8.1)Протоколы общения компьютеров в сети

Сеть Интернет объединяет десятки миллионов компьютеров самых разных типов: от персональных компьютеров разных моделей и фасонов до огромных больших и сверхбольших компьютеров — мэйнфреймов. Найти общий язык общения таких разношерстных машин друг с другом — весьма сложная задача. Она разрешается благодаря использованию созданной для этой сети системы протоколов общения компьютеров. Основу этой системы составляют два главных протокола:     -   _Internet Protocol (_IP) — межсетевой протокол, выполняет функции сетевого уровня модели OS_I;     -   Transm_iss_ion Control Protocol (TCP) — протокол управления передачей, выполняет функции транспортного уровня модели OS_I. Протокол _IP организует разбиение сообщений на электронные пакеты (_IP-дейтаграммы), маршрутизирует отправляемые пакеты и обрабатывает получаемые. TCP является типичным протоколом транспортного уровня: он управляет потоком данных, обрабатывает ошибки и гарантирует, что информационные пакеты получены все и собраны в нужном порядке. Протоколы _IP и TCP настолько тесно связаны, что их часто приводят под одним названием — протоколы TCP/_IP. На основе этих протоколов разработаны многие сетевые прикладные сервисные протоколы, среди которых следует отметить:

• F_ile Transfer Protocol (FTP) — протокол передачи файлов;

• Telnet — протокол удаленного доступа, то есть дистанционного исполнения команд на удаленном компьютере;

• S_imple Ma_il Transfer Protocol (SMTP) — простой протокол пересылки электронной почты;

• Hyper Text Transfer Protocol (HTTP) — протокол передачи гипертекста (используется при передаче сообщений в World W_ide Web;

• Network News Transfer Protocol (NNTP) — протокол передачи новостей (телеконференций).

Эти протоколы формируют в сети соответствующие им прикладные процессы, а задача протокола TCP — обеспечить передачу данных между этими процессами. Одновременно в сети может выполняться несколько процессов, и, чтобы протокол TCP мог их опознать, они идентифицируются номерами, носящими название номеров порта. За некоторыми процессами номера порта жестко закреплены, например порт 21 — процесс передачи файлов FTP, порт 23 — процесс удаленного доступа к файлам Telnet и т. д. Номер порта и _IP-адрес (иногда такой набор называют сокетом) однозначно определяют процесс, выполняемый в сети.

8.2)Понятие о диагностическом знаке(симптоме). Порог нормальных значений знака(симптома). Чувствительность, специфичность. Положительная и отрицательная предсказательная сила

Se=TP/(TP+FN) диагностическая чувствительность показывает отношение числа здоровых людей к общему числу исследуемых. Диагностическая чувствительность — это доля позитивных результатов теста в группе (в популяции) больных пациентов. Максимальное значение чувствительности равно 1. она его принимает когда мало значение ложного отрицательного.

Применяя тот или иной метод диагностики, лечащий врач часто хотел бы знать - с какой вероятностью можно доверять методу.

Самый лучший метод, с точки зрения лечащего врача, должен иметь 100% надежность, хотя по абсолютному большинству заболеваний уровень науки и техники пока не позволяет создать такие методы.

Для того, чтобы формализовать практическую ценность различных методов диагностики, были введены понятия

ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ и СПЕЦИФИЧНОСТИ диагностики – важнейших характеристик теста.

• ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ - это доля всех больных, которых можно выявить с помощью диагностического метода.

  • Хороший метод должен выявлять большую долю больных.

• СПЕЦИФИЧНОСТЬ - способность метода не выявлять "болезни" у людей, у которых её нет.

  • Хороший метод дает ложно положительные результаты редко.

• Если у теста высокая чувствительность, то по его отрицательному результату можно надежно исключить подозреваемую болезнь. При обследовании таким тестом группы людей невозможно пропустить больных.

• Если у теста высокая специфичность, то его положительный результат (его почти никогда не бывает у здоровых!) дает основания включить подозреваемую болезнь в дальнейшую дифференциальную диагностику. При обследовании группы людей таким тестом получают положительные результаты с высокой вероятностью только у больных.

Для проверки нового метода диагностики необходимо использовать методы «золотого стандарта», которые дают максимально положительный результат при диагностике соответствующей патологии у пациента.

Например, «золотым стандартом» для диагностики рака является гистопатологическое подтверждение рака в образцах, полученных при хирургическом вмешательстве.