Занятие № 6 Тема: Инфекция, инфекционный процесс, инфекционная болезнь. Патогенность и вирулентность микроорганизмов. Вопросы для подготовки

1. Инфекция, инфекционный процесс, инфекционная болезнь.

2. Виды симбиоза между микробами и макроорганизмом( мутуализм, комменсализм, паразитизм). Паразиты факультативные и облигатные. Условно-патогенные микроорганизмы, их роль в патологии человека.

3. Факторы, определяющие течение инфекционного процесса ( свойства микроба, состояние макроорганизма, условия внешней среды).

4. Патогенность и вирулентность микроорганизмаов – определения, критерия патогенности ( инфективность, инвазивность, токсигенность). Единицы измерения вирулентности/

5. Факторы инвазии бактерий: капсула, адгезины, ферменты инвазии, их характеристика и значение в инфекционном процессе.

6. Токсины бактерий: экзо- и эндотоксины, их сравнительная характеристика..

7. Тропизм микробов к определенным клеткам и тканям. Виды адгезинов у грамположительных и грамотрицательных бактерий.

8. Стадии инфекционной болезни ( инкубация, продрома, стадия выраженных клинических проявлений, исход болезни).

9. Пути передачи возбудителей и распространения их по организму.

10. Формы инфекционных болезней по их распространению в человеческой популяции ( спорадические заболевания, эпидемии, пандемии), по остроте процесса ( острая, подострая, хроническая), по распространению в организме ( локальная и генерализованная). Персистенция микроорганизма.

11. Формы инфекционного процесса по происхождению ( экзогенная, эндогенная), по числу инфекционных агентов ( моно- и микст-инфекция), по характеру встреч с возбудителем ( первичная, вторичная, рецидив, реинфекция, суперинфекция).

12. Бактерионосительство, его характеристика ( транзиторное, постоянное, «злостное») Причины микробного носительства.

Задания для самостоятельной работы студентов

Задание №1Действие бактериальных токсинов на макроорганизм

На белых мышах воспроизводят эндотоксиновый шок. Для этого взвесь в физиологическом растворе суточной культуры протея вводят внутрибрюшинно белой мыши. Вторую мышь оставляют незараженной для контроля. В течении всего занятия ведут наблюдение за развитием симптомов эндотоксиновой интоксикации. Объяснить механизм освобождения токсина, его действие на организм. Можно ли назвать данный инфекционный процесс инфекционной болезнью?

Задание №2 Промикроскопировать мазки-отпечатки, приготовленные из внутренних органов мыши, погибшей спустя 24 часа после заражения внутрибрюшинно взвесью капсульной палочки (грамотрицательные бактерии). При микроскопии отметить наличие микробов, их морфологию, количество, наличие у него капсулы. Сделать вывод о форме инфекционного процесса ( токсинемия или сепсис)?

Задание №3Определить факторы инвазии и патогенности 3-х штаммов стафилококков:

а) на цитратной плазме изучить характер роста стафилококков- отсутствие или наличие свертывания плазмы ( плазмокоагулазную активность)

б) определить гиалуронидазную активность стафилококков (учесть готовую реакцию).

Схема постановки опыта

Готовую взвесь исследуемой культуры бактерий на дистиллированной воде разливают в ряд пробирок с 0,5 до 0,1. В каждую пробирку с разведенной культурой добавляют одинаковое количество гиалуроновой кислоты. После инкубации в термостате – 15 минут и 5 минут на холоде добавляют уксусной кислоты.

Если исследуемая культура не обладает гиалуронидазной активностью, то при добавлении уксусной кислоты наблюдается коагуляция гиалуроновой кислоты и выпадение ее в осадок в виде сгустка муцина.

При наличии гиалуронидазной активности и достаточной концентрации фермента происходит расщепление гиалуроновой кислоты, что не ведет к образованию сгустка. Титром гиалуронидазы считается то наименьшее количество взвеси бактерий, которое еще препятствует появлению сгустка муцина под действием уксусной кислоты.

в) на кровяном агаре отметить наличие или отсутствие зон гемолиза вокруг колоний стафилококков ( зона просветления агара вокруг колоний).

Г) на желточно-солевом агаре отметить наличие или отсутствие вокруг посева культур зоны просветления или помутнения среды ( расщепление или преципитация лецитина), по наличию которых делается вывод о лецитиназной активности микробов. Полученные данные по изучению факторов патогенности 3-х штаммов стафилококков внести в таблицу:

N	культуры	Гемолиз	Плазмокоагулаза	Лецитиназа	Гиалуронидаза
1
2
3

Сделать вывод о выраженности патогенных свойств у исследуемых культур.