1. ЭГДС

2. Лапароскопия

3. УЗИ печени

4. спленопортография *

5. эндоскопическая ретроградная панкреатография

ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ

1. Вопрос

Характер болей при деструктивном панкреатите:

Ответы:

1. схваткообразные

2. неопределенного характера

3. вызывающие беспокойство

4. сильные, постоянные *

5. боль отсутствует

1. Вопрос

Больной 35 лет, поступил в клинику с диагнозом острый панкреатит. Наиболее информативным тестом является исследование:

Ответы:

1. амилазы крови *

2. трипсиногена

3. аминотрансферазы

4. альдолазы

5. лактазы

1. Вопрос

Больной поступил в клинику с подозрением на острый панкреатит. Укажите наиболее информативный метод диагностики заболевания:

Ответы:

1. целиакография

2. ультразвуковое исследование *

3. лапароцентез

4. Термография

5. гастродуоденоскопия

1. Вопрос

Основными осложнениями острого панкреатита являются: 1) шок и острая сердечная недостаточность 2) перфорация желчного пузыря 3) перитонит 4) дивертикул 12-перстной кишки 5) аррозивные кровотечения

Ответы:

1. 1,3,4

2. 2,4,5

3. 1,2,3,4

4. 1,3,5 *

5. 1,2,3,4,5

1. Вопрос

Больная 40 лет поступила в клинику на 2-е сутки с момента заболевания. Состояние средней тяжести, выраженная ферментативная интоксикация. Какой из методов, угнетающий панкреатический, протеиновый синтез, Вы предпочтете?

Ответы:

1. дренирование грудного лимфатического протока

2. цитостатики *

3. локальная желудочная гипотермия

4. гемосорбция

5. лапароскопический перитонеальный диализ

1. Вопрос

Механизм лечебного действия цитостатиков при остром панкреатите:

Ответы:

1. блокада блуждающего нерва

2. уменьшение воспаления в железе

3. уменьшение болей

4. блокада белкового синтеза в железе *

5. инактивация панкреатических ферментов

1. Вопрос

Наиболее частый признак острого панкреатита при гастродуоденоскопии:

Ответы:

1. острые язвы желудка

2. острые язвы 12-перстной кишки

3. отек и гиперемия задней стенки желудка *

4. кровоизлияния на передней стенке желудка

5. утолщение складок желудка и 12-перстной кишки

1. Вопрос

В диагностике форм острого панкреатита наиболее информативны: 1) рентгенологическое исследование желудка 2) целиакография 3) портография 4) лапароскопия 5) ультразвуковое исследование

Ответы:

1. 1,2,3,4,5

2. 2,3,4

3. 4,5 *

4. 1,2,5

5. 3,4

1. Вопрос

У больного клиническая картина острого панкреатита, нельзя исключить прободную язву желудка. Выберите достоверный лапароскопический признак деструктивного панкреатита:

Ответы:

1. пневматизация кишечника

2. гиперемия брюшины

3. отек большого сальника

4. наличие крови в брюшной полости

5. бляшки стеатонекроза на брюшине *

1. Вопрос

Противопоказания для назначения цитостатиков при остром панкреатите:

Ответы:

1. деструктивные формы панкреатита

2. дыхательная недостаточность

3. гнойные осложнения панкреатита с почечно-печеночной недостаточностью *

4. коллапс

5. желтуха

1. Вопрос

Наиболее частая причина смерти при деструктивном панкреатите:

Ответы:

1. гнойные осложнения *

2. желтуха

3. перитонит

4. кровотечение

5. тромбоэмболия легочной артерии

1. Вопрос

На 15-е сутки у больного с деструктивным панкреатитом сохраняются выраженные явления интоксикации, температура тела 39°С, озноб, потливость, лейкоцитоз, гиперемия кожи в поясничной области. Диагноз:

Ответы:

1. отечный панкреатит

2. абсцесс поджелудочной железы

3. абсцесс сальниковой сумки

4. гнойный перитонит

5. забрюшинная флегмона *

1. Вопрос

Показания для внутривенного форсированного диуреза у больного с деструктивным панкреатитом:

Ответы:

1. панкреатогенный перитонит

2. интоксикация *

3. парез кишечника

4. болевой синдром

5. делирий

1. Вопрос

Показания для операции при деструктивном панкреатите:

Ответы:

1. парапанкреатический инфильтрат

2. гнойные осложнения *

3. отек забрюшинной клетчатки

4. панкреатогенный перитонит

5. тяжелая интоксикация

1. Вопрос

Больной госпитализирован в клинику с жалобами на боли в эпигастральной области, тошноту, рвоту. В течение 6 месяцев похудел на 15 кг. При рент- генологическом исследовании желудка выявлено оттеснение его кпереди. Диагноз:

Ответы:

1. стеноз привратника

2. опухоль поджелудочной железы *

3. язвенная болезнь желудка

4. рак желудка

5. опухоль толстой кишки

1. Вопрос

Характерными осложнениями первичного хронического панкреатита являются: 1) холедохолитиаз 2) киста, свищи, регионарная портальная гипертензия 3) желтуха, сужение 12-перстной кишки 4) желудочное кровотечение 5) колит

Ответы:

1. 1,3,4

2. 4,5

3. 2,3 *

4. 1,4,5

5. 2,4

1. Вопрос

Признаки инкреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите:

Ответы:

1. желтуха

2. частые потери сознания

3. высокое содержание сахара в крови и моче *

4. увеличение печени, пальпируемый желчный пузырь

5. креаторея, стеаторея

1. Вопрос

У больного при РПХГ обнаружен расширенный главный панкреатический проток "цепь озер". Укажите оптимальный вид операции:

Ответы:

1. резекция железы слева направо

2. резекция железы справа налево

3. панкреатоеюностомия *

4. резекция желудка

5. дуоденоэнтеростомия

1. Вопрос

Больной в течение 15 лет страдает хроническим панкреатитом. Укажите простейший способ обнаружения кальциноза поджелудочной железы:

Ответы: