- •1.Сенсорная физиология, ее цели и задачи.
- •2.Чувствительность органа слуха. Область слухового восприятия.
- •3.Строение речевого аппарата.
- •2.Гигиенические рекомендации к процессу воспитания и обучения детей с нарушениями слуха.
- •3.Миопия, псевдомиопия.
- •1.Анатомия и физиология органа зрения.
- •2.Воспалительные заболевания носа: острый и хронический ринит.
- •3.Значение остаточного слуха для формирования речи.
- •1.Поражение слухового нерва, проводящих путей и слуховых центров.
- •2.Аденоиды: причины возникновения, клиника, лечение.
- •3.Характеристика цветового зрения. Влияние поражений центральной системы на устойчивость цветоразличения.
- •1.Критерии направления детей с нарушениями слуха в образовательные учреждения компенсирующего вида. Классификация б.С. Преображенского.
- •2.Аномалии развития, инородные тела гортани. Первая помощь.
- •3.Заболевания сосудистого тракта и сетчатой оболочки глаза. Анатомо-физиологические особенности органа зрения у детей.
- •1.Физические свойства звука. Сила, тембр, высота, диапазон, регистр голоса.
- •2.Аномалии развития и повреждения носа (атрезия, ушиб).
- •3.Заболевания зрительного нерва.
- •1.Воздушная контузия. Истерическая глухота.
- •2 Язык: строение, аномалии, заболевания.
- •3.Причины понижения зрения. Слабовидение и слепота.
- •1.Раскрыть роль педагога-дефектолога в образовании. Интегрированное обучение в образовательном учреждении.
- •2.Периферический отдел речевого аппарата. Гортань, глотка.
- •3.Катаракта, врожденная и приобретенная. Особенности обучения детей с данной патологией.
- •Заболевания наружного уха.
- •Анатомо-физиологические особенности строения речевого аппарата у детей.
- •3.Повреждения глаз. Первая помощь.
- •Анатомо-физиологические особенности внутреннего уха.
- •2.Ларингит, острый и хронический. Осложнения. Ложный круп. Первая помощь
- •3. Глаукома. Врожденная и приобретённая. Рекомендации к процессу воспитания и обучения.
3.Повреждения глаз. Первая помощь.
Травмы в структуре патологии органов зрения составляют более 10%. Большинство повреждений глаз (до 90%) носит характер микротравм и тупых травм, 8% – ожогов и 2% – проникающих ранений.
Тупые травмы (контузии) глазного яблока в 60% случаев сопровождаются, как правило, поверхностной эрозией роговицы. Эрозии сопровождаются болями, слезотечением и повышенной чувствительностью к свету. Но главную опасность представляет последующее инфицирование и воспаление эрозированной роговицы. Поверхностные эрозии заживают без последствий в течение первых суток; более глубокие эрозии часто заканчиваются помутнением роговицы и стойким снижением зрения, а вторичные эрозии вирусно-бактериальной и грибковой природы, как правило, заживают рубцеванием, резко ухудшающим оптические свойства роговицы.
Кровоизлияния в оболочки и прозрачные структуры глаза встречаются в 80% тупых травм глаза. Если кровь попадает в переднюю камеру глаза, она может создавать препятствие для прохождения света, но, как правило, особенно у детей, быстро рассасывается. При массивном кровоизлиянии в стекловидное тело развивается почти полная слепота, частичный гемофмальм приводит к значительному снижению остроты зрения и наличию тёмных подвижных пятен перед глазами. При неполном рассасывании происходит организация кровяного сгустка с возникновением рубцовых изменений в стекловидном теле, что может привести к отслойке сетчатки, атрофии глазного яблока.
Первая помощь и дальнейшее лечение эрозии срочные и заключаются в частых (через каждые 5-10 мин в течение дня) инстилляциях 15-30% раствора димексида, 5% раствора новокаина для снятия болевого синдрома, растворов антисептиков, антибиотиков.
Кровоизлияния в оболочки и прозрачные структуры глаза - одни из частых нарушений, которые возникают вследствие тупой травмы примерно в 80% случаев. В первые часы после травмы кровь в передней камере находится во взвешенном состоянии. Выраженное кровоизлияние видно при обычном осмотре. Спустя несколько часов кровь оседает на дно, образуя гомогенную красную жидкость - гифему. В случае диффузного размещения крови в передней камере зрение резко снижается, чего не происходит у взрослых. Нередко наблюдаются повторные кровоизлияния в переднюю камеру глаза, когда врач при первичном осмотре инстиллирует средства, расширяющие зрачок (при оказании первой помощи нельзя пользоваться атропином!).
Кровоизлияние в стекловидное тело называется гемофтальмом. Гемофтальм возникает при разрывах в области ресничного тела и собственно сосудистой оболочки. Тотальный гемофтальм приводит к почти полной слепоте, а частичный - к значительному снижению зрения (под влиянием энергичного лечения он подвергается частичному, а иногда и полному рассасыванию). Нерассосавшаяся кровь организуется, что может привести к отслойке сетчатки. Гемофтальм - очень тяжелое проявление травмы глаза.
Кровоизлияния в сетчатку бывают сравнительно частым следствием тупых травм глаза.
Первая врачебная помощь и лечение при любых по величине и локализации кровоизлияний в структуры глаза должны быть немедленными и комплексными. Сразу после травмы показаны покой, наложение асептической повязки, холод на область глаза (на 2 - 3 ч), внутримышечные инъекции викасола. С первых дней осуществляют меры, направленные на рассасывание излившейся крови.
Билет 20.