5. Методика массажа

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ

Данная методика применима не только при гипертонической болезни, но также при других заболеваниях, когда повышенное артериальное давление является одним из симптомов. *

По взглядам древних китайских медиков, повышенное артериальное давление связано с нарушением циркуляции энергии s меридианах печени и почек.

Основные массируемые области: спина, верхние и нижние конечности, живот и голова. Одна процедура занимает до. 20-ми-,, нут, массаж проводят.,.ежедневно или через день. На 1 курс лечения назначается 10 процедур. Повторный осмотр пациента проводится через две недели, при необходимости курс массажа повторяется. Массаж может быть самостоятельным видом лечения или составной частью комплексного лечения. Массаж при гипертонических состояниях всегда сочетается с диетотерапией.

Лечение начинают в исходном положении пациента лежа на животе, обе руки пациента свисают с массажного стола. ,-

. --------- * -.--.- . ;

Техника массажа

В медленном темпе скользящими движениями выполняется поглаживание ладонной поверхностью обеих рук передним ходом от|

НаДП.1СЧШ1 вдиль ниавиличдпла, aaicm ни д<ад,псп нивсрлпии! и пиж

них конечностей до пяток. Прием повторяют 3—5 раз.

Следующим приемом является спиралевидное растирание ла : донями обеих рук, ладонью одной руки с отягощением, тенарог или "основанием ладони. Руки массажиста движутся обратным хс дом от надплечий вдоль позвоночника до уровня верхушки кре стца. Темп .выполнения приема медленный с достаточной сило? Сила давления рук усиливается в области точек БА-ЛЯО 31—3 VII, соответствующих заднекрестцовым отверстиям. Прием ловтс ряют 3—:5;раз. На. пояснично-крестцовой области выполняется прс стое поперечное разминание со значительным приподнимание! мягких .тканей. Затем большими -пальцами одновременно произвс дят надавливание с ногтевым вонзанием на следующие точки акупунктуры:

ГАНЬ-ШУ 18 VII — на 1,5 цуня латеральнее углубления по, остистым отростком 9 грудного позвонка. • -

СИНЬ-ШУ 15 VII — на 1,5 цуня латеральнее углубления по, остистым отростком 5 грудного позвонка.

ШЭНЬ-ШУ 23 VII — на 1,5 цуня латеральнее углубления по, остистым отростком 2 поясничного позвонка.

Надавливание на данные точки проводится прерывисто 3-5 раз, на симметричные точки — по 30—60 секунд. После обрг ботки точек переходят к воздействию на область задней поверг ности нижней конечности. Массажист, стоя у ближней ноги ш циентаг двумя руками выполняет на бедре и голени поперечно непрерывистое.разминание со значительным приподниманием мя! ких тканей вверх. Данный прием повторяется 3—5 раз на бли» ней и дальней ноге пациента. После разминания осуществляю прерывистое надавливание 3—5 раз в течение 30—60 секунд н симметричные точки акупунктуры: -

.-. ЮНгЦЮАНЬ 1 VIII -— на подошвенной поверхности.ноги,: углублении между возвышением большого пальца стопы и возвь шением мизинца стопы, на 2/5 расстояния от кончика второг пальца стопы до пятки. - _ •

Область головы массажист обрабатывает в исходном положа нии сидя у головного конца массажного стола. Исходное поле жение пациента; — лежа на спине, голова лежит на подголовник! Массаж"начинают мягким и медленным поглаживанием ладоням обеих рук;, от точки ТАЙ-ЯН ВМ 9 :(в ямке на уровне середин] расстояния между концами брови, и .наружным .утлом глаз кзад от нее на 1- цунь). до ФЕН-ЧИ 20 XI (в ямке посредине межл углублениями под большим затылочным бугром и под сосцевидны: отростком височной кости). •

^Поглаживание можно продолжать по надплечьям до плечевы суставов. В области височных мышц проводится мягкое расторг

•99

^- -Tw^^^fK

.1

ние ладонной поверхностью четырех пальцев обеих рук в течение 60 секунд, при этом оба больших пальца массажиста фиксируют; голову пациента. На точку акупунктуры ТАЙ-ЯН ВМ 9 оказывается давление тенаром или основанием ладони. Надавливание подушечками больших пальцев осуществляется на следующие точки акупунктуры:

БАЙ-ХУЭЙ 20 XIII — кзади от передней границы волосистой части головы — посредине между верхушками ушных раковин — т.та 4 1/2 цуня по средней линии головы.

В исходном положении сидя у головного конца массажного стола массажист средними или указательными пальцами, согнуты--ми в межфаланговых суставах, надавливает на обе симметричные точки акупунктуры ФЁН-ЧИ 20 XI. При этом кисти рук массажиста супинированы: надавливание осуществляется в краниальном направлении.

