Вопрос 1

Центральная нервная система (ЦНС) — основная часть нервной системы животных и человека, состоящая из нейронов и их отростков; представлена у беспозвоночных системой тесно связанных между собой нервных узлов, у позвоночных животных и человека — спинным и головным мозгом.

У высших животных и человека низшие и средние отделы ЦНС — спинной мозг, продолговатый мозг, средний мозг, промежуточный мозг и мозжечок — регулируют деятельность отдельных органов и систем высокоразвитого организма, осуществляют связь и взаимодействие между ними, обеспечивают единство организма и целостность его деятельности. Высший отдел ЦНС — кора больших полушарий головного мозга и ближайшие подкорковые образования — в основном регулирует связь и взаимоотношения организма как единого целого с окружающей средой.

Продолговатый мозг-отдел головного мозга.

Функции продолговатого мозга

• Защитные рефлексы (например, кашель, чихание).

• Жизненно важные рефлексы (например, дыхание).

• Регулирование сосудистого тонуса.

Рефлекторные центры продолговатого мозга:

• пищеварение

• сердечная деятельность

• дыхание

• защитная (кашель, чиханье и тому подобное)

• центры регуляции тонуса скелетных мышц для поддержания позы человека.

• укорочение или удлинение времени спинального рефлекса

Он является непосредственным продолжением спинного мозга. Нижней его границей считают место выхода корешков 1-го шейного нерва или перекрест пирамид, верхней границей является задний край моста. Дланна около 25 мм, форма его приближается к усеченному конусу, обращенному основанием вверх.

Вопрос 2Легкиеу новорожденного неправильной конусовидной формы верхней доли относительно небольших размеров, средняя доля правого легкого по размерам равна верхней доле, а нижняя сравнительно велика. Масса обоих легких у новорожденного составляет в среднем57г, объем 67 см в кубе На первом году жизни наблюдается его интенсивный рост размер долевых бронхов увеличивается в 2 раза, а главных в 1,5 раз)в период полового созревания бронхиального дерева снова усиливается. Размер его частей к 20 годам увеличивается в 3,5-4 раза по сравнению с новорожденным в 40-45 имеет наибольшие размеры. Возрастная инволюция начинается после 50 лет. В старческом возрасте немного уменьшается длина и диаметр.

Вопрос 3

Полноценное питание и сбалансированное питание – залог здоровья и развития ребенка Сбалансированное питание для детей обеспечивает полноценное развитие только что родившегося ребенка, а также является отличной профилактикой различных заболеваний. От полноценного питания детей будет зависеть здоровье не только в младенчестве, но и на протяжении всей жизни, а вот последствия нерационального питания нельзя будет исправить в дальнейшем. Сбалансированное питание для детей также определяет состояние иммунитета ребенка, возможность противостоять стрессовым ситуациям, его интеллектуальное развитие в соответствии с календарем развития ребенка. У грудных детей любые нарушения режима и качества полноценного питания ребенка (например, избыточное или недостаточное питание) могут привести к рахиту, гипотрофии, малокровию, пищевой аллергии и гиповитаминозам.

Билет 19.

Мозжечок выполняет функции координации быстрых целенаправленных произвольных движений, регуляции позы мышечного тонуса, поддержания равновесия тела. У мозжечка различают два выпуклых полушария и червь — непарную срединную часть. Поверхности полушарий и червя разделяют поперечные параллельные борозды (щели), между которыми расположены узкие и длинные листки мозжечка. Благодаря этому его поверхность у взрослого человека составляет в среднем 850 см в квадрате. У мозжечка различают верхнюю и нижнюю поверхности, между которыми по заднему краю проходит глубокая горизонтальная щель. В боковых отделах горизонтальная щель берет начало у места вхождения в мозжечок его средних ножек. Группы листков, разделенные глубокими бороздами, образуют дольки мозжечка. Поскольку борозды мозжечка сплошные и переходят с червя на полушария, поэтому каждая долька червя связана с правой и левой стороны с дольками полушарий. На разрезе мозжечок состоит из серого и белого вещества. Серое вещество (кора мозжечка) находится на поверхности и тонким слоем (1 — 2,5 мм) покрывает белое вещество. Белое вещество находится внутри мозжечка.

У коры мозжечка три слоя: наружный — молекулярный, средний — слой грушевидных нейронов (ганглионарный) и внутренний — зернистый. В молекулярном и зернистом слоях залегают в основном мелкие нейроны. Крупные грушевидные нейроны (клетки Пуркинье), размерами до 40 мкм, располагаются в среднем слое в один ряд. Это эфферентные нейроны коры мозжечка. Их аксоны направляются к нейронам ядер мозжечка и к таламусу, а дендриды располагаются в поверхностном молекулярном слое. Остальные нейроны коры мозжечка являются вставочными, ассоциативными, которые передают импульсы грушевидным нейронам. В толще белого вещества мозжечка имеются скопления серого вещества — парные ядра. Самое крупное, зубчатое ядро расположено в пределах полушария мозжечка. Медиальнее зубчатого ядра лежит пробковидное, ещё медиальнее — шаровидное и наиболее медиально находится ядро шатра.

