Задача № 3

Ребенок упал с дерева, ударившись грудью о твердый предмет. Стонет от боли, дыхание поверхностное, частое. Боль резко усиливаются при кашле, изменении положения тела. При пальпации грудной клетки определяется крепитация – звук, напоминающий хруст снега.

1. Какое повреждение у ребенка?

2. Опасно ли повреждение?

3. Как оказать ПМП?

4. Какое осложнение со стороны органов грудной полости может возникнуть?

Эталон ответа

1. Возможен перелом ребер.

2. Да, так как есть опасность осложнений.

3. Повязка на грудную клетку, пузырь со льдом, полусидячее положение.

4. Пневмоторакс, гемоторакс.

Задача № 4

Вследствие неосторожного движения кипящее молоко попало пострадавшему на предплечье и кисть. Кожные покровы ярко-красного цвета, большое количество пузырей, заполненных прозрачной жидкостью. Беспокоит сильная боль.

1. Какое повреждение у пострадавшего?

2. Как оказать ПМП?

3. Следует ли вскрывать пузыри, смазывать их жиром, мазью?

4. Как уменьшить боль?

Эталон ответа

1. Ожог кожи предплечья и кисти.

2. Наложить антисептическую повязку; дать обильное теплое питье.

3. Нельзя вскрывать пузыри, смазывать жиром или мазью.

4. Дать обезболивающее средство (анальгин).

5. Отправить в травпункт.

Задача № 5

В гараже, не имеющем вентиляции, обнаружен человек, лежащий без сознания около автомашины с работающим мотором. На фоне бледных кожных покровов видны ярко красные пятна, дыхание от­сутствует, пульс не определяется, зрачки широкие, выслушиваются редкие глухие тоны сердца.

1. Что произошло?

2. К каким мероприятиям необходимо немедленно приступить?

3. Какова последовательность проведения приемов первой помощи?

Эталон ответа

1. Отравление угарным газом.

2. Реанимация.

3. Вынести на свежий воздух. Вызвать скорую помощь. Положить на жесткую поверхность, запрокинуть голову, очистить ротовую полость, проводить ИВЛ и наружный массаж сердца (1:5, если реанимируют двое) до приезда скорой помощи.

Задача № 6

Пожилая женщина, страдающая в течение 10 лет гипертонической болезнью, внезапно теряет сознание, наблюдается рвота и непроиз­вольное отделение мочи. При осмотре: дыхание поверхностное, учащенное, пульс 60 ударов в минуту, АД 230/100 мм рт. ст.

1. Чем осложнилось течение гипертонической болезни?

2. В чем причина тяжелого состояния?

3. Как оказать первую помощь?

4. Нужно ли доставить больную в стационар?

Эталон ответа

1. Гипертоническим кризом.

2. Высокое АД.

3. Уложить больную, расстегнуть одежду, затрудняющую дыхание, обеспечить достаточный приток свежего воздуха. Поставить горчичники на затылочную область и икроножные мышцы, холод на лоб. Дать гипотензивные препараты.

4. Нужно доставить в стационар.

Задача № 7

Человек длительное время находился на улице в тесной и холодной обуви в малоподвижном состоянии; температура воздуха -10-15С. Дома повысилась температура тела, появился озноб, возникли зна­чительные боли в стопах. Стопы багрово-синюшного цвета, отек распространяется на голени; на тыльной стороне поверхности стоп имеются пузыри, наполненные жидкостью белого цвета, чувстви­тельность кожи пальцев отсутствует, при ощупывании стопы резко болезненны.

1. Что случилось с пострадавшим?

2. Как установить степень поражения?

3. Какова первая помощь?

4. Нужна ли транспортировка пострадавшего в стационар?

Эталон ответа

1. Отморожение II степени.

2. По жалобам, внешнему виду.

3. Немедленное постепенное согревание пациента. Конечность поместить в ванну с водой, повышая ее температуру от 20⁰ до 40⁰С в течение 30 мин., затем ее насухо протереть, наложить асептическую повязку.

4. Обязательная госпитализация.