Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Тер-Вартаньян - Локальная инъекционная терапия...doc
Скачиваний:
36
Добавлен:
12.11.2019
Размер:
1.97 Mб
Скачать

С. X. Тер-Вартаньян, О. Б. Яременко, В. С. Худина

ЛОКАЛЬНАЯ ИНЪЕКЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ПОРАЖЕНИЯХ СУСТАВОВ И ПЕРИАРТИКУЛЯРНЫХ ТКАНЕЙ

КНИГА-ПЛЮС

Киев 1997

Предисловие 4

Часть 1. Общие вопросы локальной инъекционной терапии 5

1. Анатомо-физиологические сведения о суставах и периартикулярных тканях 5

2. Лекарственные препараты, используемые для локальной инъекционной терапии 7

3.. Показания и противопоказания к внутрисуставному и периартикулярному введению препаратов 9

4. Общие правила локальной инъекционной терапии 10

Асептика 10

Маркировка точки введения 11

Обработка кожи 11

Местная анестезия 11

Внутрисуставные манипуляции 12

Количество инъекций 12

Мероприятия, применяемые после внутрисуставного введения 13

5. Возможные осложнения и побочные действия препаратов 14

Часть II. Методика локальной инъекционной терапии отдельных суставов и периартикулярных 16

6. Височно-нижнечелюстной сустав 16

Анатомия 16

Особенности диагностики 16

Техника инъекционной терапии 17

7. Грудино-рукояточный сустав 17

Анатомия 17

Особенности диагностики 18

Техника инъекционной терапии 19

8. Грудино-ключичный сустав 19

Анатомия 19

Техника инъекционной терапии 20

9. Ключично-акромиальный сустав 20

Анатомия 20

Особенности диагностики 20

Техника инъекционной терапии 20

10. Плечевой сустав 21

Анатомия 21

Вращающая манжета плеча 21

Сумки 22

Особенности диагностики 22

Подакромиальный бурсит 23

Адгезивный капсулит 23

Болевые точки, расположенные вокруг плеча 23

Техника инъекционной терапии 24

Подакромиальный бурсит 25

Адгезивный капсулит и болевые точки, расположенные вокруг плеча 25

11. Локтевой сустав 25

Анатомия 25

Особенности диагностики 26

Некоторые диагностические признаки, выявляемые в области локтевого сустава 27

Подкожные узелки 27

Кожные изменения 27

Латеральный эпикондилит ("локоть теннисиста") 27

Медиальный эпикондилит 27

Локтевой бурсит 28

Техника инъекционной терапии 28

Латеральный эпикондилит ("локоть теннисиста") 29

Медиальный эпикондилит 30

Локтевой бурсит 30

12. Запястье и запястные суставы 30

Анатомия 30

Сухожилия и синовиальные влагалища запястья и кисти, срединный нерв 31

Особенности диагностики 33

Основные причины болевых ощущений в области запястья 33

Лучезапястный сустав 34

Дистальный лучелоктевой сустав 34

Запястно-пястный сустав I пальца 34

Ганглий 35

Синдром запястного канала 35

Синдром канала Гуйона 36

Болезнь де Кервена 36

Техника инъекционной терапии 37

Лучезапястный сустав 37

Дистальный лучелоктевой сустав 37

Запястно-пястный сустав I пальца 38

Ганглий 39

Синдром запястного канала 39

Синдром канала Гуйона 39

13. Пястно-фаланговые, проксимальные и дистальные межфаланговые суставы 40

Анатомия 40

Суставы, связки и сухожилия 40

Пястно-фаланговые суставы 40

Проксимальные и дистальные межфаланговые суставы 41

Суставная капсула и синовиальная оболочка 41

Особенности диагностики 42

Сухожильные влагалища на пальцах 42

"Защелкивающийся", или "пружинящий" палец (тендовагинит поверхностных сгибателей пальцев) 43

Техника инъекционной терапии 43

Пястно-фаланговые суставы 44

Проксимальные межфаланговые суставы 44

Дистальные межфаланговые суставы 45

Сухожильные влагалища 45

"Защелкивающийся", или "пружинящий" палец 46