Тема 5.5 Физиология питания, энергообмен.

183. У мужчины 32 лет, рост – 170 см, масса тела 70 кг, расход энергии в условиях основного обмена составил 3200 ккал. Оцените этот результат.

184. Определение величины основного обмена проводилось после приема пищи и при повышенной температуре тела. Можно ли считать правильным результат определения основного обмена? Обоснуйте ответ.

185. У подростка отмечено существенное снижение массы тела, замедление интенсивности роста, снижение иммунитета. Предложите возможные варианты коррекции этого состояния с помощью диеты.

186. Спортсмен, желая увеличить мышечную массу, удвоил количество белков в рационе. Изменится ли дыхательный коэффициент, если изменится, то как?

187. Какие продукты питания нужно добавить в рацион, чтобы увеличить количество получаемого железа, кальция?

188. Почему недопустимо (с целью снижения веса тела) полное исключение из диеты жиров?

189. Почему в холодную погоду увеличивается потребление пищи?

Раздел 6 Физиология почек и водно-солевого обмена

Тема 6.1 Механизмы мочеобразования. Методы оценки почечных функций

190. У человека артериальное давление упало до 50 мм рт. ст. изменится ли при этом количество образующейся мочи.

191. При анализе крови обнаружено, что содержание глюкозы в крови составляет 12 ммоль/л. Следует ли в этом случае ожидать появление сахара в моче?

192. После переливания человеку белкового кровезаменителя произошло снижение диуреза. Каков физиологический механизм.

193. Чем обусловлено увеличение диуреза после употребления в пищу арбуза и винограда.

194. Затруднен отток мочи из нефрона, как при этом изменится клубочковая фильтрация и почему.

195. В суточной моче здорового человека обнаружено 2 грамма белка с молекулярным весом выше 60000 (протеинурия). С чем это может быть связано?

196. Как изменится скорость клубочковой фильтрации при: а) сужении только приносящей артериолы, б) сужении только выносящей артериолы.

197. В эксперименте обнаружено, что в проксимальных канальцах реабсорбируется большая часть ионов калия, профильтровавшихся в клубочках, тем не менее, в собирательные трубочки поступает ионов калия больше, чем их профильтровалось, объясните данный факт.

198. В ночное время величина диуреза уменьшается. В чем причина?

199. Синтезировано новое безвредное для организма вещество, как установить в эксперименте, можно ли использовать это вещество для определения величины клубочковой фильтрации.

200. Объясните, почему почки человека способны концентрировать мочу максимально в четыре раза по отношению к плазме крови, а почки тушканчика в 14 раз.

201. Предложите варианты физиологического механизма действия диуретиков.

202. Объясните, почему для создания достаточно эффективной концентрации пенициллина в крови необходимо вводить его каждые 4 часа.

Тема 6.2 Регуляция водно-солевого обмена

203. В крови человека увеличилось содержание альдостерона, какие изменения в количестве и качестве мочи следует ожидать при этом?

204. В эксперименте после введения в кровь животному гипертонического раствора быстро наступило снижение диуреза, каков механизм этой реакции?

205. Как изменится диурез и осмотическая концентрация мочи при ограничении поступления воды в организм, объясните механизм этих изменений?

206. У человека уменьшена выработка вазопрессина, как при этом изменится диурез и почему?

207. Человеку ввели ингибитор синтеза альдостерона, как при этом изменится почечная функция?

208. Потерпевшие кораблекрушение, испытывая жажду, пытаются пить морскую воду, содержание в ней плотного остатка составляет 3,5%, в результате жажда усиливается, появляется ряд расстройств (слабость, потеря сознания, галлюцинации), угрожающих гибелью. Почему усиливается жажда?

209. 9. При ухудшении кровоснабжения почки повышается уровень АД, каков возможный механизм такой гипертензии?

210. Организм получил водную нагрузку (3-5% от веса тела), как при этом изменится выделение NaCl и воды. Объясните, какие механизмы будут приведены в действие, изобразите рефлекторную дугу.

211. 13. Объясните, как изменится диурез при кровопотере (более 10% объема крови), какие механизмы будут приведены в действие, изобразите рефлекторную дугу.

212. 15. Один человек выпил два стакана соленой воды, второй - два стакана водопроводной воды, третий полоскал несколько минут рот соленой водой. Как изменится величина диуреза у каждого?

213. 16. Одной собаке ввели в кровь 1 литр физиологического раствора, а другой 1 литр соленой минеральной воды. Представьте себе фантастический «физиологический телевизор», интенсивность свечения которого прямо зависит от количества рецепторов, возбудившихся после введения раствора. У какой собаки «телевизор» будет светить ярче?

214. 17. В эксперименте двум собакам в кровь ввели раствор NaCl, в ответ развились следующие изменения диуреза и натриуреза: у первой собаки увеличились и диурез и натриурез, у второй собаки – натриурез увеличился, а диурез уменьшился. Какие концентрации растворов NaCl были введены в 1 и 2 случае?

215. 18. Взрослый человек и грудной ребенок получили одинаковую в процентном отношении водную нагрузку. Объясните различие в их реакциях на это воздействие.

216. 19. Взрослый человек и грудной ребенок получили одинаковую в процентном отношении солевую нагрузку. Объясните различие в их реакциях на это воздействие.

217. 20. Взрослой собаке и новорожденному щенку ввели экстракт задней доли гипофиза. Объясните разницу в ответной реакции.