- •Лапароскопия
- •Все перечисленное
- •Инфаркт миокарда
- •Аппендикулярный инфильтрат *
- •Ровзинга
- •Все перечисленное верно *
- •Лапароскопия
- •Все перечисленное *
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Инфаркт миокарда
- •Лапароскопия
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Лапароскопия
- •Лапароскопия
- •Термография
- •Лапароскопия
- •Ответы:
- •Воскресенского
- •Воскресенского
- •Воскресенского
- •Воскресенского *
- •Лапароскопия *
- •Все перечисленное *
- •Лапароскопия
- •Напряжение мышц передней брюшной стенки
- •Напряжение мышц передней брюшной стенки *
- •Все перечисленное верно
- •Острого панкреатита
- •Быстрого развития разлитого перитонита
- •Термография
- •Все перечисленное верно
- •Ответы:
- •Лапароскопия
- •У мужчин
- •У женщин *
- •Лапароскопия *
- •Лапароскопия
- •Лапароскопия
- •Все перечисленное верно *
- •Все перечисленное *
- •Все перечисленное *
- •Все перечисленное верно
- •Все перечисленное верно *
- •Лапароскопия *
- •Все перечисленное верно
- •Ответы:
- •Лапароскопия
- •Ирригоскопию
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Лапароскопия
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Все перечисленное
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Инфаркт миокарда
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Все перечисленное
- •Все перечисленное верно *
- •Все перечисленное верно *
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Заболевания щитовидной железы
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Ответы:
- •Все перечисленное *
- •Все перечисленное *
- •Все перечисленное верно
Ответы:
хирургического лечения в комбинации со склеротерапией
радикальной операции иссечения варикозных вен
постоянного ношения эластического бинтов
эластического бинтования конечностей; оперативного лечения в осенне-зимний период
первоначально произвести склеротерапию, оперативное лечение рекомендовано через 4-6 месяцев *
Вопрос
Больная 22 лет, поступила в клинику с диагнозом варикозная болезнь обеих нижних конечностей. Это заболевание появилось в 16-летнем возрасте. При осмотре отмечено, что имеется резкое варикозное расширение в бассейнах большой и малой подкожных вен, варикозно изменены их ветви. В области голеностопных суставов имеется пастозность тканей. Выяснить у этой больной причину варикозной болезни позволят следующие диагностические исследования: 1) ультразвуковая допплерография 2) восходящая дистальная функциональная флебография 3) радиоиндикация с меченным фибриногеном 4) термография конечностей 5) сфигмография
Ответы:
1,2 *
1,2,4
2,3,4
2,4,5
все верно
Вопрос
Больная 60 лет поступила с жалобами на кровотечение из варикозного узла правой голени. Страдает варикозным расширением вен правой нижней конечности в течение 20 лет. Объективно: в нижней трети правой голени на фоне гиперпигментации и индурации кожи имеется трофическая язва, размерами 34 см. В зоне язвы имеется варикозный узел, из которого поступает кровь. На голени и бедре выраженные варикозные изменения по ходу ствола большой подкожной вены. Для остановки кровотечения из варикозного узла следует предпринять: 1) прижать бедренную артерию 2) придать конечности возвышенное положение 3) наложить давящую повязку 4) ввести внутривенно дицинон 5) внутривенно перелить стрептокиназу
Ответы:
1,2,3
2,3,5
1,2,4
2,3,4 *
все верно
Вопрос
У молодой женщины на фоне неосложненно протекающей беременности появились варикозно-расширенные вены на правой ноге. Хирургом установлено, что глубокие вены правой голени проходимы, имеется недостаточность перфорантных вен в нижней ее трети. При пальпации вены мягкие, безболезненные, кожа над ними не изменена. Исходя из данной клинической ситуации, больной необходимо рекомендовать:
Ответы:
плановое оперативное лечение до родов
ношение эластических бинтов; радикальную флебэктомию в послеродовом периоде *
сеансы склеротерапии до и после родов
операцию Троянова - Тренделенбурга до родов; радикальную флебэктомию после родов
лечение неспецифическими противовоспалительными препаратами (бутадион, троксевазин, эскузан)
ЗАБОЛЕВАНИЯ ВЕН
Вопрос
Для тиреотоксического криза характерно все, кроме:
Ответы:
потери сознания
симптома Хвостека *
гипертермии
тахикардии
нервнопсихических расстройств
Вопрос
При тиреотоксикозе наблюдается:
Ответы:
уменьшение пульсового давления *
патологическая мышечная слабость
светобоязнь
патологическая жажда
несахарное мочеизнурение
Вопрос
Осложнением не характерным для операций на щитовидной железе является:
Ответы:
кровотечение
воздушная эмболия
жировая эмболия *
повреждение трахеи
поражение возвратного нерва
Вопрос
Гипокортицизму, сопутствующему тиреотоксическому зобу, не соответствует:
Ответы:
эозинофилия *
адинамия
гиперплазия лимфоидного аппарата
увеличение пульсового давления
все перечисленное соответствует данному заболеванию
Вопрос
Наиболее частым осложнением струмэктомии является:
Ответы:
повреждение возвратного нерва
рецидив тиреотоксикоза
тетания
гипотиреоз *
прогрессирующий экзофтальм
Вопрос
Сходство тиреотоксической аденомы и диффузного токсического зоба в том, что они:
Ответы:
вызывают декомпенсацию сердечной деятельности
поражают лиц одного возраста
часто дают экзофтальм
имеют одинаковую симптоматику тиреотоксикоза
все верно *
Вопрос
Для выявления злокачественных опухолей щитовидной железы чаще всего применяется:
Ответы:
пробная эксцизия
пункционная биопсия толстой иглой
трепанобиопсия
определение титра антител к щитовидной железе
пункционная биопсия тонкой иглой *
Вопрос
Судороги, симптомы Хвостека и Труссо после струм-эктомии говорят:
Ответы:
за гипотиреоз
за тиреотоксический криз
за травма гортанных нервов
за гипопаратиреоз *
за остаточные явления тиреотоксикоза
Вопрос
Проявлением тиреотоксикоза не является:
Ответы:
симптом Греффе и Мебиуса
тахикардия
экзофтальм
тремор нижних конечностей
увеличение щитовидной железы *
Вопрос
При развитии паратиреоидной тетании после струм-эктомии показано:
Ответы:
гемотрансфузия
гипотермия
оксигенотерапия
микродозы йода
все перечисленное неверно *
Вопрос
Зоб у лиц одной биогеохимической области определяется как:
Ответы:
эпидемический
спорадический
острый струмит
эндемический *
массовый тиреотоксикоз
Вопрос
Не является признаком тиреотоксического сердца:
Ответы:
мерцательная аритмия
кардиодилятация
систолический шум на верхушке
высокое систолическое давление
низкое систолическое давление *
Вопрос
Больная 30 лет, поступила с жалобами на раздражительность, повышенную утомляемость, немотивированные колебания настроения. При осмотре обнаружено диффузное увеличение обеих полей щитовидной железы. Положительные глазные симптомы: расширение глазных щелей, редкое мигание. Пульс 115 уд/мин. Поставлен диагноз диффузный зоб III степени с явлениями тиреотоксикоза средней тяжести. Лечебная тактика?
Ответы:
срочная субтотальная струмэктомия
лечение тиреостатическими препаратами
субтотальная резекция щитовидной железы после подготовки антитиреоидами *
лечение радиоактивным йодом
гемиструмэктомия после подготовки
Вопрос
У больной 30 лет, выявлено плотной консистенции опухолевидное образо- вание в правой доле щитовидной железы размерами 22 см. Перифери- ческие лимфоузлы не увеличены. Данные радиоизотопного сканирования подтверждают диагноз: узловой эутиреоидный зоб. Лечение?
Ответы:
резекция части доли щитовидной железы с узлом *
субтотальная струмэктомия
гемиструмэктомия
вылущивание опухоли
консервативное лечение
Вопрос
На 2 день после операции по поводу диффузного токсического зоба у больного внезапно появилось двигательное и психическое возбуждение, тахикардия 130 уд/мин, температура 39,8°С. Диагноз?
Ответы:
гиперпаратиреоз
гипопаратиреоз
тиреотоксический шок *
гипотиреоз
тиреоидит оставшейся части щитовидной железы
Вопрос
Больной 35 лет, произведена субтотальная резекция щитовидной железы по поводу тиреотоксического зоба. На следующий день появились жалобы на слабость, затруднение глотания, распирающие боли в левой половине шеи. Снята повязка. При осмотре обнаружена выраженная припухлость левой половины шеи мягкой консистенции. Из раны небольшое кровянистое выделение. Тактика?
Ответы:
пункция, отсасывание отделяемого
снят швы, удалить сгустки, остановить кровотечение *
гемостатическая терапия
холод на левую половину шеи
антибиотикотерапия
Вопрос
У больной, оперированной по поводу диффузного зоба с явлениями тирео- токсикоза средней тяжести, на следующий день после операции - пара- стезии в области кончиков пальцев рук, ощущения "мурашек". Затем поя- вился симптом "руки акушера", боли в мышцах предплечья. Какое осложнение можно предположить у больной?
Ответы:
гипотиреоидная реакция
гипертиреоидная реакция
паратиреоидная недостаточность *
гиперпаратиреоидоз
повреждение n.vagus
Вопрос
Больная 60 лет, жалуется на раздражительность, непереносимость жары, похудание, сердцебиение, повышенную потливость. Отмечается нарушение ритма сердечных сокращений. Глазные симптомы отсутствуют. При пальпа- ции щитовидной железы определяется узел с четкими границами, не спаянный с окружающими тканями, смещающийся при глотании. Диагноз?
Ответы:
рак щитовидной железы *
киста щитовидной железы
узловой токсический зоб
абсцесс щитовидной железы
холодная аденома щитовидной железы
Вопрос
Больная 25 лет, при поступлении в отделение жалуется на общую слабость, быстрые смены настроения, раздражительность, плаксивость, утомляемость. беспокоит также опухолевидное образование на передней поверхности шеи. При осмотре: увеличение обеих долей щитовидной железы III ст., положи- тельные глазные симптомы. Тахикардия 120 уд/мин. При пальпации щито- видная железа эластичной консистенции, диффузно увеличены обе доли. Диагноз?
Ответы:
токсическая аденома
диффузный токсический зоб *
рак щитовидной железы
струмит
тиреоидит
Вопрос
Больной 45 лет был оперирован по поводу гипертиреоидного зоба. Сразу же после операции у больного появились осиплость голоса, стал поперхиваться. Какое осложнение струмэктомии возникло у данного больного?
Ответы:
повреждение трахеи
повреждение n.laringeus reccurens *
инородное тело гортани
гематома
тиреотоксический криз
Вопрос
Больная 60 лет. 10 лет назад у нее диагностирован узловой эутиреоидный зоб размерами 53 см. За последние полгода образование увеличилось вдвое, ухудшилось общее состояние больной: слабость, быстрая утомляе- мость. При пальпации поверхность щитовидной железы неровная, консис- тенция плотная. Образование малоподвижное. Лимфоузлы на левой половине шеи увеличены, плотные. Диагноз?
Ответы:
острый тиреоидит
тиреотоксический узловой зоб
эутиреоидный узловой зоб
малигнизация зоба *
паратиреоаденома
Вопрос
Больная поступила с жалобами на раздражительность, потливость, слабость, сердцебиение. Больна 2 года. Щитовидная железа не увеличена. Основной обмен - 30%. При физикальном обследовании больной никакой патологии не выявлено. При рентгенологическом исследовании в переднем средостении на уровне 2 ребра справа определяется образование округлой формы размером 55 см с четкими границами. Какое дополнительное исследование необходимо для уточнения диагноза?
Ответы:
пункционная биопсия
сканирование щитовидной железы *
анализ крови (эозинофилия) для исключения эхинококковой кисты
внутрикожная проба с эхинококковым диагностикумом
медиастиноскопия
Вопрос
Больная 24 лет, поступила с жалобами на раздражительность, потливость, сердцебиение. Больна 2 года. Щитовидная железа не увеличена. Основной обмен +30%. При R-скопии в переднем средостении: образование округлой формы 55 см с четкими контурами. Легочная ткань прозрачна. Какие дополнительные методы исследования необходимы для уточнения диагноза?
Ответы:
R-графия грудной клетки и пищевода
пневмомедиастиноскопия
радиоизотопное сканирование
ультразвуковое сканирование
все перечисленные *
Вопрос
При биохимическом исследовании крови было обнаружено: гиперкальциемия, гипофосфатэмия. При R-логическом исследовании - остеопороз костей. Стернальная пункция без особенностей. Диагноз?