Массаж области головы возможно осуществлять в исходном положении пациента сидя. При этом поглаживание от точки акупунктуры ТАЙ-ЯН ВМ 9 до ФЕН-ЧИ 20 XI можно осуществлять одной или обеими руками. Зигзагообразное растирание от снимет-; ричных точек ТАЙ-ЯН ВМ 9, вдоль верхнего края височной мыш цы, с последующим стабильным давлением на точки ТАЙ-ЯН ВМ9, осуществляется большими и средними пальцами. На точку ВАШ ХУЭЙ 20 XIII воздействуют большими пальцами, на точку ФЕН-ЧИ 20 XI — большими или средними пальцами. '

Закончив массаж головы, приступают к массажу ладонной поверхности верхней конечности, где применяют растирание и разминание (простое, поперечное) в дистальном направлении с по следующим воздействием на симметричные точки акупунктуры:

ЦЮЙ-ЧИ 11 II — у наружного конца складки локтевого сгиба.

НЕЙ-ГУАНЬ 6 IX — на два цуня выше середины лучезапяст-ной складки между сухожилиями лучевого сгибателя запястья и длинной ладонной мышцей.

Надавливание на точки осуществляют ногтем быстро и силь-^ но. Для массажа области живота пациент лежит на спине, головной конец массажного стола приподнят, ноги согнуты в коленных суставах. Массажист обеими руками берет толстую складку мяг ких тканей поперек прямых мышц живота, сжимает ее, приподнимает, насколько это возможно, и в таком положении осуществля ет непрерывную вибрацию. Воздействие в области живота должно быть безболезненным, повторяется 3—5 раз.

В исходном положении лежа на спине (ноги прямые) осущест-' вляют массаж переднелатеральной поверхности нижних конеч 'ностей. На бедре и голени выполняют простое поперечное разминание, а затем воздействуют растиранием на точки акупунктуры: , • • -

ЦЗУ-САНЬ-ЛИ 36 III — ниже нижнего края надколенника по гребню большеберцовой кости на 3 цуня и кнаружи на 1 цунь.

На точку ЦЗУ-САНЬ-ЛИ 36 III воздействуют двумя большими пальцами или одним большим пальцем с отягощением. После окончания процедуры определяется пульс и уточняется самочувствие пациента. * -

б. МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ГОЛОВНЫХ БОЛЯХ

По данным китайских специалистов, приводимая схема лече-шя особенно эффективна при головных болях, связанных с мышечными спазмами в области головы, шеи и плечевого пояса, а гакже при головных болях сосудистой этиологии (спазм или атония сосудов головного мозга). .

В традиционной китайской медицине появление головных болей связывают с нарушением баланса циркуляции энергии в некоторых меридианах. С нарушением циркуляции энергии в мери-цианах печени и перикарда связывают боль в теменной области; в меридианах мочевого пузыря и тонкой кишки — боли в затылоч-нрй области; в меридианах толстой кишки и желудка — боли в побной области с иррадиацией в надбровные дуги; в меридианах желчного пузыря и трех частей тела — боли в височной области.

Исходное положение пациента — сидя на стуле.

Исходное положение массажиста — стоя позади пациента.

Пациенту предлагают расслабиться и производят пальпацию Мягких тканей в области задней поверхности шеи и надплечий с цепью выявления повышенного тонуса мышц, болезненности и набу-кания соединительной ткани.

Техника массажа -

Согнув кисть в кулак и максимально отведя большой палец, юдушечкой большого пальца производят зигзагообразное расти->ание. Уровень воздействия: от точки ФЭН-ЧИ 20 XI вниз до фовня седьмого шейного позвонка, отступя на 1,5 цуня от ости-:тых отростков шейных позвонков. Сила и скорость зигзагообраз-юго растирания постепенно возрастают до появления ярко выра-«енной гиперемии. Данный прием повторяется по 7 раз справа и :лева от позвоночника. Затем двумя большими пальцами, согну-гыми в межфаланговых суставах, со средней интенсивностью вы-чолняют надавливание (продолжительность до 1 минуты) на каж-1ую следующую точку акупунктуры:

ФЭН-ЧИ 20 XI — находится в углублении на середине рас-

- ____________________________________________________________________............................ <)Г.

Таким образом, складка мягких тканей передвигается от верхушки крестца вверх до нижнегрудных позвонков и постоянно перпендикулярна позвоночнику. Прием повторяется по одной и той же линии 3 раза.

Затем двумя большими пальцами, кончики которых обращены к голове ребенка, и двумя полусогнутыми указательными пальца-kff одновременно захватываем кожную складку, сжимаем ее и легким рывком приподнимаем до ощущения щелчка. Затем такую же складку берем на сегмент выше и таким образом перемещаемся вверх до нижнегрудных позвонков, складка постоянно перпендикулярна позвоночнику. Прием выполняем 1 раз.

После вышеизложенного воздействия на массируемой области имеется яркая гиперемия и ребенок ощущает выраженное тепло. Положителный эффект от массажа возможен с первой процедуры: -улучшается функция желудочно-кишечного тракта, кожа ребенка становится гладкой и эластичной.

При заболеваниях сердца у детей можно пользоваться вышеперечисленными приемами, но верхний уровень воздействия расширяется до точки акупунктуры ДА-ЧЖУИ 14 XIII, расположенной в центре углубления под седьмым шейным позвонком.