10.Артикуляция. Аппараты, воспр-е движения нч.

Артикуляция- это всевозможные положения и перемещения НЧ по отношению к верхней, осуществляемые с помощью жевательных мышц. Артикуляция представляет собой цепь сменяющих друг друга окклюзий(центральная, передняя, боковая, задняя). Аппараты, позволяющие иммитировать движения НЧ, подразделяются на окклюдаторы, воспроизводящие движения НЧ в вертикальной плоскости, т.е. при открывании и закрывании рта, и артикуляторы, воспроизводящие всевозможные артикуляционные и окклюзионные движения.

11)Статические м-ды Агаповой.

Они используются при осмотре полости рта, и оценивают состояние каждого зуба и всех имеющихся зубов и заносят данные в специальную таблицу, в которой доля участия каждого зуба в ф-ии жевания выражена соответствующим коэффициентом. В таблице Агапова за еденицу функциональной эффективности приносят боковой резец верхней челюсти. В сумме функциональная ценность зубных рядов составляет 100 единиц. Потеря одного зуба на одной челюсти приравнивается (за счет нарушения ф-ии его антагониста) к потере двух одноименных зубов. Здесь не учитываются зубы мудрости и функциональное состояние оставшихся зубов.

12.Жевательное давление. Методы опред-я жеват-го давления.

Абсолютная сила жев-х мышц- это напряжение, развиваемое жевательной м-й при ее максимальном сокращении. Жевательное давление- сила, развиваемая жевательными м-ми и регулируемая рецепторами пародонта, необходимая для раздавливания, откусывания, раздробления пищи. Жев-е давл-е на резцах примерно у женщин- 20-30кг, у мужчин- 25-40кг, на молярах- 40-60кг, и 50 –80кг. Блек создал два аппарата для исследования жев-го давления: один для определения давления в полости рта( гнатодинамометр ), а второй для измерения силы, необходимой для раздавливания отдельных видов пищи вне полости рта.

13)Функциональные методы.

А)Жевательные пробы:обслед-му дают 3 цилиндра из кокосового ореха. После 50 жев-х движений он выплевывает орехи в лоток. Их высушивают при т-ре 100 в теч-е 1 ч. просеивают ч/з 3 сита с отверстиями разных размеров. По кол-ву оставшихся частиц судят об эффективности жевания. Проба Гельмана:обсл-му дают 5 гр.ядер миндаля для разжевывания и отсчитывают 50 сек. Затем сплевывает пере-й миндаль в чашку, полоскает рот кип.водой и сплевывает в чашку. В нее добавляют 8-10 кап. 5% р-ра сулемы, после процеживают содерж-е чашки ч/з марлю над воронкой. Оставшийся на марле миндаль ставят на водяную баню для просушивания(чтобы частицы при разминании не склеивались). Частицы миндаля снимают с марли и просеивают ч/з сито. При интактных зубных рядах вся жевательная масса просеивается, что свидетельствует о 100% эфф-ти жевания. При наличии остатка его взвешивают и опред-т %нарушения. ПР:если в сите осталось 1,2гр., то % будет равен:(100*1,2):5=24%. Проба по Рубинову:берет лесной орех весом 800гр. через 14 сек. сплев-т в чашку, дальнейшая методика соответствует м-ке Гельмана. Также можно сипользовать сухарь и разж-ть 8 сек.

14)Методы антропометрических исследований.

В первое посещение получают слепки, чтобы хорошо были видны альвеолярные отростки, базис, небо, зубы, подъяз-ю обл., уздечки языка, губ. Модели отливают из мраморного гипса. Срезать модель чтобы углы цоколя соответствовали линии клыков, а основание параллельно жев.пов-м. Раньше состовлялись таблицы, считали индексы. По отношению к цифрам нормальной зуб.дуги опред-сь отклонения. Это имеет значение в ортодонтии. При необх-ти модель загипсовывают в артикулятор. Модели отображают клинич-ю картину полости рта(проводимые измерения помогают определить особенности аномалии, дефекты или деформации, решить вопрос об удалении того или иного зуба и применение наиболее эффективного в данном случае протеза, аппарата, проследить за изменениями в процессе лечения и сравнить результаты. М-ды должны проводиться с учетом конфигурации лица и функциональных особенностей.