- •Тема №1 «задачи и принципы снабжения мед имуществом мс го в военное время, всмк и населения при чрезвычайных ситуациях мирного времени»
- •1. Предмет и содержание курса мед снабжения медицинских учреждений и формирований смк и мс го.
- •2. Значение, принципы и задачи мед снабжения в общей системе мед обеспечения населения при чс.
- •3. Организационная структура снабжения мед имуществом формирований и учреждений смк и мс го. Содержание работы органов мед снабжения.
- •Тема 2 «организация мед снабжения формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения при чс»
- •1. Снабжение полевого многопрофильного госпиталя.
- •2. Снабжение токсико-терапевтического и инфекционного подвижных госпиталей.
- •3. Снабжение медицинских отрядов (отрядов первой медицинской помощи)
- •4. Снабжение бригад специализированной мед помощи (бсмп).
- •5. Снабжение лечебных учреждений мс го.
- •Тема № 3 «медицинское имущество, его классификация и характеристика»
- •1. Общая характеристика мед имущества
- •2. Классификация мед имущества
- •2.1. Классификация мед имущества по классам (видам) и группам
- •2.2. Классификация мед имущества по учетному признаку.
- •2.3. Классификация мед имущества по предназначению.
- •2.4. Классификация (систематизация) мед имущества по способам хранения.
- •3. Источники обеспечения мед имуществом формирований смк и мс го.
- •4. Контроль качества мед имущества.
- •Тема № 4 «правила хранения, упаковки и транспортировки мед имущества в полевых условиях»
- •1.Общие правила хранения мед имущества.
- •1.1. Классификация хранилищ.
- •1.2. Оснащение хранилищ.
- •1.3. Систематизация ми при хранении.
- •2.Основные факторы, влияющие на изменение качественного состояния мед имущества в полевых условиях.
- •2.1.Факторы внешней среды, их воздействие на мед имущество
- •2.2. Ядерное оружие, его воздействие на мед имущество.
- •2.3. Химическое оружие, его воздействие на мед имущество.
- •2.4. Биологическое оружие, его воздействие на мед имущество.
- •2.5. Методы защиты мед имущества от поражающих факторов омп:
- •3.Особенности хранения и защиты медицинского имущества в полевых условиях.
- •4. Виды и защитные свойства тары и упаковочных материалов.
- •5. Соблюдение правил физико-химической совместимости при упаковке, транспортировке и хранении мед имущества.
- •6. Правила погрузки и перевозки мед имущества.
- •Тема № 5 «определение потребности и истребование мед имущества»
- •1. Понятие о норме и табеле. Принципы нормирования медицинского имущества.
- •2. Определение потребности в мед имуществе.
- •3. Порядок истребования мед имущества
- •Тема № 6 «учет и отчетность по медицинскому имуществу» Задачи и значение учета и отчетности по медицинскому имуществу.
- •1.Организация учета мед имущества в системе смк и мс го.
- •2. Классификация учетных документов, порядок их составления, оформления и ведения.
- •2.1. Структура и порядок оформления первичных учетных документов.
- •2.2. Порядок оформления книг учета.
- •3.Порядок ведения учета расходного имущества
- •4.Порядок ведения учета основных средств (инвентарного имущества).
- •Тема № 7 «контрольно-ревизионная работа по вопросам мед снабжения»
- •1.Задачи, виды и формы контрольно-ревизионной работы по вопросам мед снабжения.
- •1.1. Виды и формы контрольно-ревизионной работы.
- •2. Инвентаризация мед имущества.
- •3. Порядок проведения внешних проверок и документальных ревизий аптек формирований (учреждений) смк и мс го.
- •3.1. Примерный порядок проведения внешних проверок
- •3.2. Примерный порядок проведения документальной ревизии.
- •4. Порядок приема и сдачи дел и должности начальника аптеки формирования смк и мс го.
- •Тема № 8 «подготовка учреждений мед снабжения для работы в чрезвычайных ситуациях»
- •1. Источники обеспечения формирований и учреждений смк и мс го мед имуществом.
- •2. Порядок планирования мед снабжения формирований смк. Документы планирования, порядок их отработки.
- •3. Мероприятия по мед снабжению формирований и учреждений смк и мс го при ликвидации последствий чс (в режиме повышенной готовности и в режиме чс)
- •3.1. Организация мед снабжения в подготовительный период (режим повышенной готовности).
- •3.2. Организация мед снабжения в режиме чрезвычайной ситуации.
- •3.3. Организация мед снабжения формирований смк и мс го при работе в чс.
