21. Действие электрического тока на организм человека.

Действие электрического тока на живую ткань в отличие от действия других материальных факторов (пар, химические вещест­ва, излучения и т. п.) носит своеобразный и разносторонний ха­рактер. В самом деле, проходя через организм человека, электри­ческий ток производит термическое и электролитическое дейст­вия, являющиеся обычными физико-химическими процессами, присущими как живой, так и неживой материи; одновременно элект­рической ток производит и биологическое действие, которое явля­ется особым специфическим процессом, свойственным лишь жи­вой ткани.

Термическое действие тока проявляется в ожогах отдель­ных участков тела, нагреве до высокой температуры кровеносных сосудов, нервов, сердца, мозга и других органов, что вызывает в них серьезные функциональные расстройства.

Электролитическое действие тока выражается в разложе­нии органических жидкостей, в том числе и крови, что вызывает значительные нарушения их физико-химического состава.

Биологическое действие тока проявляется в раздражении и возбуждении живых тканей организма, а также в нарушении внут­ренних биоэлектрических процессов, протекающих в нормальнодействующем организме и теснейшим образом связанных с жизненными функциями.

При прохождении электрического тока непосредственно через мышечную ткань возбуждение, обусловленное раздражающим действием тока, проявляется в виде непроизвольного сокращения мышц. При токе 20-25 мА, протекающем между руками или меж­ду рукой и ногами, мышцы судорожно сокращаются и человек самостоятельно не может оторваться от электроисточника. У мно­гих при этом нарушаются функции голосовых связок, и они не могут позвать на помощь.

Наибольшее значение тока, при котором человек не в состо­янии самостоятельно освободиться от его действия, называют мак­симальным неотпускающим током. Чуть меньшее значение тока называют минимальным неотпускающим током (для мужчин это 20-25 мА, для женщин - 10-15 мА). Человек в итоге погибает от удушья.

При токе около 100 мА и продолжительности воздействия 3 с или более может возникнуть фибрилляция сердца, остановить ко­торую можно только с помощью специального прибора - дефиб­риллятора

22 Местные и общие электротравмы. Фибрилляция сердца

Местные и общие электротравмы. Электрический ток и эл. дуга может вызвать местные поражения тканей и органов человека: электроожоги, электрознаки, металлизацию кожи, электрооптомию, механические повреждения.

Электроожоги различают: контактные и тепловые, дуговые и смешанные ожоги.

Возможны и внутренние ожоги – это прохождение через тело человека тока более 1А. В этом случае пораженные ткани нагреваются до 60-70⁰С при такой температуре свертывается белок.

Электрооптомию – это поражение глаз. Потеря ресниц, воспаление раговиц.

Фибрилляция - это разновременное, хаотичное со­кращение волокон сердечной мышцы (фибрилл). В этом случае первым отказывает в работе сердце. При большем токе сердце может парализоваться за доли секунды.

23--при поражениях электрическим током

Первая помощь при несчастном случае и, в частности, при поражениях электрическим током состоит из двух этапов: осво­бождения пострадавшего от действия тока и оказания ему довра­чебной медицинской помощи. При этом основными условиями успеха являются быстрота и правильность действий, что зависит от знания и умения, спокойствия и находчивости оказывающего помощь, вырабатываемых специальной подготовкой. Наилучший эффект достигается в тех случаях, когда с момента остановки сер­дца прошло менее 4 мин, промедление может привести к гибели пострадавшего. При поражениях электрическим током смерть ча­сто бывает клинической (мнимой), поэтому никогда не следует от­казываться от оказания помощи пострадавшему и считать его мер­твым, если у него отсутствуют дыхание, сердцебиение, пульс. Пер­вую помощь следует оказывать пострадавшему всегда, а вынести заключение о его смерти имеет право только врач. Известны слу­чаи, когда пострадавшие были возвращены к жизни через 3-4 ч и даже через 11-20 ч после непрерывного проведения искусственного дыхания и массажа сердца.