- •Тема №1 «задачи и принципы снабжения мед имуществом мс го в военное время, всмк и населения при чрезвычайных ситуациях мирного времени»
- •1. Предмет и содержание курса мед снабжения медицинских учреждений и формирований смк и мс го.
- •2. Значение, принципы и задачи мед снабжения в общей системе мед обеспечения населения при чс.
- •3. Организационная структура снабжения мед имуществом формирований и учреждений смк и мс го. Содержание работы органов мед снабжения.
- •Тема 2 «организация мед снабжения формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения при чс»
- •1. Снабжение полевого многопрофильного госпиталя.
- •2. Снабжение токсико-терапевтического и инфекционного подвижных госпиталей.
- •3. Снабжение медицинских отрядов (отрядов первой медицинской помощи)
- •4. Снабжение бригад специализированной мед помощи (бсмп).
- •5. Снабжение лечебных учреждений мс го.
- •Тема № 3 «медицинское имущество, его классификация и характеристика»
- •1. Общая характеристика мед имущества
- •2. Классификация мед имущества
- •2.1. Классификация мед имущества по классам (видам) и группам
- •2.2. Классификация мед имущества по учетному признаку.
- •2.3. Классификация мед имущества по предназначению.
- •2.4. Классификация (систематизация) мед имущества по способам хранения.
- •3. Источники обеспечения мед имуществом формирований смк и мс го.
- •4. Контроль качества мед имущества.
- •Тема № 4 «правила хранения, упаковки и транспортировки мед имущества в полевых условиях»
- •1.Общие правила хранения мед имущества.
- •1.1. Классификация хранилищ.
- •1.2. Оснащение хранилищ.
- •1.3. Систематизация ми при хранении.
- •2.Основные факторы, влияющие на изменение качественного состояния мед имущества в полевых условиях.
- •2.1.Факторы внешней среды, их воздействие на мед имущество
- •2.2. Ядерное оружие, его воздействие на мед имущество.
- •2.3. Химическое оружие, его воздействие на мед имущество.
- •2.4. Биологическое оружие, его воздействие на мед имущество.
- •2.5. Методы защиты мед имущества от поражающих факторов омп:
- •3.Особенности хранения и защиты медицинского имущества в полевых условиях.
- •4. Виды и защитные свойства тары и упаковочных материалов.
- •5. Соблюдение правил физико-химической совместимости при упаковке, транспортировке и хранении мед имущества.
- •6. Правила погрузки и перевозки мед имущества.
- •Тема № 5 «определение потребности и истребование мед имущества»
- •1. Понятие о норме и табеле. Принципы нормирования медицинского имущества.
- •2. Определение потребности в мед имуществе.
- •3. Порядок истребования мед имущества
- •Тема № 6 «учет и отчетность по медицинскому имуществу» Задачи и значение учета и отчетности по медицинскому имуществу.
- •1.Организация учета мед имущества в системе смк и мс го.
- •2. Классификация учетных документов, порядок их составления, оформления и ведения.
- •2.1. Структура и порядок оформления первичных учетных документов.
- •2.2. Порядок оформления книг учета.
- •3.Порядок ведения учета расходного имущества
- •4.Порядок ведения учета основных средств (инвентарного имущества).
- •Тема № 7 «контрольно-ревизионная работа по вопросам мед снабжения»
- •1.Задачи, виды и формы контрольно-ревизионной работы по вопросам мед снабжения.
- •1.1. Виды и формы контрольно-ревизионной работы.
- •2. Инвентаризация мед имущества.
- •3. Порядок проведения внешних проверок и документальных ревизий аптек формирований (учреждений) смк и мс го.
- •3.1. Примерный порядок проведения внешних проверок
- •3.2. Примерный порядок проведения документальной ревизии.
- •4. Порядок приема и сдачи дел и должности начальника аптеки формирования смк и мс го.
- •Тема № 8 «подготовка учреждений мед снабжения для работы в чрезвычайных ситуациях»
- •1. Источники обеспечения формирований и учреждений смк и мс го мед имуществом.
- •2. Порядок планирования мед снабжения формирований смк. Документы планирования, порядок их отработки.
- •3. Мероприятия по мед снабжению формирований и учреждений смк и мс го при ликвидации последствий чс (в режиме повышенной готовности и в режиме чс)
- •3.1. Организация мед снабжения в подготовительный период (режим повышенной готовности).
- •3.2. Организация мед снабжения в режиме чрезвычайной ситуации.
- •3.3. Организация мед снабжения формирований смк и мс го при работе в чс.
- •4. Планирование и организация работы учреждений гражданского здравоохранения в режиме чс.
- •4.1. Мероприятия, проводимые в начальный период работы в условиях чс.
- •4.2. Мероприятия, проводимые в ходе ликвидации последствий чс:
- •4.3. Мероприятия, проводимые по завершении работ по ликвидации последствий чс.