- •4. Планирование и организация работы учреждений гражданского здравоохранения в режиме чс.
- •4.1. Мероприятия, проводимые в начальный период работы в условиях чс.
- •4.2. Мероприятия, проводимые в ходе ликвидации последствий чс:
- •4.3. Мероприятия, проводимые по завершении работ по ликвидации последствий чс.
- •Тема № 9 «развертывание и организация работы аптек формирований и медицинских учреждений всмк и мс го при оказании медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях»
- •1. Основные факторы, влияющие на организацию мед снабжения в полевых условиях, районах катастроф или аварий:
- •2. Выбор места для развертывания аптек. Типовые схемы развертывания аптек. Оборудование рабочих мест аптеки табельным мед имуществом
- •3. Организация и порядок работы аптеки в полевых условиях. Особенности в организации работы аптек формирований смк, мс го по приготовлению и отпуску лек форм.
- •3.1. Санитарно-гигиенический режим в аптеке.
- •3.2. Особенности изготовления лек форм в полевых условиях.
- •3.3. Особенности изготовления инъекционных растворов в полевых условиях.
- •3.4. Особенности изготовления глазных капель в полевых условиях
- •3.5. Особенности изготовления жидких лек средств для внутреннего и наружного применения в полевых условиях
- •3.6. Особенности изготовления мазей в полевых условиях.
- •4. Порядок получения очищенной воды табельными средствами.
Тема № 7 «контрольно-ревизионная работа по вопросам мед снабжения»
Организация любой работы складывается из следующих мероприятий:
подбор личного состава, его обучение и расстановка (подготовка сил);
материальное обеспечение (подготовка средств);
постановка задач личному составу;
контроль выполнения работ.
Порядок осуществления контроля:
сбор информации о деятельности системы (организации);
анализ этой информации;
выявление причин, по которым система работает неэффективно;
устранение недостатков и причин, их вызывающих.
1.Задачи, виды и формы контрольно-ревизионной работы по вопросам мед снабжения.
В целях успешного осуществления мед снабжения во всех формированиях и учреждениях СМК и МС ГО систематически осуществляется контроль за своевременностью и полнотой обеспечения формирований и учреждений мед имуществом.
Контроль осуществляется по всем направлениям мед снабжения, начиная с обеспеченности формирований и учреждений мед имуществом и определения потребности в нем, и заканчивая проведением мероприятий по экономному и рациональному использованию мед имущества и знанию личным составом аптек своих должностных обязанностей.
Основные задачи контрольно-ревизионной работы по вопросам мед снабжения:
проверка правильности и своевременности выполнения законов, постановлений правительства, приказов и директив министерств и других руководящих документов по вопросам мед снабжения;
оказание помощи должностным лицам в организации обеспечения мед имуществом формирований и учреждений, производственной деятельности и поддержании фармацевтического порядка в аптеках;
устранение выявленных недостатков, а так же, что более важно, причин, по которым они стали возможны.
Таким образом, проверка не должна ограничиваться лишь сбором материалов и констатацией недочетов. Она должна сопровождаться устранением выявленных недостатков. Проверка аптеки или склада считается законченной лишь тогда, когда выявленные недостатки устранены, то есть, организовано правильное хранение и расходование мед имущества, налажены правильный учет и отчетность, приняты соответствующие меры в отношении виновных в обнаруженных нарушениях.
1.1. Виды и формы контрольно-ревизионной работы.
Контроль за обеспечением мед имуществом может быть предварительным и последующим.
Предварительный контроль осуществляется в период, предшествующий подписанию первичных документов и проведению операций с имуществом. Его целью является предупреждение незаконного и нерационального расходования мед имущества. Этот контроль осуществляется каждым должностным лицом в пределах предоставленных ему полномочий (начальник аптеки, склада, начальник отделения мед снабжения и т.д.).
Последующий контроль осуществляется в целях проверки законности и целесообразности совершенных операций, правильности, полноты и своевременности выполнения требований руководящих документов по организации мед снабжения.
Формы последующего контроля:
проверки;
инвентаризации;
документальные ревизии.
Проверки организации мед снабжения включают изучение и анализ деятельности мед службы по обеспечению формирования (учреждения) мед имуществом.