Афферентные и эфферентные волокна, связывающие мозжечок с другими отделами мозга, образуют 3 пары мозжечковых ножек. Нижние ножки соединяют мозжечок с продолговатым мозгом, средние — с мостом, верхние — с четверохолмием.

Функции мозжечка. К мозжечку направляются восходящие (чувствительные) проводящие пути, по которым идут проприоцептивные импульсы от мышц, сухожилий, капсул суставов, связок. В мозжечок приходят также импульсы от вестибулярных ядер моста, из коры и подкорковых ядер полушарий большого мозга. Из мозжечка, в свою очередь, выходят пучки нервных волокон ко всем отделам центральной нервной системы.

Имея обширные нервные связи с различными отделами мозга, мозжечок участвует в регуляции движений делает их плавными, точными, целенаправленными. При повреждении мозжечка, выпадении его функции нарушается соразмерное распределение тонуса мышц — сгибателей и разгибателей, движения становятся несоразмерными, резкими, размашистыми. Нарушается анализ сигналов от проприорецепторов мышц и сухожилий, страдают вегетативные функции органов сердечно-сосудистых систем, пищеварительных и других органов.

Перешеек ромбовидного мозга. Выше и спереди от заднего мозга (моста и мозжечка) на границе его со средним мозгом находится перешеек ромбовидного мозга, который образован верхними мозжечковыми ножками, верхним мозговым парусом и треугольником петли. Верхний мозговой парус представляет собой тонкую пластинку, расположенную между мозжечком сверху и верхними мозжечковыми ножками по бокам. Эти мозжечковые ножки вместе с парусом формирует передне-верхнюю часть крыши IV желудочка мозга. Треугольник петли ограничен спереди ручкой нижнего холмика, сверху и сзади — верхней мозжечковой ножкой, сбоку — латеральной бороздкой, имеющейся на наружной поверхности ножки мозга. В толще треугольника петли проходит проводящий путь органа слуха.

2. Особенности строения и развития женских половых клеток. Овогенез.

Яйцеклетки, в отличие от мужских половых клеток, размножаются, увеличиваются в количестве у зародышей, плодов женского пола, т. е. Когда плод находится еще в утробе матери. При этом образуются так называемые примордиальные фолликулы, располагающиеся в глубоких слоях коркового вещества яичника. Каждый такой примордиальный фолликул содержит молодую женскую половую клетку — оогонию, окруженную одним слоем фолликулярных клеток. Оогонии многократно митотически делятся, превращаясь в ооциты первого порядка (первичные ооциты), которые сохраняются в яичнике девочки вплоть до ее полового созревания. К началу полового созревания в яичниках имеется около 300 тыс. первичных ооцитов. Первичные ооциты диаметром около 30 мкм каждый вместе с окружающими его двумя слоями клеток фолликулярного эпителия образуют первичные фолликулы.

У девушек в период полового созревания и у половозрелых женщин большинство первичных ооцитов погибает. В течении жизни женщины созревают только 400-500 яйцеклеток.

В процессе созревания первичный ооцит проходит стадии мейоза. В результате мейотического деления образуется вторичный ооцит, имеющий уже одинарный (гаплоидный) набор хромосом (n=23), и маленькое, так называемое полярное тельце, с таким же (n=23) набором хромосом. При этом первичные фолликулы превращаются во вторичные фолликулы. Внутри таких фолликулов накапливается жидкость, а вокруг каждого вторичного ооцита образуются две оболочки — цитолемма и слой фолликулярных клеток. Таким образом, вторичный фолликул превращается в пузырчатый (созревший) фолликул, заполненный фолликулярной жидкостью.

Диаметр зрелого пузырчатого фолликула достигает 1 см. У половозрелой женщины одновременно созревает 1 или реже 2 фолликула. Остальные растущие в это время фолликулы подвергаются обратному развитию — атрезии. На месте гибели таких недозревших и погибших фолликулов остаются структуры, получившие название атретических тел.

2. Основные элементы закаливания детей.

Закаливание организма - система процедур, способствующих повышению сопротивляемости организма неблагоприятным воздействиям внешней среды, выработке условно-рефлекторных реакций терморегуляции, с целью её совершенствования. При закаливании вырабатывают устойчивость организма к охлаждению и тем самым к простудным и некоторым др. заболеваниям. Если организм к охлаждению не тренирован, реакция на холод носит характер безусловного рефлекса; время теплопродукции затягивается, сосуды кожи не успевают достаточно быстро сократиться, происходит паралитическое расслабление сосудов, что ещё больше увеличивает теплоотдачу. Реакция закалённого организма при охлаждении носит условно-рефлекторный характер: увеличивается выработка тепла, быстро возникает задержание тепла за счёт сокращения сосудов кожи - так называемая игра вазомоторов - кратковременное расширение сосудов и усиление притока крови; повышается обмен веществ.

