Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ответы на задачи.doc
Скачиваний:
9
Добавлен:
18.09.2019
Размер:
179.71 Кб
Скачать

Якутский государственный университет им. М.К.Аммосова Медицинский институт

Лечебный факультет

Итоговая государственная аттестация

III этап

Инфекционные болезни.

Зам. директора по УР МИ ЯГУ Зав. кафедрой

___________Н.В.Борисова ________Алексеева М.Н.

« » 2007 г. « » 2007 г..

Ответ к задаче №20:

  1. «Инфекция ВИЧ в стадии вторичных заболеваний» - на основании слабости, длительности заболевания, кандидоза слизистой полости рта, лимфаденопатии, длительной лихорадки, отсутствия эффекта антибиотиков, наличие мононуклеозного синдрома в возрасте, несвойственном этому заболеванию.

  2. Эпидемиологический анамнез собран недостаточно. Необходимы сведения о сексуальных контактах, парентеральных вмешательствах.

  3. Данных за брюшной тиф нет, хотя некоторые основания для постановки этого диагноза имелись: длительная лихорадка, вздутие живота, запоры, обложенный утолщенный язык, увеличение печени.

  4. Развернутый анализ крови, кровь на антитела к ВИЧ, кровь на реакцию Вассермана. Исследование мокроты на пневмоцисты и ВК, соскоб со слизистой полости рта на грибы, посев крови на стерильность, рентгенография грудной клетки, иммунный статус.

Якутский государственный университет им. М.К.Аммосова Медицинский институт

Лечебный факультет

Итоговая государственная аттестация

III этап

Инфекционные болезни.

Зам. директора по УР МИ ЯГУ Зав. кафедрой

___________Н.В.Борисова ________Алексеева М.Н.

« » 2007 г. « » 2007 г..

Ответ к задаче № 21:

1.Диагноз «инфекция ВИЧ в стадии вторичных заболеваний (СПИД)» на основании длительности заболевания, длительности диареи, лихорадки потери веса, повторной пневмонии, кандидоза.

2.Необходим подробный эпиданамнез, сексуальная ориентация, контакты переливание крови, операции и др.

3.Кровь на ВИЧ (ИФА, иммунный блот), бактериологическое, серологическое, рентгенологические исследования для исключена оппортунистических инфекций (кожи, слизистых, органов дыхания. пищеварения).

4.Прогноз неблагоприятный. Лечение может быть неэффективным. Больному необходимо обеспечить комфортные условия, уход персонала 1родственников, можно в домашних условиях или в условиях хоспис (госпиталя для обреченных).