- •Тема № 9 «развертывание и организация работы аптек формирований и медицинских учреждений всмк и мс го при оказании медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях»
- •1. Основные факторы, влияющие на организацию мед снабжения в полевых условиях, районах катастроф или аварий:
- •2. Выбор места для развертывания аптек. Типовые схемы развертывания аптек. Оборудование рабочих мест аптеки табельным мед имуществом
- •3. Организация и порядок работы аптеки в полевых условиях. Особенности в организации работы аптек формирований смк, мс го по приготовлению и отпуску лек форм.
- •3.1. Санитарно-гигиенический режим в аптеке.
- •3.2. Особенности изготовления лек форм в полевых условиях.
- •3.3. Особенности изготовления инъекционных растворов в полевых условиях.
- •3.4. Особенности изготовления глазных капель в полевых условиях
- •3.5. Особенности изготовления жидких лек средств для внутреннего и наружного применения в полевых условиях
- •3.6. Особенности изготовления мазей в полевых условиях.
- •4. Порядок получения очищенной воды табельными средствами.
3.5. Особенности изготовления жидких лек средств для внутреннего и наружного применения в полевых условиях
Номенклатура жидких лек средств, которые потребуется изготавливать в полевых условиях, меньше по сравнению с номенклатурой жидких лек средств в стационарных условиях. Преимущественно готовят растворы для внутреннего и наружного применения. Эмульсии, слизи, взвеси и сложные многокомпонентные микстуры занимают в рецептуре жидких лек средств ограниченное место.
Жидкие лек средства в полевых условиях по возможности должны изготавливаться на дистиллированной (деминерализованной) воде. При недостатке дистиллированной воды растворы, микстуры, настои и отвары разрешается готовить на свежепрокипяченной питьевой (дождевой или снеговой) воде. Растворы нестойких препаратов (пергидроль, серебра нитрат и им подобные) должны готовиться только на дистиллированной воде независимо от способа их применения.
При необходимости изготовить большое количество растворов для внутреннего и наружного применения в ограниченное время может быть допущена их выдача при отсутствии видимых механических загрязнений без их фильтрации или процеживания перед отпуском.
При перегрузке аптеки изготовлением инъекционных растворов допускается по согласованию с начальником формирования (учреждения) изготовление некоторых простейших по технологии растворов непосредственно в подразделениях (щелочно-солевое питье для обожженных, растворы фурацилина, калия перманганата, натрия гидрокарбоната и др.). Для изготовления этих растворов аптека отпускает таблетки или навески лек веществ с точным обозначением способа изготовления растворов и их применения.
При недостатке аптечной посуды допускается отпуск жидких лек средств в посуде из-под пищевых продуктов, за исключением растворов ядовитых лек средств.
При отпуске жидких лек препаратов в полевых условиях допускается розлив их в посуду соответствующей емкости без взвешивания. При этом допускается отклонения в объеме раствора сверх установленного по сравнению с указанным на этикетке.
3.6. Особенности изготовления мазей в полевых условиях.
В полевых условиях номенклатура мазей значительно ограничена, по сравнению с объемом изготовления их аптеками стационарных лечебных учреждений (в основном это мази для лечения ожогов, кожных заболеваний, глазные и некоторые защитные мази).
Особенность изготовления мазей в полевых условиях состоит в использовании взамен официнальных и обычно применяемых основ различных веществ из местных ресурсов. В качестве основ могут применяться животные жиры, различные масла и другие подходящие вещества из местных ресурсов.
4. Порядок получения очищенной воды табельными средствами.
В полевых условиях дистиллированную воду получают с помощью стерилизационно-дистилляционной установки на автомобильном прицепе СДП-2 или СВП-3, аквадистиллятора полевого с огневой топкой или установки ПУВИ, а при наличии достаточного энергоснабжения и водопровода - с помощью электрических аквадистилляторов.
При работах по получению воды очищенной в полевых условиях особое внимание обращается на обеспечение качества исходной воды, чистоту сборника и предотвращение загрязнения дистиллированной воды в процессе ее получения и хранение.
Вода из источников, подозрительных на загрязнение отравляющими или радиоактивными веществами, может быть использована для изготовления лек средств только после ее обработки и проверки на специальных пунктах водоснабжения, развертываемых силами инженерной службы.
Дистиллированная и деминерализованная вода, получаемая в полевых условиях и используемая для изготовления инъекционных растворов и глазных капель, а также выборочно инъекционные растворы, изготовленные в полевых условиях, подвергаются бактериологическому контролю первый раз после расконсервации и начала работы стерилизационно-дистилляционной установки (аквадистиллятора, ПУВИ), а затем в дальнейшем не реже одного раза в месяц.
Пробы для бактериологического контроля дистиллированной воды для изготовления лек средств (кроме лек средств для инъекций и глазных капель) отбираются в количестве 500 мл в стерильные склянки, закрытые стерильными ватными пробками и бумажными колпачками.