- •3) Материал для исследования патологическая анатомия получает при вскрытии трупов, хирургически операциях, проведении биопсии и эксперимента.
- •7) Стромально-сосудистые (мезенхимальные) дистрофии развиваются в результате нарушений обмена в соединительной ткани и выявляются в строме органов и стенках сосудов.
- •10) Протеиногенные (тирозиногенные) пигменты к протеиногенным пигментам относят меланин, пигмент гранул энтерохромаффинных клеток, адренохром.
- •11) С кальцием связаны процессы проницаемости клеточных мембран, возбудимости нервно-мышечного аппарата, свертываемости крови, регуляции кислотно-щелочного равновесия, формирования скелета.
- •14) Малокровие, или ишемия, — уменьшение кровенаполнения ткани, органа, части тела в результате недостаточного притока крови.
- •15) Кровотечение (геморрагия) выход крови из просвета кровеносного сосуда или полости сердца в окружающую среду (наружное кровотечение) или в полости тела (внутреннее кровотечение).
- •25) Реакции гиперчувствительности это извращенные иммунные реакции в сенсибилизированном организме. Крайняя степень аллергии — анафилаксия (чрезмерная защита).
- •29) Физиологическая регенерация постоянное обновление структур тканей, клеток в норме.
- •33) Опухоль — патологический процесс, характеризующийся безудержным бесконтрольным ростом.
- •42) Злокачественные лимфомы Среди злокачественных лимфом выделяют лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина) и неходжкинские лимфомы.
- •48) Системная красная волчанка (скв) — остро или хронически протекающее системное заболевание с выраженной аутоиммунизацией, характеризующееся преимущественным поражением кожи, сосудов и почек.
- •54) Острый бронхит – острое воспаление бронхов – может быть самостоятельным заболеванием или проявлением ряда болезней.
- •58) Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. По течению гастрит может быть острым и хроническим.
- •62) Энтерит При энтерите воспаление не всегда охватывает тонкую кишку на всем протяжении. В связи с этим различают воспаление двенадцатиперстной кишки — дуоденит, тощей кишки и подвздошной — илеит.
- •63) Аппендицит слепой кишки. Воспаление червеобразного отростка Различают две клинико-морфологические формы аппендицита: острый и хронический.
- •66) Гепатит заболевание печени, воспаление выражается в дистрофии и некробиотических изменениях паренхимы, инфильтрации стромы.
- •75) Дисгормональные болезни половых органов и молочных желез относят нодулярную гиперплазию и аденому предстательной железы, железистую гиперплазию слизистой оболочки матки и т. Д.
62) Энтерит При энтерите воспаление не всегда охватывает тонкую кишку на всем протяжении. В связи с этим различают воспаление двенадцатиперстной кишки — дуоденит, тощей кишки и подвздошной — илеит.
Острый энтерит Часто возникает при многих инфекционных заболеваниях (холера, брюшной тиф, колибациллярная.), особенно при пищевых токсикоинфекциях (сальмонеллез, ботулизм), отравлениях. Известен острый энтерит алиментарного (переедание, употребление грубой пищи, пряностей, крепких спиртных напитков и т. д.) и аллергического происхождения. Острый энтерит может быть катаральным, фибринозным, гнойным, некротически-язвенным. Отек и воспалительная инфильтрация охватывают не только слизистую оболочку, но и подслизистый слой. Отмечаются дистрофия и десквамация эпителия, особенно на верхушках ворсинок {катаральный десквамативный энтерит), гиперплазия бокаловидных клеток («бокаловидная трансформация»), мелкие эрозии и кровоизлияния. При фибринозном энтерите, слизистая оболочка кишки некротизированна, пропитан фибринозным экссудатом, в результате чего на поверхности появляются серые или серо-коричневые пленчатые наложения. Гнойный энтерит характеризуется диффузным пропитыванием стенки кишки гноем (флегмонозный энтерит) или образованием гнойничков, особенно на месте лимфоидных фолликулов (апостематозный энтерит). Осложнения острого энтерита включают кровотечение, перфорацию стенки кишки с развитием перитонита, а также обезвоживание и деминерализацию (например, при холере).
Хронический энтерит — хроническое воспаление тонкой кишки. Он может быть самостоятельным заболеванием или проявлением других хронических болезней (гепатит, цирроз печени, ревматические болезни и т. д.). В основе хронического энтерита лежит не только воспаление, но и нарушение физиологической регенерации слизистой оболочкйГ тонкой кишки: пролиферации эпителия крипт, дифиренцировки клеток, «продвижения» их по ворсинке и отторжения в просвет кишки. Сначала эти нарушения заключаются в усиленной пролиферации эпителия крипт, который стремится восполнить быстро отторгающиеся поврежденные энтероциты ворсинок, однако дифференцировка этого эпителия в функционально полноценные энтероциты запаздывает. В результате большая часть ворсинок оказывается выстланной недифференцированными, функционально несостоятельными энтероцитами, которые быстро погибают. Форма ворсинок приспосабливается к уменьшенному числу эпителиальных клеток: они становятся короче, атрофируются. Со временем крипты (камбиальная зона) оказываются не в состоянии обеспечить пул энтероцитов, подвергаются кистозному превращению и склерозу. Эти изменения являются завершающим этапом нарушенной физиологической регенерации слизистой оболочки, развиваются ее атрофия и структурная перестройка. Различают две формы хронического энтерита — без атрофии слизистой оболочки и атрофический энтерит.
63) Аппендицит слепой кишки. Воспаление червеобразного отростка Различают две клинико-морфологические формы аппендицита: острый и хронический.
Острый аппендицит В развитии имеют значение: Обструкция аппендикса (чаще каловыми массами) со снижением резистентности слизистой оболочки и инвазией микроорганизмов в стенку отростка. Необструктивный аппендицит может возникать вторично при генерализованных инфекционных заболеваниях (чаще вирусных).
Простой. Сопровождается расстройствами кровообращения, небольшими кровоизлияниями, мелкими скоплениями лейкоцитов — первичный аффект. Поверхностный. Характерен очаг гнойного воспаления в слизистой оболочке. Деструктивный. Флегмонозный: отросток увеличен, серозная оболочка тусклая, полнокровная, покрыта фибринозным налетом; стенки утолщены, из просвета выделяется гнойное содержимое, о микроскопически выявляется диффузная инфильтрация полиморфно-ядерными лейкоцитами всей толщи отростка. Флегмонозно-язвенный: диффузное гнойное воспаление с некрозом и изъязвлением слизистой оболочки Апостематозный: на фоне диффузного гнойного воспаления определяются абсцессы. Гангренозный: возникает при тромбозе или тромбоэмболии артерии брыжеечки аппендикса (первичный гангренозный аппендицит) или при тромбозе ее в связи с развитием периаппендицита и гнойного мезен-териолита (вторичный гангренозный аппендицит), стенки отростка приобретают серо-черный цвет, на серозной оболочке фибринозно-гнойные наложения. Осложнения острого аппендицита. Возникают при деструктивных формах аппендицита. а. Перфорация: с развитием разлитого гнойного перитонита, с развитием периаппендикулярного абсцесса с последующим разрастанием фиброзной ткани и лотнением. Эмпиема отростка:развивается при обструкции проксимальных отде~ ,, лов отростка. Пилефлебитические абсцессы печени: связаны с гнойным тромбофлебитом сосудов брыжейки и пилефлебитом (воспаление полой вены). Хронический аппендицит Развивается после перенесенного острого аппендицита. Характеризуется склеротическими и атрофическими процессами, лимфогистиоцитарной инфильтрацией.
64) Гепатозы группа заболеваний, в основе которых лежат дистрофия и некроз гепатоцитов. По происхождению различают наследственные и приобретенные гепатозы. Приобретенный гепатоз может быть острым и хроническим.
Среди острых приобретенных гепатозов наибольшее значение имеет массивный прогрессирующий некроз печени (старое название «токсическая дистрофия печени»), а среди хронических — жировая дистрофия печени. Массивный прогрессирующий некроз печени — заболевание, протекающее остро (редко хронически), характеризующееся массивным некрозом ткани печени и печеночной недостаточностью. этоксины экзогенного (грибы, пищевые токсины, мышьяк) или эндогенного (токсикозы беременности, тиреотоксикоз и др.) происхождения. Выделяют стадии желтой и красной дистрофии: стадии желтой дистрофии печень значительно уменьшена, дряблая, желтая, капсула ее морщинистая. При микроскопическом исследовании центральные отделы долек некротизированы, на периферии долек жировая дистрофия гепатоцитов. В стадии красной дистрофии (3-я неделя) жиро-белковый детрит резорбируется, оголяются полнокровные синусоиды, происходит коллапс стромы, печень приобретает красный цвет. При прогрессирующем некрозе смерть наступает от острой печеночной пли печеночно-почечной недостаточности . В случае выживания формируется крупноузловой постнекротический цирроз печени.
65) Гепатозы группа заболеваний, в основе которых лежат дистрофия и некроз гепатоцитов. По происхождению различают наследственные и приобретенные гепатозы. Приобретенный гепатоз может быть острым и хроническим.
Среди острых приобретенных гепатозов наибольшее значение имеет массивный прогрессирующий некроз печени (старое название «токсическая дистрофия печени»), а среди хронических — жировая дистрофия печени.
Жировой гепатоз — хроническое заболевание, при котором в гепатоцитах накапливается нейтральный жир в виде мелких или крупных капель. Основное значение в развитии жирового гепатоза имеют алкогольная интоксикация, сахарный диабет и общее ожирение. Различают следующие стадии жирового гепатоза: 1) простое ожирение без деструкции гепатоцитов; 2) ожирение в сочетании с некрозом отдельных гепатоцитов и клеточной реакцией; 3) ожирение с некрозом гепатоцитов, клеточной реакцией, склерозом и началом перестройки печеночной ткани. Эта стадия необратима.