Виды проверок:
по объему: полные и частичные (по отдельным направлениям работы по мед снабжению)
по периодичности: плановые (годовые, полугодовые, ежеквартальные, ежемесячные) и внеплановые;
по должностным лицам, назначающим проверку: внутренние (по распоряжению начальника учреждения) и внешние (по распоряжению органа управления)
При проведении проверок в полном объеме анализируются следующие вопросы:
обеспеченность формирования мед имуществом (порядок определения потребности и своевременность истребования, степень удовлетворения заявок, децентрализованные заготовки);
фактическое наличие и качественное состояние мед имущества, правильность его расходования и эксплуатации;
порядок приготовления лек форм и их качество;
порядок хранения мед имущества;
своевременность и полнота оприходования и списания мед имущества, порядок хранения учетных документов;
законность проводимых учетных операций, соблюдение режима экономии в расходовании мед имущества и денежных средств;
знание личным составом своих функциональных обязанностей по обеспечению мед имуществом;
своевременность представления и достоверность отчетности по мед имуществу.
При частичных проверках анализируются отдельные вопросы (направления) мед снабжения из вышеперечисленных.
Проверки могут назначаться начальником формирования (учреждения) и проводиться силами личного состава формирования (внутренние проверки), либо органом управления или вышестоящим начальником и проводиться представителем органа управления (внешние проверки). Осуществлять проверки должны лица, имеющие достаточный опыт работы по организации мед снабжения. В том случае, если лица, назначенные для проведения проверок, прибывают из органа управления, они должны иметь при себе специальное удостоверение на право проверки. Внутренние проверки проводятся начальником формирования, начальником отделения мед снабжения, начальником аптеки, комиссиями или отдельными лицами, назначенными начальником формирования.
Проверки могут быть плановыми и внеплановыми. Плановые проверки проводятся должностными лицами или комиссиями по плану контрольно-ревизионной работы, утвержденному начальником формирования. Сроки и периодичность плановых проверок определяются руководящими документами по обеспечению мед имуществом.
Внеплановые проверки проводятся по решению начальника учреждения или органа управления (вышестоящего начальника) при наличии сигналов о злоупотреблениях или недостатках в организации мед снабжения. Кроме того, внеплановые проверки проводятся при приеме и сдаче дел и должности начальника аптеки, начальника отделения мед снабжения.
При проверках и ревизиях обязательно присутствуют должностные и материально ответственные лица по мед снабжению, чья деятельность подвергается проверке.
По результатам проверки, инвентаризации, документальной ревизии составляется акт, который подписывают лица, проводившие проверку, а так же, в порядке ознакомления, начальник учреждения, должностные лица по мед снабжению. Подписанный акт вместе с ведомостями наличия и качественного состояния имущества представляют на утверждение вышестоящему начальнику, по распоряжению которого проводилась проверка.
Примерная схема составления акта проверки:
«Утверждаю» (должность, фамилия начальника, по распоряжению которого проводилась проверка);
заголовок акта;
состав комиссии, основание для проверки, сроки проверки, период, охваченный проверкой, ответственные должностные лица по мед снабжению;
общая характеристика подразделения мед снабжения, состояние дел по мед снабжению в целом;
знание должностными лицами своих обязанностей и положений руководящих документов;
своевременность проведения внутренних проверок и инвентаризаций, их результаты;
время проведения последней проверки, отмеченные недостатки, их устранение;
размещение, оборудование аптеки, склада, условия для работы и хранения имущества, санитарное состояние, общий порядок;
состояние отчетности, правильность и своевременность истребования мед имущества, обоснованность заявок;
обеспеченность формирования мед имуществом: степень удовлетворения заявок органом управления, заготовки имущества на месте;
законность и целесообразность расхода мед имущества. Наличие запасов имущества и соответствие их нормам. Использование имущества не по прямому назначению (особое внимание обращать на медикаменты списка «А» и спирты);
организация хранения мед имущества: состояние хранилищ, обеспечение сохранности имущества; факты истечения сроков годности, порчи, утрат, хищений имущества (особое внимание обращать на медикаменты списка «А» и спирты);
состояние учета: правильность ведения книг учета, первичных учетных документов, своевременность документального оформления движения имущества; наличие и качественное состояние мед имущества, соответствие его учетным данным в аптеке и подразделениях;
правильность изготовления и отпуска лекарств;
организация эксплуатации и ремонта мед имущества и техники, экономическая работа;
недостатки, устраненные в ходе проверки;
помощь, необходимая со стороны органа управления;
выводы
предложения по устранению выявленных недостатков с указанием сроков исполнения;
подписи должностных лиц, проводивших проверку; материально ответственных лиц; должностных лиц, ознакомленных с актом.
Акт проверки (инвентаризации, ревизии) должен быть конкретным и основываться на документально подтвержденных реальных фактах. Наряду с недостатками и нарушениями в акте отмечают и положительные стороны работы по мед снабжению.