Занятие №12. Тема: Асептика и антисептика. Методы стерилизации и дезинфекции, используемые в стоматологии. Вопросы для подготовки

1. Определение асептики и антисептики. Классификация методов асептики и антисептики.

2. Стерилизация и дезинфекция - определение понятий. Цель проведения стерилизации и дезинфекции..

4. Стерилизация шприцев, металлических инструментов, бактериальных петель, бумаги, марли, ваты, резиновых изделий, патогенных культур, питательных сред с углеводами и без них, сывороток, витаминов, антибиотиков, оптических приборов, применяемых для эндоскопических методов исследования.

5.Тепловая стерилизация ( кипячение, сухим жаром, паром под давлением, текучим паром, дробная стерилизация, тиндализация ), механизм действия, режим стерилизации при каждом из этих методов. Используемая аппаратура. Достоинства и недостатки каждого метода.

6. Подготовка к стерилизации лабораторной посуды.

7. Методы контроля температуры стерилизации в автоклавах и сухожаровых шкафах ( физический, химический, биологический ).

8. Механическая стерилизация ( фильтры Зейтца, фарфоровые свечи Шамберлена и мембранные фильтры ), объекты стерилизации.

9. Физическая стерилизация ( УФЛ, ултразвук, гамма- и рентгеновские лучи, высушивание), механизм действия, область применения.

10. Тиндализация и пастеризация, режим стерилизации, область применения.

11. Химическая стерилизация ( газовая и погружной метод ), механизм действия, область применения. Недостатки этого метода.

12. Основные группы дезинфектантов и антисептиков, механизм действия, способы и цель использования.

Задания к практической работе студентов

Задание №1. Изучить действие УФЛ на жизнедеятельность бактерий. Разные виды бактерий ( кишечная палочка, белый стафилококк, бациллы ) засеваются газоном в чашки Петри с МПА. Затем чашка наполовину открывается и ставится под кварцевую лампу на 5 и 15 минут.

Учесть результаты опыта и проанализировать их. Все полученные данные оформить в виде таблицы.

1. Как действуют УФЛ на бациллы и бактерии, на пигментные и непигментные бактерии, при прямом действии на микробы и через стекло?

2. Механизм действия УФЛ?

Задание №2. Учесть результаты посевов на стерильность резиновых пробок и тампонов , проведенные в аэробных и анаэробных условиях

Необходимо проанализировать полученные результаты и сделать заключение об эффективности проведенной стерилизации.

При наличии роста в посевах проанализировать возможные варианты нарушения режима стерилизации, а также сделать рекомендации по контролю за стерилизацией для предотвращения нарушения режима стерилизации.

Задание №3. Определить клиническую устойчивость штаммов-возбудителей гнойно-септических заболеваний, выделенных от больных в стационаре.

Для этого микробы, выделенные из больничной среды и от больных данного отделения, помещают на 10 минут в растворы дезинфектантов и антисептиков. Затем отмывают и помещают в МПБ. Если отмечается рост микроба – это клинически устойчивый штамм и применять данные препараты в отделении нецелесообразно.

Даны для исследования 5 клинических штаммов - возбудителей гнойно-септических заболеваний и 5 антисептиков и дезинфектантов. Определить к каким препаратам наиболее часто определяется устойчивость. Все сведения по данной работе внести в общую таблицу и проанализировать.

Задание №4. Определить чувствительность различных видов бактерий к нескольким антисептикам.

Для этого микроб-возбудитель засевается на чашку Петри с МПА газоном. На посев наносят по капле исследуемые антисептики. Если микроб чувствителен к данному антисептику, то в месте его нанесения образуется стерильная зона – отсутствие роста бактерий.

Даны культуры кишечной, синегнойной палочки, капсульной палочки и золотистого стафилококка и 5 антисептиков. Учесть результаты чувствительности и занести их в таблицу. Полученные данные проанализировать.

Задание №5. Проведение бензидиновой пробы. Она ставится для выявления следов белка в иньекционных аппаратах после проведения предстерилизационной подготовки и стерилизации.

Для этого игла промывается дистиллированной водой (1мл) и капля воды наносится на фильтровальную бумагу. Сюда же наносят 3 капли бензидина 0,3% и 3 капли 3% перекиси водорода. При наличии белка на месте нанесения капель появляется пятна синего или зеленого цвета.