1. Повторение темы предыдущего занятия.

2. Разбор классификации, основ этиопатогенеза, диагностических признаков различных форм нефритов, амилоидоза почек, диагностических признаков острой и хронической почечной недостаточности.

3. Самостоятельное обследование подгруппами студентов больных нефритами, амилоидозом почек, с почечной недостаточностью.

4. Разбор обследованных больных в присутствии всей группы.

5. Решение ситуационных задач по заболеваниям почек.

6. Подведение итогов и задание на дом. Контрольные вопросы по усвоению темы для самостоятельной (внеаудиторной) подготовки.

1. Классификация нефритов.

2. Основы этиопатогенеза острого диффузного гломерулонефрита.

3. Диагностические признаки острого диффузного гломерулонефрита.

4. Какие осложнения могут возникнуть при остром диффузном гломерулонефрите в первые дни заболевания, угрожающие жизни больного?

5. Что такое почечная эклапсия и ее диагностические признаки?

6. Чем отличается очаговый гломерулонефрит от диффузного?

7. Клинические формы и стадии хронического гломерулонефрита.

8. Диагностические признаки хронического гломерулонефрита.

9. Почему в настоящее время хронический нефроз во многом утратил свою самостоятельность и заменен термином нефротический синдром? Какими симптомами он проявляется?

10. Какие заболевания часто осложняются вторичным амилоидозом? Назовите диагностические признаки амилоидоза почек.

11. Назовите основные причины развития острой почечной недостаточности, ее стадии и диагностические признаки.

12. Классификация хронической почечной недостаточности по А.А.Лопаткину.

13. Диагностические признаки начального периода хронической почечной недостаточности.

14. Диагностические признаки уремии.

Практические навыки.

1. Усвоение методики обследования больных с заболеваниями органов мочеотделения, в том числе пальпации почек и мочевого пузыря.

2. Интерпретация клинических анализов мочи, функциональных проб почек, биохимических анализов крови обследованных больных и других больных с заболеваниями почек.

Самостоятельная работа.

1. Обследование больных с заболеваниями почек.

2. Интерпретация анализов мочи, биохимических показателей крови, функциональных проб почек больных с различными заболеваниями почек, почечной недостаточностью.

3. Решение ситуационных задач по заболеваниям почек.

УИРС.

1. Реферат: «Динамика пробы Зимницкого при прогрессировании хронической почечной недостаточности».

Литература

1. Гребенев А.Л. Пропедевтика внутренних болезней.-М.: Медицина, 2001-С.—459-467; С.455-458.

2. Гребенев а.Л. Пропедевтика внутренних болезней.-м.: Медицина, 1995.- с. 453-465.

3. Пропедевтика внутренних болезней: /Учебник/ В.Х Василенко, А.Л. Гребенев, В.С. Голочевская и др. Под ред. В.Х. Василенко, А.Л. Гребенева.- 3-е изд., перераб. и доп.- М.: Медицина, 1989.-С.408-420.

4. Мухин н.А., Моисеев в.С. Основы клинической диагностики внутренних болезней (пропедевтика). – м.: Медицина, 1997-с.377-390.

5. Шишкин а.Н. Внутренние болезни. Распознавание. Семиотика. Диагностика.-с.-п., 2000 – с. 257-269. Занятие № 31

Тема: Общий анализ крови. Анемии, Лейкозы. Геморрагический синдром.

Цель: Научиться непосредственному исследованию гематологических больных;

усвоить клинические признаки основных анемий, лейкозов и геморрагических диатезов;

научиться основам диагностики основных видов анемий, лейкозов и геморрагических диатезов.

Контроль исходного уровня знаний.

1. Современная схема кроветворения.

2. Морфологический анализ периферической крови и пунктатов костного мозга.

3. Жалобы больных с заболеваниями системы крови.

4. Общий анализ гематологических больных, пальпация лимфатических узлов, печени, селезенки.

5. Исследование больных с заболеваниями системы крови.

6. Диагностические симптомы основных видов анемий и лейкозов.

7. Диагностические симптомы основных видов тромбоцитопатий, коагулопатий и вазопатий.