25) Реакции гиперчувствительности это извращенные иммунные реакции в сенсибилизированном организме. Крайняя степень аллергии — анафилаксия (чрезмерная защита).

Механизмы или типы: 1. Реагиновая реакция, обусловлена действием АГ-реагинов. Это IgM, которые фиксируются на базофилах и лаброцитах слизистых дыхательных путей. 2. Цитотоксическое действие циркулирующих в крови АТ. 3. Повреждение тканей обусловленное иммунными комплексами. Морфологически: развитие острого иммунного воспаления: 1. Мукоидное набухание; фибриноидное набухание; фибриноидный некроз сосудистых стенок, основного вещества и волокон соединительной ткани 2. Гиалиново-капельная и гидропическая дистрофия паренхиматозных клеток. 3. Коагуляционный и колликвационный некроз с появлением серозного, фибринозного и геморрагического или смешанного экссудата. 4. Повреждение ткани Т-эффекторными клетками. 5. Гранулематоз 4 и 5 механизмы лежат в основе развития реакции гиперчувствительности клеточного или замедленного типа (ГЗТ). Морфологически: развитие хронического иммунного воспаления.

27) Причины вторичного иммунодефицита: 1. Длительные рецидивирующие инфекционные заболевания, вызываемые нередко ассоциациями микроорганизмов (микст-инфекции). 2. Паразитарные заболевания и болезни, вызываемые простейшими (малярия, шистосомоз). 3. Обширные ожоги и отморожения. 4. Многократные, многочасовые оперативные вмешательство с применением общего наркоза (особенно полостные операции) 5. Уремия (накопление мочевины в крови) 6. Опухоли, особенно, злокачественные. 7. Применение иммунодепрессантов и цитостатиков. 8. ВИЧ-инфекция.

Характеристика первичных иммунодефицитов. Это нарушения иммунной системы, характеризующиеся крайней степенью иммунной недостаточности врожденного характера. 1. Проявляются с рождения. Чаще наследуются по аутосомно-рецессивному топу или носят Х-сцепленный характер. 2. Дети отстают в физическом развитии от сверстников. 3. Беззащитны перед инфекцией часто хронические рецидивирующие заболевания (ОРВИ, герпес, цитомегаловирусная инфекция, микоплазмоз, пневмоцистная инфекция). Вирусные инфекции носят генерализованный характер. 4. Кожные поражения в виде экземоподобных различны сыпей. 5. Изменения со стороны крови. Редко лейкоцитоз, но чаще лейкопения, анемия, тромбоцитопения, геморрагический синдром.

Классификация первичных иммунодефицитов

1. С преимущественным дефектом клеточного иммунитета синдром Ди Джорджа. Полная аплазия тимуса или крайняя гипоплазия, аплазия паращитовидных желез. Характерны ВПС и особенно крупных сосудов, лицевые дисплазии. 2. С преимущественным дефектом гуморального звена иммунитета синдром Bruton (агаммаглобулинемия, сцепленная с полом). Тимус может быть нормальным или уменьшенным в размерах. Опустошение В-зон в периферических иммунных органах. 3. Тяжелые комбинированные иммунные дефициты (КИД) ретикулярная дисгенезия. Тимус диспластичен и гипоплазирован (масса снижена). В костном мозге нарушен моноцито- и гранулоцитопоэз. 4. Иммунные дефициты с дефектами фагоцитарной системы Характерная генерализация бактериальных инфекций в виде сепсиса с необычной тканевой реакцией. 5. Первичные неклассифицированные иммунодефициты.

28) Регенерация восстановление (возмещение) структур­ных элементов ткани взамен погибших.

Формы регенерации — клеточная и внутрикле­точная.

Клеточная — характеризуется размножением клеток. Возникает в тканях: представленных лабильными, т.е. постоянно обновля­ющимися, клетками эпидермиса, слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, дыхательных и мочевы-водящих путей, кроветворной и лимфоидной ткани, рыхлой соединительной ткани.

Внутриклеточная — характеризуется гиперплазией и гипертрофией ультраструктур Имеется во всех без исключения клетках В нормальных условиях преобладает в стабильных клетках. Является единственной возможной формой регенерации в органах, клетки которых не способны к делению (по­стоянные клетки: ганглиозные клетки ЦНС, миокард, скелетные мышцы).

Регенерация может быть физиологической, репаративной (восстановительной) и патологической.

Физиологическая регенерация постоянное об­новление структур тканей, клеток в норме.

Репаративная регенерация наблюдается в патоло­гии при повреждении клеток и тканей.

по периферии -в желтый.