Приложение № 15 Вспомогательная таблица для предположительной

Цен-тили

7

Врожденные аномалии костной системы (диспластическая карликовость, хондродистрофия и т.д.)

ОЖИРЕНИЕ

6

ИЗБЫТОК МАССЫ

5

Гипоплазия (конституц.нанизм) гипостатура на 1-ом году жизни. Алиментарный субнанизм.

Н О Р М А

Крупный плод при сахарном диабете

Рост-

4

Конституц.высокий рост

масса

3

Конституц.гигантизм

2

Гипотрофия I, II, III

Гипотрофия, расстройства пищеварения, экхимоз

Гиперфункция щитовидной железы андрогенетический синдром

1

Алиментарный субнанизм старше 2-х лет, врожденные пороки развития костной системы

Гиперпродукция, опухоль аденогипофиза

1

2

3

4

5

6

7

А.Мальчики

Стадия 1

Изменений величины и формы наружных половых органов нет;

Начало процесса ускорения роста (10,5 лет).

Стадия II

Увеличение размеров яичек и мошонки;

Возрастание темпов роста, увеличение запасов жира и развитие мускулатуры;

Увеличение и пигментация околососковой ареолы.

Стадия III

Дальнейшее увеличение размеров яичек, рост в длину полового члена;

Появление лобкового оволосения;

Возрастание массы тела, ширины плеч;

Транзиторная гинекомастия;

Рост гортани, сопряженный с «ломкой» голоса.

Стадия IV

Максимальные темпы роста (14 лет); Рост волос в подмышечных впадинах;

Увеличение размеров полового члена, главным образом, в окружности;

Лобковое оволосение по взрослому типу;

Рост волос на верхней губе и подбородке;

Интенсивный рост сальных желез на лице;

Первые спонтанные эякуляции;

Низкий голос.

Стадия V

Взрослый тип строения наружных половых органов;

Рост волос на всем лице;

Обратное развитие гинекомастии;

Замедление темпов роста к 17,5 годам.

Стадии

Оценка

а) У девочек

Развитие молочной железы

Выдаются над поверхностью грудной клетки

Ма-0

0,0

Несколько выдаются: околососковый кружок вместе с соском образует единый конус

Ма-1

1,2

Значительно выдаются вместе с соском и околососоковым кружком, имеют форму конуса

Ма-2

2,4

Тело железы принимает округлую форму, соски приподнимаются над околососоковым кружком

Ма-3

3,6

Оволосение лобка

Отсутствие

Р-0

0,0

Единичные волосы

Р-1

0,3

Волосы на центральном участке лобка редкие, длинные волосы на всем треугольнике лобка длинные, вьющиеся, густые

Р-3

0,9

Развитие волос в подмышечной впадине

Отсутствие

Ах-0

0,0

Единичные волосы

Ах-1

0,4

Волосы редкие на центральном участке впадине

Ах-2

0,8

Волосы густые, длинные, вьющиеся по всей впадине

Ах-3

1,2

Становление менструальной функции

Отсутствие

Ме-0

0,0

1-2 менструации к моменту осмотра

Ме-1

2,1

Нерегулярные

Ме-2

4,2

Регулярные

Ме-3

6,3

б) У мальчиков

Оволосение подмышечных впадин

Отсутствие

Ах-0

0,0

Единичные волосы

Ах-1

1,0

Волосы редкие на центральном участке впадине

Ах-2

2,0

Густые прямые волосы по всей впадине

Ах-3

3,0

Густые вьющиеся волосы по всей впадине

Ах-4

4,0

Оволосение лобка

Отсутствие

Р-0

0,0

Единичные волосы

Р-1

1,1

Редкие волосы в центре лобка

Р-2

2,2

Густые прямые волосы неравномерно по всей поверхности лобка

Р-3

3,3

Густые вьющиеся волосы равномерно по всей поверхности лобка в виде треугольника

Р-4

4,4

Густые вьющиеся волосы, распространяющиеся на внутреннюю поверхность бедер и в направлении к пупку

Р-5

5,5

Рост щитовидного хряща

Отсутствие признаков роста

α-0

0,0

Начинающееся выпячивание щитовидного хряща гортани

α-1

0,6

Отчетливое выпячивание (кадык)

α-2

1,2

Изменение тембра голоса

Детский голос

V-0

0,0

Мутация (ломка) голоса

V-1

0,7

Мужской тембр голоса

V-2

1,4

Оволосение лица

Отсутствие

F-0

0,0

Начинающееся оволосение над верхней губой

F-1

1,6

Жесткие волосы над верхней губой, появление волос на подбородке

F-2

3,2

Распространение оволосения над верхней губой, в области подбородка, начало роста бакенбардов

F-3

4,8

Слияние зон роста волос над губой и в области подбородка, выраженный рост бакенбардов

F-4

6,4

Слияние всех зон оволосения

F-5

8,0