Закаливание организма важно начинать в детском возрасте, когда терморегуляция находится в стадии формирования, и развиваются механизмы иммунобиологической защиты. Для полноценного закаливания необходимо использовать комплекс закаливающих процедур, соблюдая принципы комплексности, постепенности, систематичности и учёта индивидуальных особенностей организма. Комплекс закаливающих процедур состоит из конвекционного (воздушные и солнечно-воздушные ванны) и кондукционного (обтирание, обливание, ножные ванны, купания в открытых водоёмах и контрастные процедуры, например попеременное обливание тёплой и холодной водой с разницей температур от 3°С до 10°С, а также хождение босиком) охлаждения. В зимние месяцы для закаливания большое значение приобретает ультрафиолетовое облучение от искусственных источников.

Силу раздражителя увеличивают постепенно. В весенне-летний период, когда закаливание происходит стихийно в связи с облегчением одежды, купанием в открытых водоёмах и т. п., снижение температур воды и воздуха можно проводить более интенсивно. Когда закаливания проводят в осенне-зимний период, температуру воды и воздуха снижают со значительно большими интервалами. Начинают закаливающие процедуры с воздушных ванн индифферентной температуры воздуха от 24°С - для грудных детей и от 18°С до 12°С - для старших школьников и взрослых (при скорости движения воздуха, не превышающей 0,1 м/сек, и относительной влажности в пределах 40-65%). Солнечные ванны начинают с 3-5 мин и постепенно увеличивают до 20-40 мин, в зависимости от возраста. Для общих водных процедур за основу берётся температура кожи в области сердца: у детей до 1 года 35-36°С, у взрослого 31-33°С. Вода такой температуры используется для обтирания; для обливаний - на 1-2°С выше, для ножных ванн - на 1-2°С ниже. температуру воды постепенно снижают для детей до 3 лет до 26-24°С, для старших до 15-12°С. Для местных водных процедур за основу берётся температура открытых частей тела (около 29-25°С) и постепенно снижается до 12-10°С. На втором году систематических закаливании можно проводить контрастные процедуры. Хорошей закаливающей процедурой является купание в открытом водоёме.

В закаливании организма очень важна систематичность. Если раздражитель действует с некоторым постоянством в течение более или менее продолжительного времени, вырабатывается определённый стереотип на данный раздражитель. При недостаточном закреплении эффект закаливания снимается. Так, при проведении закаливающих процедур в течение 2-3 мес с последующим их прекращением закалённость организма исчезает через 1-11/2 мес. При длительных перерывах закаливающие процедуры начинают вновь с исходных температур воды и воздуха. Учёт индивидуальных особенностей организма (очаги дремлющей инфекции, состояние реконвалесценции, анемии, пороки сердца, астма и др.) особенно важен у детей. Закаливания проводят без снижения индифферентных температур воды и воздуха. Необходимо учитывать, что легко возбудимые люди нуждаются в успокаивающих процедурах (воздушные ванны, обтирание и др.), исключаются солнечно-воздушные ванны. Людям с преобладанием процессов торможения рекомендуют обливания и контрастные процедуры; вялым - обливание непосредственно после сна; спокойным и уравновешенным - после утренней гимнастики. Закаливание не следует проводить больным до полного выздоровления, а также страдающим врождёнными и приобретёнными пороками сердца в стадии декомпенсации, хроническими заболеваниями почек.

Билет 20.

1)Центральная нервная система: средний мозг.

Нервная система – это система, которая регулирует деятельность всех органов и систем человека. Данная система обуславливает:

1)функциональное единство всех органов и систем человека;

2)связь всего организма с окружающей средой.

Нервная система имеет и свою структурную единицу, которая именуется нейроном. Нейроны – это клетки, которые имеют специальные отростки. Именно нейроны строят нейронные цепи.

Вся нервная система делится на:

1)центральную нервную систему;

2)периферическую нервную систему.

К центральной нервной системе относятся головной и спинной мозг.

Головной мозг человека находится в полости черепа

В головном мозге выделяют пять основных отделов:

1)конечный мозг;

2)промежуточный мозг;

3)средний мозг;

4)задний мозг;

5)продолговатый мозг.

Средний мозг

В среднем мозге человека имеются:

1. подкорковые центры зрения и ядра нервов, иннервирующих мышцы глаза;

2. подкорковые слуховые центры;

3. все восходящие и нисходящие проводящие пути, связывающие кору головного мозга со спинным и идущие транзитно через средний мозг;

4. пучки белого вещества, связывающие средний мозг с другими отделами центральной нервной системы.

Средний мозг расположен между мостом и промежуточным мозгом. В нем содержится четверохолмие, коррелирующее оптические и тактильные импульсы, а также регулирующее мышечный тонус, осанку и равновесие с помощью рефлекторных центров, расположенных в верхнем холмике. Нижний холмик слуховые рефлекторные центры и считается ответственным за определение высоты звука. В среднем мозге расположен мозговой проток, соединяющий третий желудочек таламуса с четвертым желудочком продолговатого мозга . В среднем мозге начинаются 3-ий (III) или глазодвигательный черепной нерв и 4-ый (IV) или блоковый нерв. В среднем мозге также расположено красное ядро, где находятся волокна руброспинального тракта, двигательного тракта, выполняющего роль передающей станции для импульсов мозжечка и высших мозговых центров, и представляющего из себя верхнюю ножку мозжечка.