- •Тема №1 «задачи и принципы снабжения мед имуществом мс го в военное время, всмк и населения при чрезвычайных ситуациях мирного времени»
- •1. Предмет и содержание курса мед снабжения медицинских учреждений и формирований смк и мс го.
- •2. Значение, принципы и задачи мед снабжения в общей системе мед обеспечения населения при чс.
- •3. Организационная структура снабжения мед имуществом формирований и учреждений смк и мс го. Содержание работы органов мед снабжения.
- •Тема 2 «организация мед снабжения формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения при чс»
- •1. Снабжение полевого многопрофильного госпиталя.
- •2. Снабжение токсико-терапевтического и инфекционного подвижных госпиталей.
- •3. Снабжение медицинских отрядов (отрядов первой медицинской помощи)
- •4. Снабжение бригад специализированной мед помощи (бсмп).
- •5. Снабжение лечебных учреждений мс го.
- •Тема № 3 «медицинское имущество, его классификация и характеристика»
- •1. Общая характеристика мед имущества
- •2. Классификация мед имущества
- •2.1. Классификация мед имущества по классам (видам) и группам
- •2.2. Классификация мед имущества по учетному признаку.
- •2.3. Классификация мед имущества по предназначению.
- •2.4. Классификация (систематизация) мед имущества по способам хранения.
- •3. Источники обеспечения мед имуществом формирований смк и мс го.
- •4. Контроль качества мед имущества.
- •Тема № 4 «правила хранения, упаковки и транспортировки мед имущества в полевых условиях»
- •1.Общие правила хранения мед имущества.
- •1.1. Классификация хранилищ.
- •1.2. Оснащение хранилищ.
- •1.3. Систематизация ми при хранении.
- •2.Основные факторы, влияющие на изменение качественного состояния мед имущества в полевых условиях.
- •2.1.Факторы внешней среды, их воздействие на мед имущество
- •2.2. Ядерное оружие, его воздействие на мед имущество.
- •2.3. Химическое оружие, его воздействие на мед имущество.
- •2.4. Биологическое оружие, его воздействие на мед имущество.
- •2.5. Методы защиты мед имущества от поражающих факторов омп:
- •3.Особенности хранения и защиты медицинского имущества в полевых условиях.
- •4. Виды и защитные свойства тары и упаковочных материалов.
- •5. Соблюдение правил физико-химической совместимости при упаковке, транспортировке и хранении мед имущества.
- •6. Правила погрузки и перевозки мед имущества.
- •Тема № 5 «определение потребности и истребование мед имущества»
- •1. Понятие о норме и табеле. Принципы нормирования медицинского имущества.
- •2. Определение потребности в мед имуществе.
- •3. Порядок истребования мед имущества
- •Тема № 6 «учет и отчетность по медицинскому имуществу» Задачи и значение учета и отчетности по медицинскому имуществу.
- •1.Организация учета мед имущества в системе смк и мс го.
- •2. Классификация учетных документов, порядок их составления, оформления и ведения.
- •2.1. Структура и порядок оформления первичных учетных документов.
- •2.2. Порядок оформления книг учета.
- •3.Порядок ведения учета расходного имущества
- •4.Порядок ведения учета основных средств (инвентарного имущества).
- •Тема № 7 «контрольно-ревизионная работа по вопросам мед снабжения»
- •1.Задачи, виды и формы контрольно-ревизионной работы по вопросам мед снабжения.
- •1.1. Виды и формы контрольно-ревизионной работы.
- •2. Инвентаризация мед имущества.
- •3. Порядок проведения внешних проверок и документальных ревизий аптек формирований (учреждений) смк и мс го.
- •3.1. Примерный порядок проведения внешних проверок
- •3.2. Примерный порядок проведения документальной ревизии.
- •4. Порядок приема и сдачи дел и должности начальника аптеки формирования смк и мс го.
- •Тема № 8 «подготовка учреждений мед снабжения для работы в чрезвычайных ситуациях»
- •1. Источники обеспечения формирований и учреждений смк и мс го мед имуществом.
- •2. Порядок планирования мед снабжения формирований смк. Документы планирования, порядок их отработки.
- •3. Мероприятия по мед снабжению формирований и учреждений смк и мс го при ликвидации последствий чс (в режиме повышенной готовности и в режиме чс)
- •3.1. Организация мед снабжения в подготовительный период (режим повышенной готовности).
- •3.2. Организация мед снабжения в режиме чрезвычайной ситуации.
- •3.3. Организация мед снабжения формирований смк и мс го при работе в чс.
- •4. Планирование и организация работы учреждений гражданского здравоохранения в режиме чс.