Ответы:
миеломная болезнь
остеопороз костей таза
фиброзная дисплазия
гиперпаратиреоз *
болезнь Педжета
Вопрос
При выявлении солитарного узла в щитовидной железе показано: 1) скенирование щитовидной железы 2) рентгенологическое исследование грудной клетки и трахеи 3) определение гормонов щитовидной железы 4) оперделние антител щитовидной железы 5) ультразвуковое исследование щитовидной железы 6) диагностическая пункция
Ответы:
1,2,3
4,5,6
1,2,3,4,5,6 *
2,3,5,6
1
Вопрос
У больной 46 лет, с жалобами на чувство тяжести за грудиной и непостоянную одышку при физической нагрузке, при рентгенологическом исследовании грудной клетки за рукояткой грудины выявлена опухоль с четкими контурами 8 см в диаметре, смещающая трахею вправо. Щитовидная железа не увеличена, мягкой консистенции. Ваш диагноз?
Ответы:
загрудинный зоб *
тимома
тератома
дермоидная киста
лимфома
Вопрос
У больной 35 лет через двое суток после субтотальной резекции щитовидной железы по поводу диффузного тиреотоксического зоба появилось онемение кончиков пальцев рук, скованность в конечностях, подрагивание мышц лица. Диагноз?
Ответы:
повреждение верхнего гортанного нерва во время операции
гипотиреоз
гипопаратиреоз вследствие операционной травмы паратиреоидных желез *
гиперпаратиреоз
тиреотоксический шок
ЗАБОЛЕВАНИЯ АРТЕРИЙ
Вопрос
В обосновании патогенеза варикозной болезни наибольшее признание получила теория:
Ответы:
механическая
гормональная
ангидисплазий
наследственная *
коллагенозов
Вопрос
Малая подкожная (скрытая) вена обычно располагается:
Ответы:
в подкожной клетчатке на всем протяжении задней поверхности голени
в подкожножировой клетчатке в нижней половине голени и между листками глубокой фасции в верхней *
между листками глубокой фасции на всем протяжении
субфасциально
между листками глубокой фасции в нижней половине и субфасциально в верхней
Вопрос
Наиболее эффективным средством профилактики прогрессирования варикозной болезни является:
Ответы:
эластическая компрессия конечности *
соблюдение рационального режима труда и отдыха
ограничение тяжелой физической нагрузки
комплексная терапия вазопротекторами
курсы комплексного физиотерапевтического лечения
Вопрос
К осложнениям варикозной болезни относят:
Ответы:
пигментацию кожи
индурацию подкожной клетчатки
трофические язвы
тромбофлебит *
слоновость
Вопрос
При оценке проходимости глубоких вен используется функциональная проба:
Ответы:
Тальмана
Шейниса
Гаккенбруха
Мейо-Претта *
Броди-Троянова-Тренделенбурга
Вопрос
Для выявления несостоятельности клапанов поверхностных вен используется проба:
Ответы:
трехжгутовая (Шейниса)
маршевая (Дельбе-Пертеса)
Троянова-Тренделенбурга *
Претта
Тальмана
Вопрос
Определить несостоятельность коммуникантных вен позволяют все пробы, кроме:
Ответы:
Тальмана
Сикара *
Броди- Троянова-Тренделенбурга
Шейниса
Претта
Вопрос
Устранить сброс крови из глубоких вен в поверхностные позволяют операции:
Ответы:
Троянова-Тренделенбурга
Коккета
Линтона
ни одна из них
все три операции *
Вопрос
К операциям, направленным на удаление подкожных вен относятся все, кроме:
Ответы:
Маделунга
Шеде-Кохера *
Бебкокка
Нарата
Троянова-Тренделенбурга
Вопрос
Радикальным при варикозной болезни будет вмешательство:
Ответы:
устраняющее сброс из глубоких вен в поверхностные
обеспечивающее удаление несостоятельных поверхностных вен
корригирующее несостоятельные клапаны глубоких вен
решающее все эти задачи *
позволяющее решить задачи а) и б)
Вопрос
При первичном варикозном расширении вен нижних конечностей показано:
Ответы:
эластичное бинтование
хирургическое лечение *
лечебная физкультура
массаж
рефлексотерапия
Вопрос
После флебэктомии рекомендуется:
Ответы: