Задача № 39

Заведующий аптечным киоском при получении товара в аптеке заметил, что у марлевых нестерильных бинтов нарушена групповая упаковка. Вскрыв ее, он увидел, что часть бинтов имеет желтоватый цвет, и отказался их получать, несмотря на то, что имелся сертификат соответствия на бинты.

Правильно ли поступил фармацевт?

В чем причина обнаруженного дефекта?

Какие документы регламентируют данную ситуацию?

Правила хранения перевязочного материала.

Эталон ответа:

Заведующий аптечным киоском поступил правильно, т.к. товар был некачественный, несмотря на то, что имелся сертификат соответствия.

Согласно закону «О защите прав потребителей РФ» № 2-ФЗ от 09.01.1996 реализовывать можно только качественный товар.

Согласно «Правилам продажи отдельных видов товаров», утвержденных постановлениями Правительства РФ № 55 и № 1222 от 1998 г., лекарственные средства и изделия медицинского назначения до подачи в торговый зал должны пройти предпродажную подготовку, которая включает распаковку, рассортировку и осмотр товара; проверку качества товара (по внешним признакам).

Причиной обнаруженного дефекта могло стать нарушение правил хранения перевязочного материала (например, высокая влажность воздуха в помещении хранения, попадание прямых солнечных лучей), которые утверждены приказом МЗ РФ № 377 от 13.11.1996( «Инструкция по организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных средств и изделий медицинского назначения»).

Задача № 40

Посетитель предъявил фармацевту два рецепта на капли от насморка – раствор эфедрина гидрохлорида: в одном (для самого посетителя) было выписано 20 мл 3% раствора, а в другом (для соседки, которая тоже была на приеме у врача) 20 мл – 6% раствора, при этом никаких дополнительных указаний врача на рецептах не было.

Фармацевт отпустил по первому рецепту флакон с 20 мл раствора, а по второму только 10 мл. Пациент обратился за разъяснением к фармацевту.

Объясните, почему так произошло.

Какие нормативные документы регламентируют порядок отпуска лекарственных средств в данной ситуации?

Как должен быть оформлен рецепт? Срок действия его и хранения в аптеке. Норма отпуска эфедрина гидрохлорида.

Какие условия должны быть соблюдены, чтобы был возможен отпуск по второму рецепту в прописанном количестве?

Эталон ответа

Фармацевт отпустил по второму рецепту только 10 мл раствора эфедрина гидрохлорида, т.к. в рецепте превышена норма отпуска, которая составляет 0,6.

Чтобы отпустить капли от насморка, приготовленные из раствора эфурида гидрохлорида в пределах нормы, можно отпустить 10 мл 6% раствора (приказ МЗ РФ № 206 от 16.05.2003 «О внесении изменений и дополнений в приказ МЗ № 328 от 23.08.1999).

Эфедрина гидрохлорид включен в список № 1 сильнодействующих веществ, утвержденных ПККН 10.07.2001.

Согласно приказу МЗ РФ № 328 от 23.08.1999, он должен выписываться на рецептурном бланке формы 148-у и оформляться штампом ЛПУ, подписью и личной печатью врача, печатью ЛПУ «Для рецептов». Рецепт действителен 10 дней, остается в аптеке и хранится 1 год.

Эфедрина гидрохлорид подлежит предметно-количественному учету.

Рецепты на эфедрин в чистом виде и в смеси с другими лекарственными веществами для больных с затяжными и хроническими заболеваниями могут выписываться на срок до 1 месяца. В этих случаях на рецептах должна быть надпись «По специальному назначению», скрепленная подписью врача и печатью ЛПУ «Для рецептов».