- •Оглавление:
- •Глава № 1 Основы анатомии и физиологии человека, органы и системы органов
- •Раздел № 1.1 Организм человека как единое целое
- •1.1.1 Костно-мышечная система, суставы и связочный аппарат
- •1.1.2 Сердечно-сосудистая система
- •1 Рис.7 .3 Органы дыхания
- •1.1.4 Нервная система
- •1.1.5 Пищеварительная система
- •1.1.6 Выделительная система
- •1.1.7 Кожа
- •Раздел № 1.2 Понятие о первой медицинской помощи
- •Глава № 2 Способы реанимации при оказании пострадавшим доврачебной помощи
- •Раздел № 2.1 Определение признаков жизни и смерти. Понятие о клинической и биологической смерти
- •Признаки жизни
- •Клиническая смерть
- •Признаки клинической смерти
- •Биологическая смерть
- •Признаки биологической смерти
- •Раздел № 2.2 Способы и методика проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца
- •4 Группы реанимационных мероприятий:
- •А. Обеспечение проходимости дыхательных путей
- •В. Методика проведения искусственного дыхания
- •С. Методика проведения непрямого массажа сердца
- •4 Вдоха
- •Для предотвращения негативных последствий при обработке раны нужно руководствоваться некоторыми правилами обработки раны.
- •Раздел № 3.2 Виды кровотечений их опасность и способы временной остановки
- •Правила наложения жгута или закрутки:
- •Раздел № 3.3 Понятие раневой инфекции. Асептика и антисептика
- •Раздел № 3.4 Особенности оказания первой помощи при ранениях грудной клетки и живота Повреждение живота распознание, особенности транспортировки и оказания первой медицинской помощи
- •Повреждение грудной клетки распознание, особенности транспортировки и оказания первой медицинской помощи
- •Раздел № 3.5 Особенности первой медицинской помощи при огнестрельных ранениях
- •Глава № 4 Понятие повязок. Правила наложения повязок (десмургия)
- •Раздел № 4.1 Индивидуальный перевязочный пакет
- •Раздел № 4.2 Правила наложения повязок. Типовые повязки и способы их наложения
- •Основные виды повязок по способу наложения
- •Повязки по функции наложения
- •Особенности наложения повязок на различные участки тела
- •Раздел № 5.2 Повреждение мягких тканей и суставов
- •Раздел № 5.3 Перелом
- •Раздел № 5.4 Травматический шок
- •Фазы возбуждения (эректильная)
- •Фаза торможения (торпидная)
- •Раздел № 5.5 Первая медицинская помощь при повреждениях черепа и головного мозга
- •Выделяют следующие положения пострадавшего во время транспортировки:
- •Раздел № 6. 2 Особенности и методы переноски, пострадавших при различных повреждениях
- •Первая медицинская помощь пострадавшим при отравлениях, воздействии низких и высоких температур, поражении электротоком, обмороке, тепловом ударе, асфиксии
- •Раздел № 7. 1 Отравления
- •7.1.1 Отравление алкоголем
- •7.1.2 Отравление метиловым спиртом
- •7.2.1 Пищевые отравления
- •7.3.1 Отравление угарным газом
- •Раздел № 7.2 Ожоги
- •Раздел № 7.3 Обморожение
- •Раздел № 7.4 Электротравма
- •Раздел №7.5 Обморок
- •Раздел № 7.6 Тепловой и солнечный удар
- •Раздел № 7.7 Утопление
- •Раздел № 7.8 Инородные тела в дыхательных путях
- •8.1.2 Кровоизлияние в мозг (инсульт)
- •8.1.3 Эпилептический припадок
- •8.1.4 Сахарный диабет
- •Раздел № 8.2 Родовспоможение
Клиническая смерть
Обычно при любом стечении обстоятельств смерть, никогда не наступает сразу, ей всегда предшествует какой-то промежуток времени или переходное состояние, называемое терминальным. В одном случае оно длиться секунды, а другом - часы и дни. Все зависит от степени повреждения жизненно важных органов и систем организма. Кроме того, изменения, которые происходят в организме при умирании, не сразу приобретают необратимый характер и часто могут быть устранены при своевременно оказанной помощи.
Терминальное состояние разделяется на следующие этапы: предагонию, агонию, клиническую смерть.
В основе терминального состояния лежит нарастание гипоксии (кислородное голодание) и нарушение функций мозга. Наиболее чувствительна к кислородному голоданию кора головного мозга, поэтому первым признаком является потеря сознания. Если продолжительность гипоксии превышает 4 - 6 минут, то восстановлении функции коры становится невозможным. Далее происходят изменения в подкорковых отделах мозга, затем погибает продолговатый мозг, в котором находятся центры дыхания и кровообращения. Это в свою очередь нарушает деятельность сердечно-сосудистой, дыхательной системы, печени, почек и т.д.
Клиническая смерть - короткий период времени (не более 4 - 6 минут). Процесс обратим, требуется немедленная реанимация.
Признаки клинической смерти
Прекращение жизненно важных функций организма (дыхания и сердцебиения);
Судороги. Являются проявлением агонии и продолжаются короткое время (несколько секунд). Характеризуется спазмом скелетной и гладкой мускулатуры (выстилка внутренних органов). По этой причине практически всегда смерть сопровождается непроизвольным мочеиспусканием, дефекацией, семяизвержением. В отличие от некоторых заболеваний (эпилептический припадок) при наступлении смерти судороги не ярко выражены;
Агональное дыхание. Наступлению смерти в большинстве случаев предшествует агония. После наступления смерти в течение короткого времени (15 - 20 секунд) продолжается так называемое агональное дыхание, то есть дыхание частое, поверхностное, хриплое, возможно появление пены у рта;
Реакция зрачков на свет сохранена. Как было сказано выше, признаки жизни будут отсутствовать, однако реакция зрачков на свет в состоянии клинической смерти сохраняется. Данная реакция является высшим рефлексом, замыкающимся на кору больших полушарий головного мозга. Таким образом, пока жива кора больших полушарий головного мозга, будет сохраняться и реакция зрачков на свет. Надо отметить, что в первые секунды после смерти в результате судорог зрачки будут максимально расширены.
Учитывая, что агональное дыхание и судороги будут иметь место только в первые секунды после смерти, главным признаком клинической смерти будет реакция зрачков на свет. В период клинической смерти отсутствуют внешние признаки жизни - сердечная деятельность и дыхание. Функции центральной нервной системы постепенно угасают. В тканях еще сохраняются обменные процессы, хотя их интенсивность снижена. Энергетические ресурсы мозга исчерпываются обычно за 4 - 6 минут. После этого полноценное восстановление жизненных функций организма невозможно из-за необратимых изменений в клетках мозга и нервной системе. Клиническая смерть переходит в смерть биологическую.