов лежат в продолговатом мозге?: А) обонятельного и глазного; В) тройничного, отводящего, лицевого, статически-слухового; С) блокового и глазодвигательного; D) языкоглоточного, блуждающего, добавочного и подъязычного.

10. Что проводит медиальная петля?: А) импульсы от двигательной зоны коры больших полушарий к клеткам передних рогов спинного мозга; В) импульсы от сенсорной зоны коры больших полушарий к клеткам задних рогов спинного мозга; С) импульсы от слухового нерва в корковый конец слухового анализатора; D) импульсы тактильной, болевой, температурной, мышечно-суставной, вибрационной чувствительности от продолговатого мозга в кору головного мозга.

11. Центры каких из перечисленных рефлексов лежат в продолговатом мозге?: А) коленный рефлекс, рефлекс Бабинского; В) жевания, глотания, сосания, слюноотделения, зевания, чихания, кашля, рвоты, мигания; С) мочеиспускания,дефекации; D) ориентировочного и зрачкового рефлекса.

12. Какие из перечисленных функций сохраняются у бульбарного животного?: А) теплообразование и теплоотдача; В) дыхание, кровообращение, глотание; С) способность видеть и слышать; D) произвольные движения.

13. При удалении какого из перечисленных отделов головного мозга жизнь невозможна?: А) мозжечок; В) кора больших полушарий; С) лобные доли коры больших полушарий; D) продолговатый мозг.

14. Какие из перечисленных ядерных образований лежат в области моста?: А) ядро Дейтерса и нижнее слюноотделительное ядро Монакова; В) верхнее слюноотделительное ядро, ядро одиночного тракта, ретикулярная формация; С) красное ядро и черная субстанция; D) серый бугор, бледный шар, полосатое тело.

15. Ядра каких черепномозговых нервов лежат в варолиевом мосту?: А) блокового и глазодвигательного; В) обонятельного и глазного; С) тройничного, отводящего, лицевого и статически - слухового; D) языкоглоточного, блуждающего, добавочного и подъязычного.

16. Что такое альтернирующий паралич?: А) паралич черепномозговых нервов на стороне поражения одновременно с двигательным и чувствительным параличом конечностей на противоположной стороне; В) двигательный паралич на стороне поражения и чувствительный - на противоположной; С) чувствительный паралич на стороне поражения и двигательный - на противоположной; D) двигательный и чувствительный паралич на стороне поражения одновременно с параличом черепномозговых нервов на противоположной стороне.

17. Когда возникает альтернирующий паралич?: А) при одностороннем поражении коры больших полушарий; В) в первой фазе спинального шока; С) при одностороннем поражении заднего мозга; D) при двустороннем поражении промежуточного мозга.