- •4.1. Мероприятия, проводимые в начальный период работы в условиях чс.
- •4.2. Мероприятия, проводимые в ходе ликвидации последствий чс:
- •4.3. Мероприятия, проводимые по завершении работ по ликвидации последствий чс.
- •Тема № 9 «развертывание и организация работы аптек формирований и медицинских учреждений всмк и мс го при оказании медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях»
- •1. Основные факторы, влияющие на организацию мед снабжения в полевых условиях, районах катастроф или аварий:
- •2. Выбор места для развертывания аптек. Типовые схемы развертывания аптек. Оборудование рабочих мест аптеки табельным мед имуществом
- •3. Организация и порядок работы аптеки в полевых условиях. Особенности в организации работы аптек формирований смк, мс го по приготовлению и отпуску лек форм.
- •3.1. Санитарно-гигиенический режим в аптеке.
- •3.2. Особенности изготовления лек форм в полевых условиях.
- •3.3. Особенности изготовления инъекционных растворов в полевых условиях.
- •3.4. Особенности изготовления глазных капель в полевых условиях
- •3.5. Особенности изготовления жидких лек средств для внутреннего и наружного применения в полевых условиях
- •3.6. Особенности изготовления мазей в полевых условиях.
- •4. Порядок получения очищенной воды табельными средствами.
3. Организация и порядок работы аптеки в полевых условиях. Особенности в организации работы аптек формирований смк, мс го по приготовлению и отпуску лек форм.
3.1. Санитарно-гигиенический режим в аптеке.
В полевых условиях при развертывании аптеки в палатке особое внимание обращается на чистоту внутреннего намета и разгораживающих занавесей, простыней, полимерных пленок, используемых для боксировки палатки и покрытия столов (ящиков).
Находящееся в ассистентской полевое аптечное оборудование и оснащение, столы (ящики), не покрытые простынями и пленками, а также разгораживающие занавеси и покрытия из полимерных пленок перед началом работы моются горячей водой с мылом и содой.
В асептической открытые поверхности столов (ящиков), штанглазы, находящиеся на столах, и разгораживающие занавеси не реже одного раза в день протираются чистой прокипяченной ветошью, смоченной 3-6% раствором перекиси водорода.
3.2. Особенности изготовления лек форм в полевых условиях.
Основная работа аптеки при работе в полевых условиях – изготовление лек форм для парентерального введения, поскольку доставка инъекционных растворов в готовом виде сопряжена с большими трудностями, а количество нуждающихся в них велико.
Растворы лекарственных веществ (инъекционные растворы, глазные капли, растворы для внутреннего и наружного применения) изготавливают в аптеке весообъемным методом и отпускают по объему. Лек вещества берут по весу, растворяют в мерном сосуде (мерная колба, измерительный цилиндр и др.) в небольшом объеме растворителя и полученный раствор доводят этим же растворителем до требуемого объема. При отсутствии мерных сосудов растворы в весообъемной концентрации изготавливают весовым способом.
Особенности изготовления лек средств в полевых условиях определяются спецификой развертывания, оборудования и организации работы аптек.
На изготовление лек средств в аптеках формирований и учреждений при работе в условиях ЧС (полевых условиях) оказывают влияние следующие основные факторы:
большой объем работы по изготовлению лек средств при массовом поступлении раненых и пораженных;
преобладание в номенклатуре изготавливаемых лек средств при массовом поступлении раненых и пораженных инъекционных растворов;
снижение производительности в связи с отличием условий развертывания и оборудования аптек, в том числе асептической (бокса), от стационарных условий;
полевое аптечное оснащение по своим техническим, технологическим и санитарно-гигиеническим показателям значительно уступает стационарному оснащению;
отсутствие у определенной части личного состава аптек достаточного опыта работы в полевых условиях;
трудности соблюдения установленных для аптек санитарно-гигиенических требований, особенно по режиму работы в асептической (боксе);
снижение качества воды для изготовления лек средств вследствие ухудшения возможностей ее получения и хранения, ограничение или отсутствие возможности контроля пирогенности воды для инъекций,
Все лекарственные средства, изготовленные в полевых условиях, должны по возможности отвечать требованиям нормативно-технической документации.
При изготовлении лек средств в полевых условиях могут быть допущены только такие отклонения в их качестве, которые не повлияют отрицательно на оказание медицинской помощи и лечение, а тем более не принесут вреда раненому или больному.
Начальник и весь личный состав аптеки должны учитывать факторы полевых условий и использовать все меры для предотвращения их отрицательного воздействия на качество изготовляемых лек средств.